Akredytacja w Szpitalu Uniwersyteckim - jakość i standardy Kraków, październik 2017
Wizyta akredytacyjna odbyła się w dniach od 5 do 7 kwietnia 2017 r Wizyta akredytacyjna odbyła się w dniach od 5 do 7 kwietnia 2017 r. Szpital potwierdził w niej swoją jakość, uzyskując 83 proc. możliwej ilości punktów ( podczas poprzedniej akredytacji w grudniu 2013 roku było to 81 proc.) Akredytację przeprowadził niezależny Zespół Wizytatorów z Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia.
Standardy akredytacyjne określa obwieszczenie Ministra Zdrowia z dn Standardy akredytacyjne określa obwieszczenie Ministra Zdrowia z dn. 18 stycznia 2010 roku w sprawie standardów akredytacyjnych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych oraz funkcjonowania szpitali.
Akredytacji poddano całość działań – medycznych oraz administracyjnych – prowadzonych we wszystkich komórkach organizacyjnych Szpitala Uniwersyteckiego. Uwzględniono m.in. zapewnienie bezpieczeństwa, prawidłowego leczenia oraz ciągłości opieki w trakcie udzielania świadczeń Pacjentom, poszanowanie Praw Pacjenta, prawidłowość prowadzenia dokumentacji medycznej, a nawet standardy żywienia w Szpitalu. Ocenie podlegał również sposób zarządzania Szpitalem, ze szczególnym uwzględnieniem działań na rzecz poprawy jakości
Komisja Akredytacyjna najwyżej oceniła : Ciągłość opieki nad Pacjentem Prowadzenie dokumentacji medycznej Zarządzanie Szpitalem Zarządzanie Zasobami Ludzkimi w Szpitalu Funkcjonowanie diagnostyki obrazowej Prace laboratoriów na terenie całego Szpitala
Audyt polegał na: Szczegółowej analizie przedstawionych dokumentów, dokumentacji medycznych, procedur i przepisów Wywiadach z Pracownikami Obserwacji pracy oddziałów oraz administracji Szpitala
Poza Certyfikatem Akredytacyjnym w bieżącym roku Szpital Uniwersytecki otrzymał również certyfikację w zakresie norm: • ISO 9001:2009 – system zarządzania jakością (pierwsza certyfikacja październik 2012r.) • ISO 14001:2005 - system zarządzania środowiskowego (pierwsza certyfikacja -lipiec 2014r.) • OHSAS 18001:2007 - system zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy (pierwsza certyfikacja lipiec 2014r.)
Za mocne strony Szpitala Komisja Certyfikacyjna uznała: Zaangażowanie Dyrektora oraz wszystkich Pracowników w sprawy ZSZ Realizację wielu specjalistycznych zadań medycznych Bardzo dobrze prowadzone procesy w Zakładzie Mikrobiologii poprawiające ochronę środowiska i minimalizujące ilości pobieranej krwi od Pacjentów Komunikację wewnętrzną miedzy jednostkami
System wdrażania dokumentów Zaangażowanie oraz wysokie kompetencje Pełnomocnika ds. ZSZ oraz Zespołu ds. ZSZ Bardzo dobrze prowadzony nadzór nad zakażeniami szpitalnymi Precyzyjnie prowadzone zadanie w zakresie oceny satysfakcji pacjenta, rozmowa przed każdym wydaniem ankiety
Dziękujemy za uwagę i zapraszamy na uroczystość wręczenia Certyfikatu