Czynniki zmian czyli, co od czego zależy

Co wpływa na wyniki spzoz? 1/2 1. Czynniki ekonomiczne 2. Czynniki polityczne, prawne i fiskalne 3. Czynniki świadomościowe i społeczne 4. Czynniki związane z nadmiarem bazy i kooperacyjne 5. Czynniki technologiczne

Co wpływa na wyniki spzoz? 2/2 1. Dekapitalizacja infrastruktury 2. Nie dopłacanie pracy personelu 3. Wady zarządzania 4. Wtórny obrót wierzytelnościami jednostek ochrony zdrowia

Czynniki ekonomiczne 1. Czynniki ekonomiczne 1. Sytuacja makroekonomiczna 2. Dochód na mieszkańca 3. Finansowanie publiczne czy w ramach składki na NFZ? 4. Wzrost wydatków prywatnych bez możliwości odliczenia od dochodu

Polityka, prawo i fiskalizm 2. Polityka, prawo i fiskalizm 1. Polityczny wybór systemu ochrony zdrowia 2. Polityka państwa i samorządów 3. Prawo ubezpieczeń zdrowotnych 4. Prawo organizacji i funkcjonowania zakładów opieki zdrowotnej 5. Fiskalizm wobec spzoz

Świadomość i czynniki społeczne 3. Świadomość i czynniki społeczne 1. Zdrowie – kategoria ekonomiczna? 2. Spzoz – jednostka deficytowa? 3. Bezrobocie a skłonność do zmian 4. Funkcje społeczne szpitali

Nadmiar bazy i kooperacja 4. Nadmiar bazy i kooperacja 1. Nieprawidłowa struktura łóżek 2. Lokalizacja terytorialna 3. Efektywność wykorzystania łóżek 4. Racjonalność restrukturyzacji 5. Dezintegracja zoz 6. Rozdrobnienie świadczeniodawców

Czynniki technologiczne 5. Czynniki technologiczne 1. Dynamika postępu technicznego 2. Konkurencyjność – inwestycje 3. Standardy – inwestycje

Dekapitalizacja infrastruktury 6. Dekapitalizacja infrastruktury 1. Brak finansowania infrastruktury 2. Dekapitalizacja – koszty utrzymania 3. Racjonalizm w utrzymaniu i wymianie 4. Odpisy amortyzacyjne – źródło finansowania odtworzenia bazy?

Nie dopłacanie personelu 7. Nie dopłacanie personelu 1. Niski poziom wynagrodzeń 2. Zobowiązania wobec pracowników 3. Terminowość wypłat wynagrodzeń Wieloetatowość Zachowania korupcyjne Jakość usług medycznych

Wady zarządzania 8. Wady zarządzania 1. Poziom płatnika - brak informacji o kosztach - brak systemu ewidencji 2. Poziom świadczeniodawcy - brak wzorcowego rachunku kosztów - niski poziom świadomości ewidencji kosztów - kwalifikacje kadry zarządzającej

Wtórny obrót wierzytelnościami 9. Wtórny obrót wierzytelnościami Brak płynności finansowej Konieczność sprzedaży długów Skup wierzytelności i handel nimi Dodatkowe koszty finansowe Zmniejszenie finansowania usług