Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
Zmiany w projektach 6.2 PO KL
Advertisements

URZĄD MARSZAŁKOWSKI WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO
FORMALNO-PRAWNE ASPEKTY KONTRAKTOWANIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ
Przychodnie/poradnie Pielęgniarki/położne rehabilitant, psycholog)
ZASADY OGÓLNE EGZAMINU POTWIERDZAJĄCEGO KWALIFIKACJE ZAWODOWE W ROKU SZKOLNYM 2009/2010 ZSM - NYSA 2009.
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH NA ROK 2011
© 2012 Baker & McKenzie Krzyżowski i Wspólnicy spólka komandytowa adw. Paulina Kieszkowska-Knapik Partner Ustawa refundacyjna a leki szpitalne.
Narodowego Funduszu Zdrowia w
PROGRAM ROZWOJU OBSZARÓW WIEJSKICH działanie Odnowa i rozwój wsi Czerwiec 2010.
Wniosek o płatność. Terminy składania wniosków o płatność: Pierwszy wniosek o płatność: 3 miesiące, licząc od daty podpisania umowy Kolejne wnioski o.
Rekrutacja elektroniczna do szkół ponadgimnazjalnych 2010/2011
Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych
ROZLICZENIE JEDNORAZOWEJ DOTACJI NA ROZWÓJ PRZEDSIĘBIORCZOŚCI
Kuratorium Oświaty w Warszawie. Pani Katarzyna Hall, Minister Edukacji Narodowej podpisała 9 grudnia 2009 r. rozporządzenie zmieniające w sprawie warunków,
1. Obowiązki beneficjenta wynikające z zawartej umowy o dofinansowanie projektu Wrocław, lipiec 2009.
Urząd Marszałkowski Województwa Dolnośląskiego27 lutego 2008 r. 1 Obowiązki Beneficjenta wobec IZ RPO WD wynikające z zawartej umowy o dofinansowanie projektu.
1 ZASADY OGÓLNE EGZAMINU POTWIERDZAJĄCEGO KWALIFIKACJE ZAWODOWE W ROKU SZKOLNYM 2010/2011 ZSM - NYSA 2010.
FUNKCJONOWANIE 2011 – ROZLICZANIE maj 2011 r.. Wykorzystanie środków PROW Świętokrzyskie.
Edukacja dla bezpieczeństwa
FORMALNO PRAWNE ASPEKTY Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH plan działań do końca roku – - zmiana warunków realizacji - Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ, listopad 2009.
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
REHABILITACJA LECZNICZA
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH NA ROK 2011
ZASADY ROZLICZANIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ II FAZA ROZLICZANIA
Instrukcja dla Świadczeniodawców
Unia Europejska Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego Regionalny Program Operacyjny dla Województwa Pomorskiego na lata Departament Programów.
KORZYŚCI PŁYNĄCE Z ZATRUDNIANIA OSÓB POWYŻEJ 50 ROKU ŻYCIA Radziejów, 15 listopada 2010 roku.
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE ZAWODOWE
Urząd Marszałkowski Województwa Dolnośląskiego27 lutego 2008 r Urząd Marszałkowski Województwa Dolnośląskiego1Wrocław, 26 marca 2008 r. Wzór Umowy.
Wykorzystanie dróg w sposób szczególny:
UWAGI DO SKŁADANYCH SPRAWOZDAŃ za rok 2012
Szkolenie dla nowych podmiotów – aplikacje w kontraktowaniu na lata Lubuski Oddział Wojewódzki NFZ w Zielonej Górze wrzesień 2010.
ZINTEGROWANY INFORMATOR PACJENTA
Refundacje wynagrodzeń młodocianych pracowników
Postępowanie konkursowe w rodzaju rehabilitacja lecznicza.
Przekraczamy bariery możliwości Otwarcie formatów 2007.
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
Wprowadzanie zmian do umów z Beneficjentami Działania 8.2 PO IG
1 Warszawa, Październik 2008 r. Środki niewygasające w 2008 r.
EDUKACJA W ZAKRESIE UDZIELANIA PIERWSZEJ POMOCY W SZKOŁACH
ZASADY ZAOPATRZENIA W SPRZĘT ORTOPEDYCZNY
Podaj nazwę oddziału Świętokrzyskiego Kielce, ul. Jana Pawła II 9 Podaj nazwę placówki, oraz oddziału na którym będzie realizowane świadczenie wraz.
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r
eWUŚ - problemy zgłaszane przez świadczeniobiorców
FAKTURY VAT 2014 Podlaski Urząd Skarbowy w Białymstoku
WNIOSKI O ODZNACZENIA PAŃSTWOWE I RESORTOWE Informacje nt
Opracował :© 2014 Jerzy Płatakis Biuro Spraw Studenckich Centrum Kształcenia i Obsługi Studiów UMCS na rok akademicki 2014/2015 WYPEŁNIANIE FORMULARZA.
Kontraktowanie świadczeń medycznych z zakresu medycyny szkolnej
OPIEKA PSYCHIATRYCZNA I LECZENIE UZALEŻNIEŃ
AOS Świadczenia w zakresie szybkiej diagnostyki onkologicznej
Opracował :© 2015 Jerzy Płatakis Biuro Spraw Studenckich Centrum Kształcenia i Obsługi Studiów UMCS na rok akademicki 2015/2016 WYPEŁNIANIE FORMULARZA.
KRYTERIA KONTRAKTOWANIA Świadczeń ZDROWOTNYCH NA ROK 2016
USTAWA z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2007 r. Nr 223, poz ze zmianami)
Sprawozdawczość z realizacji profilaktycznej opieki zdrowotnej nad uczniami w szkołach za rok szkolny 2013/2014.
Formalno ś ci i wzory wypełniania niezb ę dnych dokumentów.
KONTRAKTOWANIE 2017 Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej.
Podstawy prawne Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity: Dz. U
Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna
Podlaski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Białymstoku
M19 Wsparcie dla rozwoju lokalnego w ramach inicjatywy LEADER
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ 2019
Ministerstwo Rolnictwa i Rozwoju Wsi
Realizacja projektów – etap podpisania umowy o dofinansowanie projektu
Ministerstwo Rolnictwa i Rozwoju Wsi
Zawieranie umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych
Ministerstwo Rolnictwa i Rozwoju Wsi
Dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne w Narodowym Funduszu Zdrowia (NFZ)
Ministerstwo Rolnictwa i Rozwoju Wsi
Zapis prezentacji:

Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH 2010 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ Kraków, dnia 25 listopada 2009 r.

Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi

Zmiana dotycząca okresu ważności zleceń lekarskich Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi – zmiany w Zarządzeniu na rok 2010 (porównanie z Zarządzeniem obowiązującym w 2009 r.) Przedmiot regulacji: Zmiana dotycząca okresu ważności zleceń lekarskich Zarządzenie Nr 89/2008/DSOZ (z późn. zm.) Okres ważności zleceń lekarskich: na zaopatrzenie w comiesięczne środki pomocnicze – 1 miesiąc, na pozostałe zaopatrzenie – 3 miesiące od daty wystawienia przez lekarza zlecającego. Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ Wszystkie zlecenia lekarskie ważne są 30 dni od daty wystawienia przez lekarza zlecającego.

Zarządzenie Nr 89/2008/DSOZ (z późn. zm.) Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi – zmiany w Zarządzeniu na rok 2010 oraz w Rozporządzeniu MZ (porównanie z Zarządzeniem obowiązującym w 2009 r.) Przedmiot regulacji: Wzór zlecenia na refundowane zaopatrzenie oraz kody refundowanych wyrobów medycznych Zarządzenie Nr 89/2008/DSOZ (z późn. zm.) Nie zawierało wzoru zlecenia oraz kodów zaopatrzenia, które były wprowadzone wcześniej Rozporządzeniami Ministra Zdrowia z dnia 17 grudnia 2004 r. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 Również nie zawiera wzoru zlecenia oraz kodów refundowanego zaopatrzenia. Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ Wprowadza dwa wzory zleceń na refundowane zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi (zlecenie na środki pomocnicze przysługujące comiesięcznie: złożone z części A i B i zlecenie na pozostałe zaopatrzenie) oraz kody refundowanego zaopatrzenia. Wnioski Konieczność zaopatrzenia się przez lekarzy zlecających w nowe druki zleceń .

Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi – zmiany w Zarządzeniu na rok 2010 (porównanie z Zarządzeniem obowiązującym w 2009 r.) Przedmiot regulacji: Miejsce zamieszkania – miejsce zameldowania – miejsce zarejestrowania: który Oddział Funduszu potwierdza zlecenie do refundacji Zarządzenie Nr 89/2008/DSOZ (z późn. zm.) Zlecenie na realizację przedmiotu ortopedycznego lub środka pomocniczego, przed przyjęciem przez świadczeniodawcę do realizacji, musi być potwierdzone przez Oddział Funduszu właściwy ze względu na miejsce zameldowania świadczeniobiorcy z zastrzeżeniem § 15 ust. 6 Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ Podstawą do zaopatrzenia w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środki pomocnicze jest zlecenie prawidłowo wystawione przez zlecającego, potwierdzone do realizacji przez Oddział Funduszu, w którym zarejestrowany jest świadczeniobiorca. Definicja Miejsce zarejestrowania – Oddział Wojewódzki NFZ zgłoszony w deklaracji ZUS

Przedterminowe zaopatrzenie w obuwie ortopedyczne Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi – porównanie Rozporządzeń MZ Przedmiot regulacji: Przedterminowe zaopatrzenie w obuwie ortopedyczne Rozporządzenia z dnia 17 grudnia 2004 r. Rozporządzenia MZ dopuszczały możliwość przedterminowego zaopatrzenia w obuwie ortopedyczne. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. Brak możliwości przedterminowego zaopatrzenia w obuwie ortopedyczne (kolejne zaopatrzenie w obuwie ortopedyczne może być dopiero po upływie roku od daty odbioru poprzedniego zaopatrzenia).

Rozporządzenia z dnia 17 grudnia 2004 r. Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi – porównanie Rozporządzeń MZ Przedmiot regulacji: Okres użytkowania zaopatrzenia w pończochy kikutowe przy amputacjach w obrębie kończyn dolnych Rozporządzenia z dnia 17 grudnia 2004 r. Zaopatrzenie w pończochy kikutowe przy amputacji w obrębie kończyn dolnych przysługiwało w ilości 12 sztuk raz na rok. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. Zaopatrzenie w pończochy kikutowe przy amputacji w obrębie kończyn dolnych przysługuje świadczeniobiorcy w ilości 12 sztuk raz na 3 lata.

Zaopatrzenie w pomoce optyczne - ograniczenia Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi – porównanie Rozporządzeń MZ Przedmiot regulacji: Zaopatrzenie w pomoce optyczne - ograniczenia Rozporządzenia z dnia 17 grudnia 2004 r. Świadczeniobiorca raz na 5 lat mógł być zaopatrzony we wszystkie rodzaje pomocy optycznych wyszczególnionych w Rozporządzeniu MZ Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. Świadczeniobiorca raz na 5 lat może być zaopatrzony tylko w jeden rodzaj pomocy optycznej z wyszczególnionych w Rozporządzeniu MZ

Zaopatrzenie w środki pomocnicze - worki do zbiórki moczu Zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi – porównanie Rozporządzeń MZ Przedmiot regulacji: Zaopatrzenie w środki pomocnicze - worki do zbiórki moczu Rozporządzenia z dnia 17 grudnia 2004 r. Worki do zbiórki moczu, kod zaopatrzenia: 9246.01, kwota refundacji 39,00 zł za 6 sztuk (kwota refundacji za komplet do 6 sztuk na miesiąc) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. Worki do zbiórki moczu, kwota refundacji 6,50 zł za 1 sztukę (kwota refundacji za 1 sztukę, limit ilościowy do 6 sztuk na miesiąc) Wnioski Zmiana dot. zasad rozliczania – limit za sztukę nie jak dotychczas limit za komplet

Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ – kwalifikacje osób udzielających świadczeń Oddział Funduszu może sprawdzić dokumenty potwierdzające kwalifikacje osób wskazanych w załączniku nr 1 do umowy (tabela do wypełnienia) Kurs z zakresu towaroznawstwa materiałów medycznych – akceptowany tylko w przypadku jego ukończenia do 10 lutego 2009 r. (organizowany zgodnie z § 1, pkt. 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 stycznia 2003 r. w sprawie kwalifikacji osób wydających produkty lecznicze w placówkach obrotu pozaaptecznego…)

Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ – jeden produkt w cenie limitu Wnioskodawca w formularzu ofertowym zobowiązany jest do zgłoszenia co najmniej jednego wyrobu medycznego będącego przedmiotem ortopedycznym lub środka pomocniczego z każdego przedstawionego asortymentu w cenie limitu określonego w rozporządzeniu w sprawie świadczeń gwarantowanych, lub w cenie niższej niż limit, z wyłączeniem wyrobów medycznych na zamówienie

Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ – wniosek a miejsce realizacji świadczeń Wnioskodawca składa wniosek do danego Oddziału Funduszu tylko na miejsca realizacji świadczeń, których lokalizacja jest na terenie tego Oddziału Funduszu

Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ – wniosek w sprawie rachunku bankowego Wnioskodawca biorący udział w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy, przed podpisaniem umowy przesyła do oddziału Funduszu, w formie elektronicznej przez portal Narodowego Funduszu Zdrowia oraz w formie pisemnej, podpisany przez osoby upoważnione, wniosek w sprawie rachunku bankowego, którego wzór stanowi załącznik nr 10 do zarządzenia. Wniosek ten stanowić będzie podstawę do wpisania numeru rachunku bankowego świadczeniodawcy do umowy/aneksu.

Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ – udzielanie świadczeń w miejscach wykazanych w załączniku nr 1 Świadczeniodawca zobowiązany jest do udzielania świadczeń wyłącznie w miejscu udzielania świadczeń określonych w załączniku nr 1 do umowy. Fundusz nie finansuje świadczeń udzielanych poza miejscem ustalonym w umowie o ich udzielanie

Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ – gwarancja na wydane wyroby medyczne Świadczeniodawca zobowiązany jest do wydanie świadczeniobiorcy pisemnej gwarancji producenta dotyczącej bezpłatnej naprawy lub wymiany wyrobu medycznego (z wyłączeniem cyklików). Okres gwarancji winien być co najmniej równy połowie okresu użytkowania (określonego w rozporządzeniu MZ w sprawie świadczeń gwarantowanych)

Zarządzenie Nr 58/2009/DSOZ – płatne naprawy pogwarancyjne Świadczeniodawca zobowiązany jest do zapewnienia świadczeniobiorcy możliwości płatnych napraw pogwarancyjnych wyrobu medycznego będącego przedmiotem ortopedycznym lub środka pomocniczego, w który zaopatrzył świadczeniobiorcę

Małopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Krakowie Dziękuję za uwagę