Zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej: AOS – 33/2013/DSOZ z dnia 31 maja 2013 r. REH – 11/2013/DSOZ z dnia 14 marca 2013 r. SOK – 94/2012/DSOZ z dnia 14 grudnia 2012 r. STM – 70/2011/DSOZ z dnia 20 października 2011 r. PSY - 70/2011/DSOZ z dnia 20 października 2011 r.
Końcowa ocena oferty – liczba punktów oceny y - liczba punktów oceny danej oferty yc - liczba punktów oceny uzyskana w zakresie kryterium cenowego x - maksymalna liczba punktów jednostkowych s - waga skalująca a - liczba punktów jednostkowych
yc – liczba punktów oceny danej oferty w zakresie kryterium ceny - cena zaproponowana przez oferenta - cena oczekiwana
Kryteria oceny oferty Cena Jakość Kompleksowość Dostępność Ciągłość
obliczona zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 2 do zarządzenia prezesa NFZ Cena – I kryterium
kwalifikacje personelu, jego umiejętności oraz doświadczenie wyposażenie oferenta w sprzęt i aparaturę medyczną zewnętrzną ocenę jakości wyniki kontroli prowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia Jakość – II kryterium
Kompleksowość – III kryterium możliwość kompleksowej realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (dostępność do badań i zabiegów, np. możliwość doboru aparatów słuchowych różnymi metodami, możliwość założenia gipsu itp.) planowaną strukturę świadczeń opieki zdrowotnej w danym zakresie lub planowany profil leczonych przypadków wymagania formalne Kompleksowość – III kryterium
Dostępność – IV kryterium liczbę dni i godziny pracy w harmonogramie pracy (np. powyżej 5 dni., powyżej 24 godz./tydz. itd.) organizację przyjęć świadczeniobiorców brak barier dla osób niepełnosprawnych Dostępność – IV kryterium
ofertę udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w innych rodzajach lub zakresach, zapewniającą łącznie ciągłość procesu diagnostycznego lub terapeutycznego (np. oddział/pododdział/poradnia zgodne z opisem programu terapeutycznego) organizację świadczeń/ turnusów zapewniającą systematyczny rozkład świadczeń w okresie obowiązywania umowy; Ciągłość – V kryterium
= 9 zł => (B) , yc = 20 = 10 zł => (B) , yc = 10 = 0,9 * 10 zł = 9 zł = 1,1 * 10 zł = 11 zł s – waga skalująca = 20 = 8 zł => (A) yc = 20 = 9 zł => (B) , yc = 20 = 10 zł => (B) , yc = 10 = 11 zł => (B) , yc = 0 = 12 zł => (B) , yc = -10
Jakość personel 30 lekarze pielęgniarki/położne inny sprzęt i aparatura medyczna 15 dostępność wybrane parametry architektoniczne 15 warunki lokalizacyjne i sanitarne miejsc udzielania świadczeń -gabinet zabiegowy 2 warunki lokalizacyjne zewnętrzna ocena jakości 3 certyfikaty jakości inne certyfikaty wyniki kontroli rozpoczętych po -5 … 1 stycznia 2013 r. i zakończonych wystąpieniem pokontrolnym (czy to nie jest podwójne karanie) 65
𝑦𝑗=𝑦𝑝+𝑦𝑠=25,84 personel 𝑦𝑝= 20+2 30+4 ∗30=19,41 jedna odpowiedź do wyboru czas pracy lekarzy specjalistów powyżej 50% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni 10,0 czas pracy lekarzy specjalistów powyżej 75% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni 20,0 czas pracy lekarzy specjalistów 100% czasu pracy wszystkich lekarzy w poradni 30,0 jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń dietetyk co najmniej 50% czasu pracy poradni 1,0 dietetyk co najmniej 25% czasu pracy poradni psycholog kliniczny co najmniej 25% czasu pracy poradni fizjoterapeuta co najmniej 25% czasu pracy poradni 𝑦𝑝= 20+2 30+4 ∗30=19,41 sprzęt i aparatura medyczna jedna odpowiedź do wyboru jedna lub więcej odpowiedzi do wyboru w zależności od wymagań dotyczących danego zakresu świadczeń holter EKG 1,0 anoskop aparat do elektrokoagulacji aparat do kriochirurgii autokeratorefraktometr lub autorefraktometr elektrokardiograf gdx 𝑦𝑠= 3 7 ∗15=6,43 𝑦𝑗=𝑦𝑝+𝑦𝑠=25,84
5 Kompleksowość możliwość kompleksowej realizacji świadczeń w danym zakresie, uwzględniająca wszystkie etapy i elementy procesu ich realizacji (w tym diagnostyczne i terapeutyczne) 5 dostępność do badań i zabiegów 5
Dostępność harmonogram pracy 10 liczba godzin pracy poradni w tygodniu dostęp dla osób niepełnosprawnych ruchowo 5 15
Wagi kryteriów oceny oferty AOS Cena 20 Jakość 65 Kompleksowość 5 Dostępność 15 Ciągłość - 105
Wagi kryteriów oceny oferty AOS
Wagi kryteriów oceny ofert aos reh sok stm psy Cena 20 Jakość 65 60 45 35 Kompleksowość 5 15 Dostępność 10 Ciągłość 105 100 95
Wagi kryteriów oceny ofert