KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH NA ROK 2011

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
Nowe uregulowania prawne dotyczące dokumentacji medycznej
Advertisements

FORMALNO-PRAWNE ASPEKTY KONTRAKTOWANIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ
POSTĘPOWANIE KONTROLNE
Departament ds. Służb Mundurowych
ROLA I ZADANIA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ
Przychodnie/poradnie Pielęgniarki/położne rehabilitant, psycholog)
Organizacja nauczania indywidualnego
przeprowadzonych w przedszkolach województwa wielkopolskiego
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH NA ROK 2011
Plany zabezpieczenia opieki zdrowotnej dla Województwa Małopolskiego i ich wpływ na poprawę dostępności do świadczeń zdrowotnych Urszula Sanak.
Profilaktyka otyłości w działaniach Ministra Zdrowia
Narodowego Funduszu Zdrowia w
Kontrole Konsultantów Wojewódzkich w różnych dziedzinach medycyny
Elektroniczny Rekord Pacjenta = Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Edukacja dla bezpieczeństwa
ŚWIADCZENIA ODRĘBNIE KONTRAKTOWANE (SOK)
FORMALNO PRAWNE ASPEKTY Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH plan działań do końca roku – - zmiana warunków realizacji - Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ, listopad 2009.
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
REHABILITACJA LECZNICZA
mgr Małgorzata Cieślak
Edyta Malinowska - kierownik Sekcji ds. Współpracy Międzynarodowej
ZASADY ROZLICZANIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ II FAZA ROZLICZANIA
Instrukcja dla Świadczeniodawców
r., godz – 15.00, – Ochrona danych medycznych
Zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń.
Leczenie stomatologiczne
Program profilaktyki i promocji zdrowia dla miasta Krosna na 2010 r.
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
Szkolenie dla nowych podmiotów – aplikacje w kontraktowaniu na lata Lubuski Oddział Wojewódzki NFZ w Zielonej Górze wrzesień 2010.
Kontrole przeprowadzone przez Wydział Nadzoru Pedagogicznego ds. kontroli w roku szkolnym 2010/ 2011 Kuratorium Oświaty w Kielcach.
Refundacje wynagrodzeń młodocianych pracowników
Postępowanie konkursowe w rodzaju rehabilitacja lecznicza.
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
Projekt edukacyjny w gimnazjum
LUBLIN Stare Miasto - Zamek Lubelski. Udział i rola szpitali niepublicznych na rynku usług medycznych w województwie lubelskim Tomasz Pękalski Dyrektor.
Zasady kontraktowania świadczeń OPIEKI zdrowotnej 2014 – leczenie stomatologiczne - aspekty formalno-prawne.
Usługi BDO - odpowiedź na realne potrzeby rynku
Zasady kontraktowania świadczeń opieki zdrowotnej 2014 – leczenie stomatologiczne - aspekty formalno-prawne Śląski OW NFZ dziękuje za udostępnione materiały,
Podstawowe akty prawne dotyczące zadań realizowanych dla cudzoziemców
Zasady prowadzenia list oczekujących na świadczenia medyczne
ZARZĄDZENIE Nr 3/2014/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 23 stycznia 2014 r w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie.
Podaj nazwę oddziału Świętokrzyskiego Kielce, ul. Jana Pawła II 9 Podaj nazwę placówki, oraz oddziału na którym będzie realizowane świadczenie wraz.
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r
eWUŚ - problemy zgłaszane przez świadczeniobiorców
Definicja Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia – system zdrowotny to wszystkie organizacje, zakłady i instytucje, których zadaniem są działania.
Śląski Urząd Wojewódzki 2014 r.. Czas wystąpienia awarii 7/8 do 11 kwietnia Brak dostaw energii elektrycznej - obszar województwa zachodniopomorskiego:
Kontraktowanie świadczeń medycznych z zakresu medycyny szkolnej
OPIEKA PSYCHIATRYCZNA I LECZENIE UZALEŻNIEŃ
AOS Świadczenia w zakresie szybkiej diagnostyki onkologicznej
INFORMACJA na temat oceny zabezpieczenia usług zdrowotnych na terenie gminy Męcinka za 2013 rok.
KRYTERIA KONTRAKTOWANIA Świadczeń ZDROWOTNYCH NA ROK 2016
Zmiany w procesie kontraktowania świadczeń opieki zdrowotnej przez
Sprawozdawczość z realizacji profilaktycznej opieki zdrowotnej nad uczniami w szkołach za rok szkolny 2013/2014.
KONTRAKTOWANIE 2017 Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej.
KONTRAKTOWANIE 2017 Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej.
Podstawy prawne Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity: Dz. U
Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna
Podlaski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Białymstoku
Ochrona zdrowia w województwie podlaskim wybrane zagadnienia
REKRUTACJA DO SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH NA ROK SZKOLNY 2016/2017
CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŹNYCH
Warmińsko-Mazurski Urząd Wojewódzki w Olsztynie
Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej
REKRUTACJA DO SZKÓŁ PONADGIMNAZJALNYCH NA ROK SZKOLNY 2018/2019
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ 2019
Treść prezentacji Wszystkie informacje przedstawione w prezentacji dostępne są pod adresem: w zakładce „Dla ucznia i rodzica”,
Realizacja projektów – etap podpisania umowy o dofinansowanie projektu
INFORMACJE O SZKOŁACH, DOKUMENTY,
Zawieranie umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych
Zapis prezentacji:

KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH NA ROK 2011 - Podstawowa Opieka Zdrowotna - Szkolenie dla Świadczeniodawców Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ w Krakowie

Kontraktowanie POZ na 2011 rok Podstawowa opieka zdrowotna Kontraktowanie POZ na 2011 rok Tryb zawierania umów: postępowanie wnioskowe Planowany okres obowiązywania umów: 5 lat (2011-2015) Ustalenie warunków finansowych: na 1 rok

2011-Obowiązujące akty prawne Ustawa z dnia 27 sierpnia  2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) Ogólne warunki umów – załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. (Dz. U. Nr 81, poz. 484) Zarządzenie Nr 72/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna ze zm.

2011 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 139, poz. 1139 ze zm.) , Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 sierpnia 2009 roku w sprawie organizacji profilaktycznej opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą (Dz. U. Nr 139, poz. 1133) , Rozporządzenie ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 214, poz. 1816) Projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej

Postępowanie wnioskowe w POZ na 2011 rok Podstawowa opieka zdrowotna Postępowanie wnioskowe w POZ na 2011 rok Planowane jest ogłoszenie 2 postępowań wnioskowych (i związane z tym 2 typy umów) obejmujące następujące zakresy świadczeń gwarantowanych: świadczenia lekarza POZ, świadczenia pielęgniarki POZ, świadczenia położnej POZ, świadczenia pielęgniarki szkolnej świadczenia nocnej i świątecznej opieki medycznej w POZ, świadczenia nocnej i świątecznej ambulatoryjnej i wyjazdowej opieki lekarskiej, świadczenia nocnej i świątecznej ambulatoryjnej i wyjazdowej opieki pielęgniarskiej, transport sanitarny

Postępowanie wnioskowe w POZ na 2011 rok Podstawowa opieka zdrowotna Postępowanie wnioskowe w POZ na 2011 rok prosimy o złożenie w przynajmniej jednym postępowaniu wnioskowym w POZ kompletu dokumentów formalno-prawnych wymaganych we wniosku ofertowym prosimy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowe wpisanie kwalifikacji wykazywanego personelu udzielającego świadczeń oraz na harmonogramy pracy- w związku z planowanym przeprowadzeniem tzw. „konfliktu personelu”, skutkiem czego będą wezwania do wyjaśnień w przypadku pokrywania się harmonogramów pracy personelu

Postępowanie wnioskowe w POZ na 2011 rok Podstawowa opieka zdrowotna Postępowanie wnioskowe w POZ na 2011 rok przypominamy o upływającym dnia 31 grudnia 2010 r. terminie zachowania ważności deklaracji złożonych do lekarza lub pielęgniarki POZ, którzy mają utworzone listy świadczeniobiorców u więcej niż jednego świadczeniodawcy prosimy również zwrócić uwagę na obowiązujące normy w zakresie liczby świadczeniobiorców objętych opieką przez jednego lekarza/pielęgniarkę/położną POZ (2750 osób na liście lekarskiej i pielęgniarskiej oraz 6600 osób na liście położnej POZ)

Świadczenia lekarza POZ- dostępność Podstawowa opieka zdrowotna Świadczenia lekarza POZ- dostępność świadczeniodawca zobowiązany jest do zapewnienia dostępności do świadczeń lekarza POZ od poniedziałku do piątku w godz. pomiędzy 8.00 a 18.00, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy, świadczenia lekarskie realizowane są w formie porad ambulatoryjnych w miejscu udzielania świadczeń oraz w przypadkach uzasadnionych wskazaniami medycznymi- poprzez porady udzielane w domu świadczeniobiorcy w filiach świadczeniodawcy POZ dopuszczalne jest udzielanie świadczeń w czasie krótszym niż od 8-18, jeżeli w tych godzinach świadczeniobiorcy mają dostęp do innego miejsca udzielania świadczeń przez danego świadczeniodawcę POZ projekt rozporządzenia- zakłada funkcjonowanie filii świadczeniodawcy w wybranych dniach i godzinach, pod warunkiem zapewnienia dostępności do świadczeń w innych miejscach udzielania świadczeń u danego świadczeniodawcy POZ

Świadczenia pielęgniarki POZ- dostępność Podstawowa opieka zdrowotna Świadczenia pielęgniarki POZ- dostępność świadczeniodawca zobowiązany jest do zapewnienia dostępności do świadczeń pielęgniarki POZ od poniedziałku do piątku w godz. pomiędzy 8.00 a 18.00, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy świadczenia pielęgniarskie realizowane są w formie świadczeń ambulatoryjnych w miejscu udzielania świadczeń oraz, w przypadkach uzasadnionych wskazaniami medycznymi- poprzez wizyty domowe, zgodnie z harmonogramem pracy projekt rozporządzenia- zakłada pomiar przez pielęgniarkę POZ w trakcie prowadzenia bilansów zdrowia dzieci także współczynnika BMI

Świadczenia pielęgniarki szkolnej Podstawowa opieka zdrowotna Świadczenia pielęgniarki szkolnej zakres świadczeń obejmuje świadczenia określone w części I załącznika nr 4 do Rozporządzenia MZ z dnia 29 sierpnia 2009 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej zarządzenie zobowiązuje pielęgniarkę szkolną do realizacji świadczeń profilaktycznych dla dzieci i młodzieży szkolnej do ukończenia 19 r. ż. zgodnie z warunkami realizacji testów przesiewowych określonych w części II zał. nr 4 do Rozporządzenia MZ projekt rozporządzenia- zakłada objęcie opieką także uczniów w klasach zerowych (uczniowie w wieku 6 lub 7 lat)

Świadczenia opieki nocnej i świątecznej Podstawowa opieka zdrowotna Świadczenia opieki nocnej i świątecznej zakres świadczeń obejmuje świadczenia określone w części I załącznika nr 5 do Rozporządzenia MZ z dnia 29 sierpnia 2009 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej świadczenia pielęgniarskie wynikające z zachowania ciągłości procesu leczenia nie dotyczą świadczeniobiorców objętych długoterminową pielęgniarską opieką domową. Dla tej grupy pacjentów realizację świadczeń zapewnia świadczeniodawca sprawujący nad pacjentem długoterminową pielęgniarską opiekę domową

Świadczenia opieki nocnej i świątecznej i transportu sanitarnego Podstawowa opieka zdrowotna Świadczenia opieki nocnej i świątecznej i transportu sanitarnego świadczeń w ramach opieki nocnej i świątecznej oraz transportu sanitarnego może udzielać wyłącznie realizator, bezpośrednio udzielający świadczeń w zakresach, na jakie ma podpisaną umowę z MOW NFZ. W związku z powyższym przypominamy świadczeniodawcom chcącym kontynuować w roku 2011 umowy w ramach opieki całodobowej oraz transportu sanitarnego o konieczności posiadania stosownych wpisów w księdze rejestrowej wojewody (zespół transportu sanitarnego 9240) pozostali świadczeniodawcy składają oświadczenia o objęciu opieką (zał. nr 8 do zarządzenia)

Telefony informacyjne dotyczące POZ - 012-29 88-177, 175, 162, 168 Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ