Karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO) w programie drEryk profesjonalne oprogramowanie dla podmiotów leczniczych

Wprowadzenie Karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego DiLO jest częścią tzw. szybkiej terapii onkologicznej. Celem karty jest ułatwienie pacjentowi z podejrzeniem lub zdiagnozowaną chorobą nowotworową poruszanie się w systemie opieki medycznej – pełni ona rolę skierowania. Wprowadzenie karty ma na celu usystematyzowanie procesu diagnostyczno-terapeutycznego. Dzięki niej diagnostyka i leczenie onkologiczne są jasno określone, a pacjent ma zagwarantowaną kompleksową opiekę medyczną na każdym etapie choroby. Pakiet onkologiczny zakłada, że od pierwszej wizyty do diagnozy nie może upłynąć więcej niż 9 tygodni. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karta jest dokumentem papierowym Dostęp do karty DiLO Karta jest dokumentem papierowym Karta jest wypełniana w serwisie internetowym udostępnionym przez Ministra Zdrowia w porozumieniu z Narodowym Funduszem Zdrowia. Lekarze, którzy chcą wypełniać karty powinni zostać zgłoszeni, celem nadania uprawnień do korzystania z systemu internetowego do wypełniania kart DILO. Lekarze, którzy mogą się spotkać z koniecznością wypełnienia karty powinni zostać zgłoszeni przez Kierowników Klinik i Oddziałów oraz Poradni do Dyrektora USK lub bezpośrednio do Sekcji Informatyki (ewentualnie do pracowników Działu Statystyki Medycznej), celem nadania uprawnień do korzystania z systemu internetowego do wypełniania kart DILO. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku. Logowanie - Portal świadczeniodawcy Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku. Logowanie - SZOI Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Etapy Diagnostyki w ramach pakietu onkologicznego Diagnostyka podstawowa rozpoczyna się podczas wizyty pacjenta u lekarza POZ / AOS. Przeprowadza on dokładny wywiad z pacjentem i ocenia dolegliwości, ewentualnie zleca wykonanie niezbędnych badań. Pacjent z podejrzeniem nowotworu złośliwego (jeżeli lekarz nie wykluczy tej choroby na podstawie wykonanych badań), otrzymuje kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, dzięki której szybko dostanie się do specjalisty. Diagnostyka wstępna (AOS). Obejmuje katalog diagnostycznych pakietów onkologicznych - 27 pozycji Diagnostyka pogłębiona (potwierdzenie nowotworu złośliwego AOS). Obejmuje katalog diagnostycznych pakietów onkologicznych - 17 pozycji Pełny katalog diagnostycznych pakietów onkologicznych dla Ambulatoryjnego Świadczenia Specjalistycznego zawiera Załącznik nr 5c do zarządzenia Nr 79/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 5 grudnia 2014 r. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Jakie informacje zawiera karta? Karta zawiera rubryki, uzupełniane przez lekarzy na poszczególnych etapach procesu diagnostyczno-terapeutycznego. Zapewnia to zgromadzenie informacji o pacjencie i leczeniu w jednym miejscu: wykaz badań diagnostycznych, diagnoza, informacja o stopniu zaawansowania choroby, plan leczenia. Karta jest własnością pacjenta. Dokumentuje cały proces diagnostyki i leczenia, aż do powrotu pacjenta do lekarza wydającego kartę po zakończeniu leczenia. Świadczeniodawca ma obowiązek nieodpłatnie przekazać pacjentowi oryginał karty oraz przechowywać jej kopię. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Kto wydaje kartę? Od 1 stycznia 2015 r. karty może wydawać lekarz POZ (przy podejrzeniu nowotworu złośliwego) lub lekarz AOS (jeśli zdiagnozuje taką chorobę). Pacjent może otrzymać kartę także w szpitalu – jeśli w wyniku hospitalizacji (nawet niezwiązanej z chorobą nowotworową) zostanie u niego wykryty nowotwór złośliwy. W takim przypadku warunkiem wydania karty jest potwierdzenie diagnozy. Na tych samych zasadach kartę otrzymuje pacjent hospitalizowany z powodu nowotworu. Kartę mogą otrzymać również pacjenci z chorobą nowotworową, którzy rozpoczęli leczenie przed 1 stycznia 2015 r. W ich przypadku kartę wystawia lekarz prowadzący leczenie w szpitalu. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karty DiLO – krok po kroku Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Zniesienie Limitów Świadczenia związane z diagnostyką i leczeniem nowotworów złośliwych w ramach karty DiLO są rozliczane bez limitów. Dzięki temu pacjenci onkologiczni mają łatwiejszy i szybszy dostęp do leczenia. Limity zostały zniesione w placówkach opieki zdrowotnej, które udzielają świadczeń w ramach pakietu onkologicznego (zapewniają terminowość i kompleksowość świadczeń).
 Zniesienie limitowania diagnostyki i leczenia onkologicznego, a także stworzenie odrębnej listy pacjentów onkologicznych spowoduje skrócenie kolejki pacjentów oczekujących na inne świadczenia specjalistyczne i łatwiejszy dostęp do tych świadczeń. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Rola lekarza POZ Nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej zwiększyła rolę lekarzy POZ w opiece onkologicznej. Nowe zadania lekarzy POZ wpisuję się w zakres ich kompetencji, a zmiany pozwalają im zlecać więcej badań, m.in.: Hematologicznych, Biochemicznych, Immunochemicznych, Elektrokardiograficznych, Ultrasonograficznych, Spirometrycznych. Ta diagnostyka pozwala potwierdzić lub wykluczyć konieczność wizyty pacjenta u specjalisty oraz zwiększa szanse na szybsze wykrycie ewentualnych zmian nowotworowych. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karta DiLO w drEryk W oprogramowaniu drEryk wprowadzono nowy typ wizyty: Porada związana z wydaniem karty DiLO Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karta DiLO w drEryk Numer karty uzyskujemy z portalu DILO, także z tego miejsca możemy wydrukować niniejszą kartę onkologiczną wraz z jej unikatowym numerem. Dlatego w oprogramowaniu drEryk nie udostępniono możliwości drukowania w/w karty. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karta DiLO w drEryk Dla prawidłowego rozliczenia niezbędne jest wpisanie numeru wydanej w portalu karty DILO Okno „Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego” > Identyfikacja karty W AOS do obliczenia czasu trwania diagnostyki stosowana będzie specjalna porada o kodzie 5.01.28.0000002 nazwana poradą początkową w diagnostyce onkologicznej, sprawozdawana każdorazowo w przypadku świadczeń onkologicznych Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karta DiLO w drEryk Karta onkologiczna pozwala na zapisanie informacji o wykonanych badaniach, chorobach współistniejących itp.. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Dodatkowe dane potrzebne do rozliczenia – procedury ICD 9 Do sprawozdawczości wymagane jest także podanie procedury ICD 9 wykonanych badań. W oknie wizyty obok rozpoznania, należy wybrać procedury wykonanych do diagnostyki badań:

Karta DiLO w drEryk Dla pacjenta z kartą onkologiczną w programie przygotowano specjalne opcje rejestracji do AOS. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Karta DiLO w drEryk Również rejestracja do POZ dla pacjenta z kartą odbywa się automatycznie w trybie pilnym. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Rozliczenia z NFZ W programie drEryk, jeżeli podczas wizyty lekarz wprowadzi po raz pierwszy dla danego pacjenta kartę onkologiczną – wizyta automatycznie zostanie zapisana jako „Porada związana z wydaniem karty onkologicznej”. Nowy typ porady zostanie wyraportowany w raporcie SWIAD z kodem: [5.01.00.0000001] Na początek usługa o wartości 50 zł a po upływie 3 miesięcy podlegać będzie modyfikacji o współczynnik wynikający ze wskaźnika wykrywalności nowotworów. Wskaźnik wykrywalności nowotworów, będzie publikowany od drugiego kwartału, do tego czasu pozostanie równy 1. Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Prawidłowa konfiguracja programu – taryfa w POZ Aby prawidłowo rozliczyć wizytę związaną z wydaniem karty onkologicznej, należy w panelu KM wykonać kilka czynności: Zakładka System> Ustawienia> System Taryfa onkologiczna – wprowadzamy wartość 1

Rozliczenia z NFZ – taryfa - AOS Wartość domyślną wyliczamy automatycznie: dla pacjenta pierwszorazowego taryfa 1.1 jeśli minęły nie więcej niż 42 dni od czasu pierwszej wizyty (z kodem 5.01.28.0000001). taryfa 1 jeśli minęło więcej niż 42 dni od czasu pierwszej wizyty (z kodem 5.01.28.0000001). dla pacjenta onkologicznego taryfa 1 jeśli minęło: nie więcej niż 35 dni od czasu pierwszej wizyty diagnostyki wstępnej (z kodem 5.01.28.0000002) nie więcej niż 28 dni od czasu pierwszej wizyty diagnostyki pogłębionej (z kodem 5.01.28.0000002) taryfa 0.7 jeśli minęło więcej dni niż dla taryfy 1 Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Uwarunkowania finansowania świadczeń Finansowanie świadczeń zostanie obniżone do 70% jeżeli świadczenie zostanie wykonane: w ciągu więcej niż 35 dni od przyjęcia pacjenta z listy oczekujących na diagnostykę wstępną, w ciągu więcej niż 28 dni od przyjęcia pacjenta na diagnostykę pogłębioną (maksymalny czas na rozpoczęcie diagnostyki pogłębionej po diagnostyce wstępnej lub przyjęcia z listy oczekujących) Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Rozliczenia w praktyce Najczęściej realizowana: Wizyta 1 WP1 W40 – 6 pkt. Do 42 dni – taryfa 1.1 Naliczenie: 6 pkt. * taryfa 1.1 = 6,6 Karta diagnostyki i leczenia onkologicznego

Sektor Aplikacji Medycznych Kontakt: Sektor Aplikacji Medycznych