Raport Electus S.A. Zapotrzebowanie szpitali publicznych na środki finansowe w odniesieniu do zadłużenia sektora ochrony zdrowia Rzeszów, 16 luty 2012

Zobowiązania szpitali publicznych

Zobowiązania ogółem

Zobowiązania szpitali publicznych według stanu na koniec 2010 roku wynoszą 9 963,2 tys. zł W 2010 roku w stosunku do roku ubiegłego nastąpił wzrost zobowiązań o 3,48% Dynamika zobowiązań w poszczególnych województwach cechowała się relatywnie dużym zróżnicowaniem. Odnotowano województwa, w których poziom zobowiązań uległ znaczącemu zwiększeniu jak i te w których poziom zadłużenia uległ obniżeniu.

Zobowiązania wymagalne

Zobowiązania wymagalne to wciąż duże zagrożenie dla działalności szpitali W 2010 r. nastąpił spadek zobowiązań wymagalnych w porównaniu z 2009 r. o 4,55% Regulowanie zobowiązań wymagalnych wciąż stanowi duży problem dla jednostek służby zdrowia Dwa województwa wykazujące najwyższe zobowiązania wymagalne (mazowieckie oraz śląskie) posiadają największą ilość szpitalnych placówek publicznych w swoim regionie

Zobowiązania ogółem

Zobowiązania wymagalne

Udział zobowiązań wymagalnych w zobowiązaniach ogółem w 2009 roku [mln zł] Źródło: Opracowanie własne na podstawie danych Ministerstwa Zdrowia

Udział zobowiązań wymagalnych w zobowiązaniach ogółem w 2010 roku [mln zł] Źródło: Opracowanie własne na podstawie danych Ministerstwa Zdrowia

Zapotrzebowanie na środki finansowe zgłaszane przez szpitale publiczne

Podstawowym celem poszukiwania finansowania są: realizacja kapitałochłonnych przedsięwzięć inwestycyjnych mających na celu dostosowanie standardu jednostki do poziomu europejskiego spłata oraz restrukturyzacja zobowiązań wymagalnych Cele pozyskania finansowania

Zapotrzebowanie na środki finansowe

Zapotrzebowanie 2011/2010/2009 Zapotrzebowanie szpitali na koniec 2011 r. przekroczyło tys. zł co stanowiło 111,74% wartości z roku Rok wcześniej wzrost wynosił 458,00% Najwięcej środków w tym okresie potrzebowały szpitale z województwa kujawsko-pomorskiego (415 mln zł), śląskiego (137 mln zł) oraz mazowieckiego (ok. 130 mln zł) Największą dynamikę wzrostu potrzeb zaobserwowano w województwie kujawsko-pomorskim oraz świętokrzyskim

Zapotrzebowanie na środki finansowe [mln zł] Źródło: Electus S.A.

Korelacja pomiędzy zapotrzebowaniem szpitali publicznych na środki finansowe a zadłużeniem wymagalnym

Zapotrzebowanie szpitali a zadłużenie wymagalne

Pięć pierwszych województw mających największe zobowiązania wymagalne, wykazywało także największe zapotrzebowanie na środki finansowe w badanym okresie Województwa małopolskie, lubuskie oraz opolskie zgłaszały zapotrzebowanie na środki przewyższające wartość ich zobowiązań wymagalnych wynika to prawdopodobnie z planowanych w danym okresie inwestycji. Pomimo dużego zadłużenia (144 mln) województwo kujawsko- pomorskie zgłosiło znikome zapotrzebowanie (7 mln) na środki finansowe Podsumowanie zapotrzebowania szpitali – 2010 rok

Założenia: Organ założycielski podejmuje decyzje o komercjalizacji SP ZOZ NZOZ rozpoczyna działalność bez zobowiązań SP ZOZ’u Zadłużenie SP ZOZ’u spłacane będzie przez organ założycielski Przekształcenie SP ZOZ

SP ZOZ Wierzyciel Zobowiązania Cesja wierzytelności Komercjalizacja bez przenoszenia zobowiązań Spłata wierzytelności Finansowanie docelowe Okres – dostosowany do potrzeb Finansowanie pomostowe Okres - Od 1 miesiąca NZOZOrgan założycielski

Zrealizowane cele: NZOZ rozpoczyna działalność bez zobowiązań oraz nie ponosi kosztów ich obsługi Organ założycielski, w sposób dostosowany do własnych możliwości, realizuje spłatę zobowiązań SP ZOZ’u W przypadku finansowania pomostowego możliwość obniżenia poziomu długu