CHOROBY PASOŻYTNICZE SKÓRY Klinika Dermatologii Ogólnej, Estetycznej i Dermatochirurgii w Łodzi

Świerzb (Scabies) świerzb jest chorobą zakaźną wywoływany jest przez rodzaj roztoczy-świerzbowca ludzkiego okres wylegania w zależności od masywności zakażenia wynosi od 3 dni do 3 tygodni zakażenie następuje drogą kontaktu bezpośredniego lub za pośrednictwem zakażonych przedmiotów, zwłaszcza pościeli

Świerzb czynnikami sprzyjającymi rozwojowi zakażenia są: obniżenie odporności i wyniszczenie fizyczne ustroju, świerzb często występuje u osób chorych psychicznie cechą charakterystyczną jest świąd nasilający się w nocy, pod wpływem rozgrzania ciała w pościeli (uczynnianie się świerzbowców)

Obraz kliniczny wykwitem podstawowym w świerzbie jest nora świerzbowcowa w kształcie litery C, L lub S umiejscowiona w warstwie rogowej naskórka w wyniku drapania w obrębie skóry powstają zmiany wtórne: przeczosy, nadżerki, grudki, pęcherzyki, strupki najczęstsze umiejscowienie zmian: brzuch (głównie ok. pępka) zgięcia i fałdy skórne brodawki sutkowe u kobiet okolice narządów płciowych u mężczyzn pośladki dłonie i podeszwy u małych dzieci

Obraz kliniczny (c.d.) świerzb nie zajmuje okolicy międzyłopatkowej, dłoni i podeszew u osób dorosłych, twarzy u osób dbających o higienę objawy mogą być bardzo słabo nasilone, a obraz chorobowy niecharakterystyczny, tzw. świerzb ludzi czystych

Leczenie leczenie należy przeprowadzić u wszystkich członków rodziny jednoczasowo najczęściej stosuje się Jacutin w emulsji lub żelu Z innych lekow można stosować:maść Wilkinsona, Novoscabin, Crotamiton

Wszawica łonowa (Pediculosis pubis) czynnikiem wywołującym jest wesz łonowa, która jest mniejsza od wszy głowowej pasożyt przytwierdza się do włosa tuż przy skórze zakażenie następuje najczęściej drogą bezpośrednią w czasie kontaktu płciowego, rzadziej pośrednio za pomocą zakażonych przedmiotów wszawica łonowa dotyczy osób dorosłych

Obraz kliniczny zmiany zlokalizowane są w okolicy łonowej, chociaż może być również zajęta okolica krocza, ud, brzucha, dołów pachowych, pachwin, a nawet brwi i rzęsy cechą charakterystyczną jest świąd wywołany ukłuciem wszy u części pacjentów w miejscach ukłucia stwierdza się tzw. plamy błękitne, które są wynikiem hemolizy krwinek

Leczenie wszawicy łonowej wskazana depilacja okolicy objętej procesem chorobowym lekiem z wyboru jest Jacutin, który stosuje się w postaci gelu na 12 godzin stosuje się również Delacet lub szampon Nix wszawica brwi i rzęs-po posmarowaniu wazeliną mechaniczne usuwanie gnid pęsetą

Wszawica głowowa (pediculosis capilliti) czynnikiem wywołującym jest wesz głowowa samiczka składa ok. 200-300 jaj tzw. gnid, które przytwierdza do włosów tuż powyżej powierzchni skóry. W miarę wzrostu włosów gnidy oddalają się coraz bardziej od powierzchni skóry, co służy jako wskaźnik czasu trwania choroby wszawica przenosi się przez kontakt z zakażonymi nakryciami głowy występuje epidemicznie u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym

Obraz kliniczny wszawica głowowa umiejscawia się najczęściej w okolicy potylicznej i skroniowej zmianom skórnym towarzyszy świąd wywołany ukłuciem wszy w wyniku drapania dochodzi do powstania sączących lub pokrytych strupem powierzchni, często z objawami zliszajcowacenia w bardziej zaawansowanych przypadkach może dojść do powiększenia okolicznych węzłów chłonnych

Leczenie wszawicy głowowej lekiem z wyboru jest Jacutin, który stosuje się na skórę głowy na 12 godzin pod czepiec leczenie ponawia się po 3-5 dniach można również stosować szampon Nix