Pobierz prezentację
Pobieranie prezentacji. Proszę czekać
OpublikowałTobiasz Skawiński Został zmieniony 10 lat temu
1
Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Jarosław Deszczyński
Klinika Ortopedii i Rehabilitacji II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Jarosław Deszczyński
2
Wpływ różnorodnych form ćwiczeń fizycznych na aktywność bioelektryczną mięśnia czworogłowego uda
Adam Bronikowski, Maria Kłoda, Monika Lewandowska, Magda Kamińska, Anna Słupik
3
Staw kolanowy 15 – 30% urazów dotyczy kolana u sportowców 33-70%
w 62,2% przypadków uszkodzeniu ulega WKP Widuchowski J., Widuchowski W., Urazy i obrażenia stawu kolanowego oraz ich następstwa-epidemiologia, patomechanika, klasyfikacje, rok 2004, Fizjoterapia polska, Vol. 4, Nr 4, s
4
Chirurgia kolana Rekonstrukcja WKP Debridgement Boczne uwolnienie
Rekonstrukcja WKT Synowektomia Rekonstrukcja MPFL Przeszczep chondrocytów Mikrozłamania Złamania około i przez stawowe Rekonstrukcja WKP Medializacja guzowatości piszczeli Osteotomia okołokolanowa Meniscektomia Szef łąkotki Artroliza Przeszczep szpiku pod płat okostnej Osteochondritis dissecans
5
Zmniejszenie siły mięśniowej
Rehabilitacja Czynniki wolicjonalne pacjenta Gojenie się tkanek Wysięki wewnątrz stawowe Obrzęk Zmniejszenie siły mięśniowej Ból Zaburzenie stereotypu chodu Ograniczenie ruchomości Upośledzenie czucia kinestetycznego „Nowa biomechanika”
6
Cel pracy Ocena różnorodnych form aktywności fizycznej stosowanych podczas usprawniania pooperacyjnego po zabiegach w obrębie stawu kolanowego pod kątem aktywności elektrycznej mięśnia czworogłowego uda.
7
Materiał i metody Grupę badawczą stanowiło 28 ochotników (13♂ i 15♀)
Wiek badanych 21 – 29 lat Kryterium włączenia: -brak dolegliwości bólowych ze strony badanego stawu obecnie i w przeszłości -brak przebytych urazów kończyn dolnych
8
Materiał i metody Badanym polecono wykonanie 17 różnorodnych ćwiczeń stosowanych podczas usprawniania pacjentów za schorzeniami stawu kolanowego Podczas aktywności dokonano rejestracji przez skórnego sygnału EMG (sEMG) dla mięśni obszernego bocznego (VL) i obszernego przyśrodkowego (VM)
9
Materiał i metody Dwukanałowy rejestrator sEMG, NeuroTrack ETS (Verity Medical, UK)
10
Materiał i metody Oprogramowanie NeuroTrac® ETS, Simplex, MyoPlus, EMG
11
Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles
Materiał i metody Surface ElectroMyoGraphy for the Non-Invasive Assessment of Muscles
12
Materiał i metody Umiejscowienie elektrod:
VM: w 80% linii pomiędzy KBPG a szparą stawową w miejscu przedniego brzegu MCL Elektroda referencyjna: kostka boczna
13
Materiał i metody Umiejscowienie elektrod:
VL: w 2/3 linii pomiędzy KBPG a bocznym brzegiem rzepki Elektroda referencyjna: kostka boczna
14
1 2 Ćwiczenia izometryczne 3
15
4 5 Ćwiczenia izometryczne 6
16
7 8 Ćwiczenia izometryczne 9
17
10 a 10 b PNF - kołyska
18
11 Ćwiczenia z piłką 12
19
13 14 Aktywność w OKC 15
20
PNF – stabilizacja rytmiczna
16
21
Rower stacjonarny 17
22
Wyniki Ćwiczenia mało obciążające składowe stawu
23
Wnioski Badanie wykazało przydatność testowanych ćwiczeń jako użytecznych w usprawnianiu pooperacyjnym po zabiegach w obrębie stawu kolanowego.
24
Wnioski Ze względu na generowanie małych obciążeń struktur okołostawowych najlepiej działającymi ćwiczeniami w pierwszej fazie pooperacyjnej są ćwiczenia izometryczne wykonywane z wyprostowanym stawem kolanowym z możliwym do zastosowania oporem dla mm przywodzicieli i odwodzicieli stawu biodrowego.
25
Wnioski Możliwa jest rezygnacja ze stosowania ćwiczeń w OKC (maszyna wyprostna, UGUL) ze względu na brak szczególnych korzyści terapeutycznych i jednoczesne generowanie wielu szkodliwych obciążeń.
26
Kierunki rozwoju Kontynuacja badań celem powiększenia próby.
Stworzenie wzorca aktywności bioelektrycznej mięśnia czworogłowego Obserwacja zachowania się obserwowanych parametrów u osób z dysfunkcjami stawu kolanowego
27
Dziękuje za uwagę
Podobne prezentacje
© 2024 SlidePlayer.pl Inc.
All rights reserved.