Srodowisko Portalu: Telemedycyna Wielkopolska Srodowisko Portalu: Telemedycyna Wielkopolska. Telekonsultacja w chirurgii urazowej. Akademia Medyczna w Poznaniu Klinika Chirurgii Urazowej, Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej Instytut Chemii Bioorganicznej PAN Poznańskie Centrum Superkomputerowo-Sieciowe Instytut Informatyki Politechniki Poznańskiej Zakład Inteligentnych Systemów Wspomagania Decyzji
Zadania dla telemedycyny w środowisku Portalu TW Usprawnienie i uwiarygodnienie obiegu informacji niezbędnej dla: właściwego diagnozowania i klasyfikacji stanu chorych podjęcia celowych (w przyszłości wystandaryzowanych) działań leczniczych kształcenia przed- i podyplomowego lekarzy i pielęgniarek obserwacji i badań wieloośrodkowych
Spodziewany efekt Wyjście z izolacji w działaniach diagnostyczno-leczniczych w ocenie wyników leczenia w prowadzeniu dokumentacji medycznej i gromadzeniu danych w analizie przyczyn niepowodzeń w metodach kształcenia i ocenie ich wyników
Telemedycyna we wspomaganiu działań klinicznych zdalne diagnozowanie i podejmowanie decyzji - wieloosobowa konsultacja zdalne sterowanie działaniami w stanach zagrożenia życia zdalne nadzorowanie uzgodnionego toku leczenia Wsparcie decyzyjne między ośrodkami DZIAŁANIE W STRUKTURZE SIECI
Ramowa struktura sieci Regionalne Ośrodki Referencyjne Portal telemedyczny Szpitale „terenowe”
Co nas czeka? przyjęcie jednakowych klasyfikacji obrażeń i kryteriów oceny wyników leczenia problemy psychologiczne z otwarciem się na innych rzetelne podejście do gromadzenia i przekazywania danych do wspólnych baz problemy z prawem autorskim przekonanie zespołów dyżurnych do celowości pracy „przy otwartej kurtynie” problemy z odpowiedzialnością za podejmowane decyzje wydatki na środki techniczne
Telemedycyna Wielkopolska w sieci PIONIER
Telekonsultacja zgłoszenie przypadku do konsultacji poprzez wypełnienie formularza w Portalu, przyjęcie zgłoszenia konsultacji, przekazanie zgłoszenia do dyżurującego specjalisty wg zdefiniowanego harmonogramu dyżurów, przekazanie wyniku konsultacji do zgłaszającego
zgłaszający zgłaszający konsultant Leczenie na miejscu Przypadek dla ośrodka referencyjnego Zgłoszenie konsultacji Powiadomienie konsultant Powiadomienie zgłaszający Odpowiedź na konsultację Przyjęcie konsultacji Odczyt zaleceń Leczenie na miejscu Wysłanie do ośrodka referencyjnego Kontakt bezpośredni
Rozwój usługi „telekonsultacja” Rozszerzenie procesu konsultacji o kolejne cykle uszczegółowiania informacji Integracja z innymi usługami telemedycznymi, np. rejestrem przypadków wzorcowych Stworzenie narzędzi dla instrukcji w formie graficznej
Telemedycyna Wielkopolska inne proponowane usługi Rejestr przypadków wzorcowych, który będzie stanowić multimedialny rejestr przypadków wzorcowych z dziedziny chirurgii urazowej Wieloośrodkowy rejestr przypadków z chirurgii urazowej - wspomaganie nadzoru specjalistycznego Wspomaganie decyzji, które usprawni proces podejmowania decyzji klinicznych Teleedukacja medyczna, która udostępni materiały szkoleniowe z dziedziny chirurgii urazowej
Rejestr przypadków wzorcowych
Rejestr przypadków wzorcowych - zadania Cyfrowa baza danych gromadząca przypadki z zakresu chirurgii urazowej Wiarygodne źródło informacji dla lekarzy Przypadek zawiera opis problemu medycznego, jego klasyfikację wg ustalonego standardu oraz opis przyjętego postępowania w leczeniu Rejestr stanowi bibliotekę cyfrową materiałów, które mogą być wykorzystane dla różnych usług telemedycznych
Przypadek wzorcowy – chirurgia urazowa Kompletny przypadek wzorcowy dla chirurgii urazowej zawiera: ogólne dane pacjenta (gdzie hospitalizowany, wiek, płeć, numer historii choroby, data przyjęcia, data wypisu, dokąd wypisany) badanie podmiotowe (opis zdarzenia, główne dolegliwości, wywiad chorobowy, zażywane leki, uczulenia) badanie przedmiotowe (parametry życiowe, ocena stanu przytomności – skala Glasgow, ocena ciężkości obrażeń – skala AIS, opis obrażeń poszczególnych rejonów ciała) badania obrazowe (zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa, usg, echokardiografia, zdjęcia cyfrowe, itd.) klasyfikacje odniesionych obrażeń (z podziałem na poszczególne części ciała) opis podjętych działań (zastosowane leczenie, przebieg leczenia, powikłania, wyniki leczenia – w tym dokumentacja obrazowa)
Rejestr przypadków wzorcowych - klasyfikacje obrażeń Jednolity zestaw powszechnie stosowanych klasyfikacji obrażeń narządów i tkanek miękkich oraz złamań dla każdej części ciała (np. klasyfikacje Moore’a czy AO/ASIF) Każde obrażenie jest sklasyfikowane Informacja jest pełna i daje pełen obraz zgromadzonych przypadków – ujednolicenie stosowanych klasyfikacji umożliwi łatwe poruszanie się w bibliotece przypadków w przyszłości
Rejestr przypadków wzorcowych - sposób realizacji Elastyczna baza danych – umożliwiająca zdefiniowanie struktury przypadku (dla różnych obszarów medycyny) oraz funkcjonalności interfejsu użytkownika (przeglądarka, interfejs mobilny i inne) Usługa dostępna dla wielu aplikacji – portali, aplikacji mobilnych, innych usług Intuicyjny interfejs ‘redaktora’ – kolejne kroki, podział ciała na rejony, a rejonów na poszczególne części ciała – od ogółu do szczegółu Efektywne algorytmy wyszukiwania
Rejestr przypadków wzorcowych - zastosowania Rejestr przypadków wzorcowych to biblioteka cyfrowa, która jest źródłem materiałów edukacyjnych dla kształcenia ustawicznego i dla studentów uczelni medycznych źródłem odnośników dla zaleceń przekazywanych w procesie konsultacji źródłem wiedzy i doświadczenia dla lekarzy podczas leczenia szczególnych przypadków bazą dla budowy usług wspomagania decyzji klinicznych zaczątkiem systemu rejestracji leczonych przypadków - raportowanie dla nadzoru specjalistycznego
Telemedycyna Wielkopolska
Sieć PIONIER - Wielkopolska