Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Alergiczny wyprysk kontaktowy wyzwalany przez mertiolat Anna Suchodolska, Zakład Alergologii Klinicznej PAM Szczecin.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Alergiczny wyprysk kontaktowy wyzwalany przez mertiolat Anna Suchodolska, Zakład Alergologii Klinicznej PAM Szczecin."— Zapis prezentacji:

1 Alergiczny wyprysk kontaktowy wyzwalany przez mertiolat Anna Suchodolska, Zakład Alergologii Klinicznej PAM Szczecin

2 Kobieta, l. 53, lekarz okulista, pracuje na Izbie Przyjęć Kliniki Okulistyki n od 2001 roku - zmiany grudkowo-pęcherzykowe i rumieniowe na skórze rąk głównie w przestrzeniach międzypalcowych. Zmiany te nasilają się podczas pracy na Izbie Przyjęć i ustępują w okresach urlopowych. n Dotychczas nie chorowała n Wywiad w kierunku chorób atopowych, osobniczy i rodzinny - ujemny WYWIAD BADANIE PRZEDMIOTOWE grudki wysiękowe na podłożu rumieniowym z zaznaczającą się lichenifikacją skóry rąk.

3 ROZPOZANIE WSTEPNE Alergiczny wyprysk kontaktowy Alergiczny wyprysk kontaktowy

4 PROGRAM DIAGNOSTYCZNY PŁATKOWE TESTY SKÓRNE PŁATKOWE TESTY SKÓRNE: standard europejski -wynik ujemny lateks Allergopharma, wyciąg z rękawic szpitalnych – wynik ujemny środki odkażające: Aldehyd glutarowy – wynik ujemny Chlorek benzalkonium – wynik ujemny Chlorheksydyna – wynik ujemny Mertiolat – wynik dodatni

5 PŁATKOWE TESTY SKÓRNE PŁATKOWE TESTY SKÓRNE: mertiolat – 48 godz. (+), 72 godz. (+++) PROGRAM DIAGNOSTYCZNY

6 ROZPOZANIE OSTATECZNE Alergiczny wyprysk kontaktowy wyzwalany przez mertiolat Alergiczny wyprysk kontaktowy wyzwalany przez mertiolat

7 Mertiolat, tiomersal (sól sodowa etylortęciosalicylanu) środek odkażający konserwant kosmetyków, cienie, tusze w lekach okulistycznych (NACLOF) w niektórych lekach stosowanych zewnętrznie w preparacie gammaglobuliny ludzkiej składnik płynów do przechowywania soczewek kontaktowych składnik past do zębów konserwant szczepionek (BCG, Engerix Euvax, Infiuvac, Vaxigrip) Reakcje krzyżowe związki rtęci nieorganicznej piroksykam

8 Mertiolat, tiomersal (sól sodowa etylortęciosalicylanu) Najważniejsze alergeny i czestość uczulenia w poszczególnych grupach wiekowych wśród kobiet i mężczyzn Grupa wiekowaKobietyMężczyźni lat Tiomersal (37,5%) Chlorek etylortęci (28,1%) Nikiel (27,5%) Tiomersal (25%) latNikiel (28,7%) Tiomersal (30,9%) Tiomersal (26,6%) Chlorek etylortęci (14,7%) lat Tiomersal (25,3%)Tiomersal (21,1%) Nikiel (25,2%)Chlorek etylortęci (13,7%) > 70 latNikiel (12,6%)Nikiel (11,2%) Balsam peruwiański (9,7%)Balsam peruwiański (6,7%) Wantke F. et al.: Patch test reactions in children, adults and the elderly. A comparative study in patients with suspected allergic contact dermatitis. Contact Dermatitis 1996; 34 (5):

9 ZALECENIA Miejscowe leczenie zmian wypryskowych Pielęgnacja skóry rąk Unikanie kontaktu ze środkami zawierającymi mertiolat: - kosmetykami, - kroplami do oczu, - innymi lekami - środkami odkażającymi Wybór szczepionek nie zawierających mertiolatu jako środka konserwującego Tiomersal mg

10


Pobierz ppt "Alergiczny wyprysk kontaktowy wyzwalany przez mertiolat Anna Suchodolska, Zakład Alergologii Klinicznej PAM Szczecin."

Podobne prezentacje


Reklamy Google