Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

ALS u dzieci. Definicje Noworodek- do 1 miesiąca życiaNoworodek- do 1 miesiąca życia Niemowlę-od 1 m.ż do końca 1 rokuNiemowlę-od 1 m.ż do końca 1 roku.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "ALS u dzieci. Definicje Noworodek- do 1 miesiąca życiaNoworodek- do 1 miesiąca życia Niemowlę-od 1 m.ż do końca 1 rokuNiemowlę-od 1 m.ż do końca 1 roku."— Zapis prezentacji:

1 ALS u dzieci

2 Definicje Noworodek- do 1 miesiąca życiaNoworodek- do 1 miesiąca życia Niemowlę-od 1 m.ż do końca 1 rokuNiemowlę-od 1 m.ż do końca 1 roku Dziecko-od 1 roku do okresu pokwitaniaDziecko-od 1 roku do okresu pokwitania Etiologia NZK oddechowa- asfiksjaEtiologia NZK oddechowa- asfiksja

3 Przyczyny zgonu Niemowlęta SIDSNiemowlęta SIDS sudden infant death syndrome sudden infant death syndrome Dzieci starsze –urazyDzieci starsze –urazy Podstawowe zagrożenie :niedrożność dróg oddechowych

4 BLS BLS

5 Specjalistyczne Zabiegi Resuscytacyjne u Dzieci Algorytm BLS poszukuj oznak życia RKO 15:2dopóki defibrylator/monitor nie zostanie podpięty Ocenić rytm serca +/- zbadać tętno W trakcie RKO: lecz odwracalne przyczyny NZK* -sprawdź położenie i przyleganie elektrod -wykonaj/sprawdź: dostęp IV drożność dr. oddechowych, tlenoterapia -nie przerywaj uciśnięć po zabezpieczeniu dróg oddechowych -podawaj adrenalinę co 3-5 min rozważ amiodaron, atropinę, magnez Defibrylacja zalecana VF/VT bez tętna Defibrylacja nie zalecana (PEA/asystolia) 1 defibrylacja 4 J/kg lub AED dla dzieci RKO 15:2 przez 2 min. RKO 15:2 przez 2 min

6

7 ALS dzieci i niemowląt DROGI ODECHOWE: Wentylacja Ambu + rurka GuedelaWentylacja Ambu + rurka Guedela Worek z rezerwuarem,przepływ 15l/min., maska okrągłaWorek z rezerwuarem,przepływ 15l/min., maska okrągła Intubacja –prosta łopatka, rurka bez mankietu,Intubacja –prosta łopatka, rurka bez mankietu, czas <30 sekund czas <30 sekund Rozmiar rurki:Rozmiar rurki: - Noworodek 3-3,5 - Niemowlę :4 - >1 roku wzór: 4 + (wiek /4 ) Ciśnienie w mankiecie < 20 mmHgCiśnienie w mankiecie < 20 mmHg

8 P - ALS Intubacja Stan pacjenta zaintubowanego ulega pogorszeniu: DOPES:DisplacemantObstructionPneumothoraxEquipmentStomach

9 ALS dzieci i niemowląt Drogi podania leku: DOŻYLNIEDOŻYLNIE - Jeśli 3 próby nieudane,czas >90 sekund to DOSZPIKOWODOSZPIKOWO

10 ALS dzieci i niemowląt Leki:ADRENALINA dożylnie lub doszpikowo, w pętlach co 3-5 minutdożylnie lub doszpikowo, w pętlach co 3-5 minut Typową ampułkę : 1mg w 1 ml roztwór 1:1000 należy rozcieńczyć: 1 mg do 10 ml –roztwór 1:10 000, wówczas w 1 ml jest 0,1 mg czyli 10 mikrog DAWKOWANIE 10 mikrogramów /kg= 0,01 mg/kg= 0,1 mg/10kg Dotchawiczo:Dotchawiczo: 10x większa dawka= 0,1 mg/kg m.c. ATROPINA 0,01- 0,03mg kg m.c. dotchawiczo dawka potrójna dotchawiczo dawka potrójna AMIODARON 5 mg/kg mc

11 ALS dzieci i niemowląt PŁYNY ;20 ML/KG sól fizjolgiczna,Ringer,5% albuminaPŁYNY ;20 ML/KG sól fizjolgiczna,Ringer,5% albumina Inne lekiInne leki wg.taśmy Broselowawg.taśmy Broselowa wg.tablicy Oakleyawg.tablicy Oakleya

12

13 Masaż serca – noworodki

14 Masaż serca - noworodki

15

16

17 Zakończenie resuscytacji brak jednoznacznych wytycznych określających czas zakończenia resuscytacjibrak jednoznacznych wytycznych określających czas zakończenia resuscytacji po 20 minutach kierownik zespołu resuscytacyjnego rozważa wskazania do dalszych działańpo 20 minutach kierownik zespołu resuscytacyjnego rozważa wskazania do dalszych działań analiza przyczyny zk, czas bez działań, czas RKO,analiza przyczyny zk, czas bez działań, czas RKO,

18 Obecność rodziców w trakcie resuscytacji większość chce być obecna przy resuscytacji (?)większość chce być obecna przy resuscytacji (?) okazja do pożegnania się z dzieckiemokazja do pożegnania się z dzieckiem realistyczny obraz reanimacji i śmiercirealistyczny obraz reanimacji i śmierci mniejsze napięcie emocjonalnemniejsze napięcie emocjonalne mniejsze nasilenie depresjimniejsze nasilenie depresji proces godzenia z utratą łagodniejszyproces godzenia z utratą łagodniejszy badany po kilku miesiącachbadany po kilku miesiącach


Pobierz ppt "ALS u dzieci. Definicje Noworodek- do 1 miesiąca życiaNoworodek- do 1 miesiąca życia Niemowlę-od 1 m.ż do końca 1 rokuNiemowlę-od 1 m.ż do końca 1 roku."

Podobne prezentacje


Reklamy Google