CHOROBY PUNKTU ŁZOWEGO DIAGNOSTYKA I LECZENIE Dr n. med. Radosław Różycki
Punkt łzowy Idealny punkt łzowy powinien mieć średnicę 0,2 - 0,3 mm i kształt lejka Otworek łzowy jest otoczony pierścieniem tkanki łącznej i elastycznej oraz włóknami mięśnia Hornera. Okolica brodawek łzowych jest beznaczyniowa, dlatego wydaje się nieco bledsza.
Punkt łzowy Górny punkt leży o 0,5 mm bardziej przyśrodkowo niż dolny. Fałd półksiężycowaty ustawiony jest skośnie, dostosowując się do układu punktów. Podczas zamknięcia powiek punkty przylegają do siebie, a ich światła pozostają w kontakcie. 0.5 mm
ŁZAWIENIE W grupie 338 pacjentów diagnozowanych z powodu patologicznego łzawienia w Klinice Okulistycznej Wojskowego Instytutu Medycznego w latach 2005-2007 patologie punktu łzowego stanowiły odpowiednio: stenoza punktu łzowego 66 os. (19,2%) odwiniecie punktu łzowego 14 os. (4,24%) zmiany rozrostowe obejmujące punkt łzowy 2os. (0,63%)
LECZENIE W leczeniu stenozy punktu łzowego stosowano implantacje zatyczek perforowanych firmy FCI, w odwinięciu punktu łzowego korektę jego ustawienia, w zmianach rozrostowych usunięcie zmiany z plastyka punktu łzowego.
PATOLOGIE PUNKTU ŁZOWEGO
STENOZA PUNKTU ŁZOWEGO
STENOZA PUNKTU ŁZOWEGO
STENOZA PUNKTU ŁZOWEGO
WYNIKI W grupie pacjentów ze stenozą punktu łzowego leczonych zatyczkami perforowanymi uzyskano: obiektywne ustąpienie objawów patologicznego łzawienia w u 45 pacjentów (68,2%) poprawę zaobserwowano u kolejnych 16 chorych ( 24,2%) w 5 przypadkach (7,6%) nie uzyskano poprawy.
WNIOSKI Stosowanie zatyczek perforowanych oraz metod chirurgicznych przywracających prawidłowe funkcjonowanie punktu łzowego uwalnia większość pacjentów od objawów uporczywego patologicznego łzawienia.
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ www.rozycki.pl