Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ ZABEZPIECZENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH DLA MIESZKAŃCÓW WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO W 2012 ROKU ORAZ PROGNOZA NA 2013 ROK

Zabezpieczenie świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców województwa mazowieckiego Proces zabezpieczania świadczeń zdrowotnych dla mieszkańców województwa mazowieckiego uwzględnia: możliwości finansowe Mazowieckiego Oddziału NFZ tj. plan finansowy, potrzeby zdrowotne społeczeństwa (dane epidemiologiczne i demograficzne), poziom wykonania świadczeń za okres styczeń – czerwiec 2012 r. (ekstrapolowany na rok), wymogi określone przez MZ w rozporządzeniach w sprawie świadczeń gwarantowanych.

WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH Wartości umów w 2012 i 2013 roku w poszczególnych typach umów zakontraktowanych przez MOW NFZ Nazwa typu umowy 2012 2013   WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 R. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA - AMBULATORYJNE ŚWIADCZENIA DIAGNOSTYCZNE KOSZTOCHŁONNE 101 700 465,80 zł 104 735 695,30 zł 113 446 168,10 zł 11,55% AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA - ŚWIADCZENIA W PORADNIACH 613 009 843,76 zł 631 703 811,58 zł 638 720 351,05 zł 4,19% AMBULATORYJNA OPIEKA SPECJALISTYCZNA - W ZAKRESIE KOMPLEKSOWEJ AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ NAD PACJENTEM Z CHOROBĄ PRZEWLEKŁĄ (KAOS) 4 682 490,00 zł 4 737 279,00 zł 4 827 264,00 zł 3,09% LECZENIE SZPITALNE - CHEMIOTERAPIA 235 653 523,00 zł 235 512 001,23 zł 243 435 466,00 zł 3,30% LECZENIE SZPITALNE - ODDZIAŁY SZPITALNE 4 059 549 136,95 zł 4 339 013 585,37 zł 4 148 865 351,98 zł 2,20% LECZENIE SZPITALNE - PROGRAMY TERAPEUTYCZNE (LEKOWE) I ZDOROWOTNE (LEKOWE) 320 671 181,00 zł 335 616 036,34 zł 381 435 207,00 zł 18,95% LECZENIE SZPITALNE - TELERADIOTERAPIA, BRACHYTERAPIA, TERAPIA IZOTOPOWA 111 948 408,00 zł 107 169 244,00 zł 106 842 060,00 zł -4,56% OPIEKA PSYCHIATRYCZNA I LECZENIE UZALEŻNIEŃ 337 630 033,43 zł 336 512 310,25 zł 358 393 962,60 zł 6,15% REHABILITACJA LECZNICZA 386 882 299,87 zł 409 910 450,34 zł 411 513 841,55 zł 6,37% LECZENIE STOMATOLOGICZNE 204 371 887,09 zł 201 397 137,08 zł 202 467 360,61 zł -0,93% PROFILAKTYCZNE PROGRAMY ZDROWOTNE 13 174 085,03 zł 17 710 891,55 zł 18 557 996,00 zł 40,87% ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE ODRĘBNIE 255 457 129,00 zł 263 157 420,87 zł 284 261 695,00 zł 11,28% ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNE I OPIEKUŃCZE 138 129 240,21 zł 138 318 901,37 zł 148 997 000,00 zł 7,87% OPIEKA PALIATYWNA I HOSPICYJNA 37 907 934,00 zł 38 220 391,80 zł 39 626 000,00 zł 4,53%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju -Ambulatoryjna opieka specjalistyczna – świadczenia w poradniach W 2013 roku nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 4,16%. Największy wzrost zaplanowano w: zakresie kardiologii – o 11,7%, zakresie geriatrii – o 17,0%, zakresie hematologii – o 27,9%, zakresie nefrologii – o 16,6%, zakresie onkologii – o 13,8%, zakresie otolaryngologii – o 5,9%, zakresie transplantologii – o 11,2%, zakresie urologii – o 11,3%, co wynikało z rosnącego zapotrzebowania na w/w świadczenia. Zmniejszenie nakładów w wybranych zakresach świadczeń wynikało z wykonania poniżej planu, określonego na rok 2012. 4

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju - Ambulatoryjna opieka specjalistyczna - świadczenia w poradniach SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. ALERGOLOGIA 19 686 678 zł 20 470 174 zł 20 728 766 zł 5,29% ANGIOLOGIA 4 418 690 zł 4 771 677 zł 5 002 618 zł 13,21% AUDILOGIA I FONIATRIA 8 490 283 zł 9 562 334 zł 9 202 845 zł 8,39% CHIRURGIA DZIECIĘCA 8 556 630 zł 8 002 072 zł 7 869 920 zł -8,03% CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ 601 770 zł 644 024 zł 677 720 zł 12,62% CHIRURGIA OGÓLNA 44 677 789 zł 43 279 195 zł 43 284 774 zł -3,12% CHIRURGIA ONKOLOGICZNA 4 650 653 zł 4 551 115 zł 5 169 876 zł 11,16% CHIRURGIA PLASTYCZNA 1 167 322 zł 1 025 919 zł 981 835 zł -15,89% CHIRURGIA SZCZĘKOWO - TWARZOWA 1 953 053 zł 1 862 466 zł 1 830 736 zł -6,26% CHOROBY METABOLICZNE 2 301 461 zł 2 445 096 zł 2 488 140 zł 8,11% CHOROBY ZAKAŹNE 7 691 581 zł 8 940 105 zł 8 728 461 zł 13,48% DERMATOLOGIA 34 777 991 zł 33 955 873 zł 33 964 110 zł -2,34% DIABETOLOGIA 12 262 337 zł 12 436 431 zł 13 079 271 zł 6,66%

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju - Ambulatoryjna opieka specjalistyczna - świadczenia w poradniach c.d. SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. ENDOKRYNOLOGIA 24 674 768 zł 26 918 913 zł 27 015 118 zł 9,48% GASTROENTEROLOGIA 7 235 248 zł 7 378 429 zł 7 367 900 zł 1,83% GENETYKA 1 584 526 zł 1 265 582 zł 1 167 304 zł -26,33% GERIATRIA 445 385 zł 471 547 zł 521 035 zł 16,99% GRUŻLICY I CHORÓB PŁUC 16 934 282 zł 18 038 741 zł 17 809 353 zł 5,17% HEMATOLOGIA 3 946 654 zł 4 892 186 zł 5 046 810 zł 27,88% IMMUNOLOGIA 837 560 zł 1 148 883 zł 1 270 466 zł 51,69% KARDIOCHIRURGIA 213 620 zł 181 992 zł 262 890 zł 23,06% KARDIOLOGIA 40 479 287 zł 43 703 576 zł 45 211 644 zł 11,69% LOGOPEDIA 6 002 920 zł 5 619 229 zł 5 653 340 zł -5,82% MEDYCYNY SPORTOWEJ 2 084 586 zł 2 191 057 zł 2 365 111 zł 13,46% NEFROLOGIA 4 320 711 zł 4 799 479 zł 5 036 919 zł 16,58% NEONATOLOGIA 1 704 121 zł 1 714 708 zł 1 767 332 zł 3,71%

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju - Ambulatoryjna opieka specjalistyczna - świadczenia w poradniach c.d. SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. NEUROCHIRURGIA 1 510 435 zł 1 333 291 zł 1 413 556 zł -6,41% NEUROLOGIA 40 682 527 zł 39 025 830 zł 38 790 176 zł -4,65% OKULISTYKA 73 496 097 zł 76 607 170 zł 77 399 601 zł 5,31% ONKOLOGIA 17 523 445 zł 18 872 744 zł 19 933 871 zł 13,76% ONKOLOGIA I HEMTAOLOGIA DZIECIĘCA 816 517 zł 818 497 zł 848 967 zł 3,97% ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU 55 281 741 zł 55 348 469 zł 55 831 284 zł 0,99% OTOLARYNGOLOGIA 42 511 566 zł 44 551 872 zł 44 988 849 zł 5,83% POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA 81 327 044 zł 84 600 272 zł 84 577 715 zł 4,00% REUMATOLOGIA 11 249 756 zł 11 157 581 zł 11 282 630 zł 0,29% TRANSPLANTOLOGIA 5 396 166 zł 5 955 162 zł 5 997 178 zł 11,14% UROLOGIA 21 514 644 zł 23 162 122 zł 23 952 234 zł 11,33%  RAZEM 613 009 844 zł 631 703 812 zł 638 720 351 zł 4,19%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Ambulatoryjna opieka specjalistyczna – świadczenia diagnostyczne kosztochłonne W 2013 roku nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 11,6% Największy wzrost zaplanowano w: zakresie badania MR – o 15,5%, zakresie badania echokardiograficznego płodu – o 11,1%, zakresie badania TK – o 10,5%, co wynikało z rosnącego zapotrzebowania na w/w świadczenia. 8

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju – Ambulatoryjna opieka specjalistyczna – świadczenia diagnostyczne kosztochłonne SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 R. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. MEDYCYNA NUKLEARNA 4 337 190 zł 4 607 607 zł 4 411 590 zł 1,72% BADANIA ENDOSKOPOWE PRZEWODU POKARMOWEGO 12 304 280 zł 12 431 842 zł 12 929 307 zł 5,08% BADANIA ECHOKARDIOGRAFICZNE PŁODU 652 043 zł 692 578 zł 724 230 zł 11,07% BADANIA TK 42 823 171 zł 44 446 598 zł 47 333 128 zł 10,53% BADANIA MR 41 583 783 zł 42 557 071 zł 48 047 914 zł 15,54%  RAZEM 101 700 466 zł 104 735 695 zł 113 446 168 zł 11,55%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Leczenie szpitalne – oddziały szpitalne W 2013 roku zwiększono nakłady finansowe w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 2,2%. Największy wzrost zaplanowano w: zakresie chirurgii szczękowo –twarzowej – o 30,1% ( świadczenia dedykowane dzieciom), zakresie ginekologii onkologicznej – o 141,7% (wynika to z przekwalifikowania oddziału położniczo – ginekologicznego w oddział onkologiczny), zakresie diabetologii – o 26,5%, zakresie onkologii – o 7,9%, zakresie transplantologii – o 7,4%, zakresie neurochirurgii – o 5,6%, zakresie neurologii – o 4,9%, zakresie kardiologii – o 2,53%, zakresie świadczeń w SOR i Izbie przyjęć, co jest związane z aktualizacją stawek za dobową gotowość zgodnie z Zarządzeniem nr 72/2011/DSOZ Prezesa NFZ. 10

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju – Leczenie szpitalne – oddziały szpitalne SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. ALERGOLOGIA 8 674 432 zł 10 251 523 zł 9 761 440 zł 12,53% ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWAN TERAPIA 177 990 644 zł 215 139 155 zł 179 701 392 zł 0,96% AUDILOGIA I FONIATRIA 4 737 720 zł 4 404 088 zł 0,00% CHIRURGIA DZIECIĘCA 52 884 364 zł 51 854 402 zł 48 918 212 zł -7,50% CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ 49 473 476 zł 55 323 863 zł CHIRURGIA NACZYNIOWA 87 247 000 zł 94 850 750 zł 90 628 676 zł 3,88% CHIRURGIA OGÓLNA 357 874 342 zł 372 599 539 zł 360 800 980 zł 0,82% CHIRURGIA ONKOLOGICZNA 65 165 588 zł 69 114 026 zł 65 038 908 zł -0,19% CHIRURGIA PLASTYCZNA 13 665 612 zł 14 919 748 zł 14 084 434 zł 3,06% CHIRURGIA SZCZĘKOWO - TWARZOWA 15 435 056 zł 21 382 410 zł 20 079 540 zł 30,09% CHOROBY PŁUC 88 923 952 zł 89 545 248 zł 89 329 812 zł 0,46% CHOROBY WEWNĘTRZNE 329 397 796 zł 348 621 624 zł 331 363 136 zł 0,60% CHOROBY ZAKAŹNE 50 393 148 zł 52 387 512 zł 49 036 260 zł -2,69%

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju – Leczenie szpitalne – oddziały szpitalne cd. SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. DERMATOLOGIA 18 693 584 zł 19 335 903 zł 19 289 608 zł 3,19% DIABETOLOGIA 7 503 912 zł 10 065 208 zł 9 491 404 zł 26,49% ENDOKRYNOLOGIA 34 346 312 zł 37 681 554 zł 35 012 900 zł 1,94% GASTROENTEROLOGIA 73 746 712 zł 84 629 528 zł 79 331 304 zł 7,57% GINEKOLOGIA ONKOLOGICZNA 7 714 928 zł 9 871 587 zł 18 648 857 zł 141,72% HEMATOLOGIA 46 998 640 zł 55 500 939 zł 51 065 300 zł 8,65% IMMUNOLOGIA 3 924 544 zł 4 000 620 zł 4 332 172 zł 10,39% IZBA PRZYJĘĆ 61 796 928 zł 65 767 802 zł 68 833 890 zł 11,39% KARDIOCHIRURGIA 68 479 372 zł 69 564 141 zł 68 006 328 zł -0,69% KARDIOLOGIA 476 671 200 zł 503 976 854 zł 488 709 205 zł 2,53% NEFROLOGIA 34 974 628 zł 35 265 496 zł 33 303 712 zł -4,78% NEONATOLOGIA 207 189 892 zł 214 509 685 zł 210 558 691 zł 1,63% NEUROCHIRURGIA 113 992 476 zł 123 493 125 zł 120 361 488 zł 5,59%

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju – Leczenie szpitalne – oddziały szpitalne cd. SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. NEUROLOGIA 142 002 536 zł 154 787 057 zł 148 936 632 zł 4,88% OKULISTYKA 133 832 286 zł 140 729 533 zł 137 126 392 zł 2,46% ONKOLOGIA 24 704 992 zł 28 219 157 zł 26 645 528 zł 7,85% ONKOLOGIA I HEMTAOLOGIA DZIECIĘCA 9 097 244 zł 11 190 282 zł 9 526 712 zł 4,72% ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA NARZĄDU RUCHU 375 016 963 zł 412 765 096 zł 380 719 261 zł 1,52% OTOLARYNGOLOGIA 188 052 096 zł 203 608 217 zł 193 035 736 zł 2,65% PEDIATRIA 134 068 428 zł 143 350 167 zł 136 900 452 zł 2,11% POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA 288 370 374 zł 294 688 134 zł 278 459 427 zł -3,44% REUMATOLOGIA 35 176 076 zł 35 209 077 zł 35 220 432 zł 0,13% SOR 121 364 858 zł 125 528 592 zł 134 588 275 zł 10,90% TOKSYKOLOGIA 1 837 420 zł 2 209 802 zł 1 862 640 zł 1,37% TRANSPLANTOLOGIA 47 285 108 zł 53 305 045 zł 50 792 664 zł 7,42% UROLOGIA 100 844 500 zł 99 571 479 zł 95 152 356 zł -5,64%  RAZEM 4 059 549 137 zł 4 339 217 970 zł 4 148 865 352 zł 2,20%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień W 2013 roku nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 6,2%. Zwiększenie nakładów finansowych we wszystkich formach opieki psychiatrycznej, ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń realizowanych: w warunkach środowiskowo – domowych, dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych, dla osób z zaburzeniami psychicznymi, które przebywają w psychiatrycznych zakładach opiekuńczo-leczniczych. Jako realizacji założeń: Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego, określonych rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 28 grudnia 2010 r. Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2001 -2016 (KPPN), określonych rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 22.03.2011 r. 14

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju – Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. IZBA PRZYJĘĆ 4 679 300 zł 4 692 120 zł 0,00% OPIEKA PSYCHIATRYCZNA DLA DOROSŁYCH 226 045 755 zł 226 365 288 zł 240 465 708 zł 6,38% OPIEKA PSYCHIATRYCZNA DLA DZIEICI 26 482 260 zł 25 588 795 zł 28 787 020 zł 8,70% LECZENIE UZALEŻNIEŃ 80 422 719 zł 79 866 108 zł 84 461 934 zł 5,02%  RAZEM 337 630 033 zł 336 512 310 zł 358 393 963 zł 6,15%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Rehabilitacja lecznicza W 2013 roku nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 6,4%, Największy wzrost zaplanowano w: zakresie rehabilitacji stacjonarnej neurologicznej – o 11,1%, zakresie rehabilitacji w ośrodkach dziennych – o 9,7%. Zwiększono nakłady finansowe w pozostałych zakresach w celu poprawy dostępności do świadczeń rehabilitacyjnych jako realizacja priorytetów ogólnopolskich m.in.: „ograniczenia skutków urazów powypadkowych w szczególności poprzez skuteczną rehabilitację osób poszkodowanych” oraz „zmniejszenia przedwczesnej zachorowalności i ograniczenia negatywnych skutków przewlekłych schorzeń układu kostno – stawowego”. ( zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 21 sierpnia 2009 r.) 16

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju – Rehabilitacja lecznicza WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. AMBULATORYJNA OPIEKA REHABILITACYJNA 174 771 849 zł 180 548 101 zł 181 267 182 zł 3,72% REHABILITACJA DZIENNA 107 070 246 zł 116 184 538 zł 117 501 489 zł 9,74% REHABILITACJA STACJONARNA 55 702 475 zł 57 357 655 zł 58 246 222 zł 4,57% REHABILITACJA STACJONARNA NEUROLOGICZNA 44 725 806 zł 50 713 837 zł 49 689 707 zł 11,10% REHABILITACJA STACJONARNA KARDIOLOGICZNA 4 611 924 zł 5 106 319 zł 4 809 241 zł 4,28%  RAZEM 386 882 300 zł 409 910 450 zł 411 513 842 zł 6,37%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze W 2013 roku nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 7,9%. Zwiększenie nakładów finansowych we wszystkich zakresach świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych, ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń realizowanych: w zakładach pielęgnacyjno – opiekuńczych/ opiekuńczo – leczniczych ze względu na rosnące zapotrzebowanie na świadczenia. 18

Nakłady w poszczególnych formach opieki w rodzaju – Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. ŚWIADCZENIA DŁUGOTERMINOWEJ OPIEKI DOMOWEJ 44 041 064 zł 45 578 185 zł 44 604 814 zł 1,28% ŚWIADCZENIA PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCE W ZPO 94 088 176 zł 92 740 716 zł 104 392 186 zł 10,95%  RAZEM 138 129 240 zł 138 318 901 zł 148 997 000 zł 7,87%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Opieka paliatywna i hospicyjna W 2013 nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 4,5%. Zwiększenie nakładów finansowych ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń realizowanych w opiece hospicyjnej domowej w celu zwiększenia liczby ośrodków i świadczeń na terenie powiatów dotychczas niezabezpieczonych. 20

Nakłady w poszczególnych formach opieki w rodzaju – Opieka paliatywna i hospicyjna SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. MEDYCYNA PALIATYWNA 17 612 136 zł 17 455 383 zł 17 595 282 zł -0,10% OPIEKA HOSPICYJNA 20 295 798 zł 20 765 009 zł 22 030 718 zł 8,55%  RAZEM 37 907 934 zł 38 220 392 zł 39 626 000 zł 4,53%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Leczenie stomatologiczne W 2013 roku nastąpiło zmniejszenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o – 0,9%. Zmniejszenie nakładów finansowych wynika głównie z niewykonania umów w 2012 roku. 22

Nakłady w poszczególnych specjalnościach medycznych w rodzaju – Leczenie stomatologiczne WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. IZBA PRZYJĘĆ 798 810 zł 1 206 068 zł 1 527 531 zł 91,23% ORTODONCJA 25 423 158 zł 25 628 966 zł 24 971 348 zł -1,78% PROTETYKA 14 711 765 zł 14 325 846 zł 14 035 290 zł -4,60% STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Z ENDODONCJĄ 140 283 656 zł 137 177 970 zł 138 741 918 zł -1,10% CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA I PERIDONTOLOGIA 13 390 098 zł 13 514 830 zł 13 605 169 zł 1,61% STOMATOLOGIA DZIECIĘCA 9 764 400 zł 9 543 457 zł 9 586 104 zł -1,83%  RAZEM 204 371 887 zł 201 397 137 zł 202 467 361 zł -0,93%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Profilaktyczne programy zdrowotne W 2013 roku nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 40,9%. W związku ze wzrostem liczby osób zgłaszających się do programów profilaktycznych, rosną środki na profilaktyczne programy zdrowotne, które pozwolą na zwiększenie wczesnej wykrywalności chorób, zwiększenie odsetka wyleczeń oraz obniżenie kosztów leczenia. Zwiększenie nakładów finansowych ze szczególnym uwzględnieniem świadczeń realizowanych w: profilaktyce raka piersi o 54%, badaniach prenatalnych o 40,9%, profilaktyce chorób odtytoniowych o 16,3%. 24

Nakłady w poszczególnych programach zdrowotnych w rodzaju – Profilaktyczne programy zdrowotne SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. PROFILAKTYKA RAKA SZYJKI MACICY 2 528 610 zł 2 506 183 zł 2 630 144 zł 4,02% PROFILAKTYKA RAKA PIERSI 7 298 598 zł 11 421 350 zł 11 243 787 zł 54,05% PROFILAKTYKA CHORÓB ODTYTONIOWYCH 131 369 zł 87 386 zł 152 765 zł 16,29% BADANIA PRENATALNE 3 215 507 zł 3 695 972 zł 4 531 300 zł 40,92%  RAZEM 13 174 085 zł 17 710 892 zł 18 557 996 zł 40,87%

Nakłady w roku 2013 w rodzaju – Świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie W 2013 roku nastąpiło zwiększenie nakładów finansowych w stosunku do wartości umów wg stanu na dzień 1 stycznia 2012 r. o 11,3%. Proces zabezpieczania świadczeń uwzględnia zapotrzebowanie na dializoterapię otrzewnową i hemodializoterapię. Zmniejszanie częstości powikłań oraz poprawa jakości życia chorych wymagających leczenia nerkozastepczego poprzez upowszechnianie leczenia metodą dializoterapii otrzewnowej. Zwiększenie nakładów na dializoterapię o 5,7%. 26

Nakłady w rodzaju – Świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie SPECJALNOŚĆ WARTOŚĆ UMÓW -PIERWOTNA /NA DZIEŃ 01.01.2012 R./ WARTOŚĆ UMÓW –PO ANEKSACH PLAN ZAKUPU ŚWIADCZEŃ NA 2013 r. WZROST/SPADEK NAKŁADÓW W 2013 r. W ODNIESIENIU DO WARTOŚCI UMÓW NA DZIEŃ 01.01.2012 R. ŚWIADCZENIE ZDROWOTNE KONTRAKTOWANE ODRĘBNIE 106 009 393 zł 111 691 049 zł 126 282 541 zł 19,12% DIALIZOTERAPIA 149 447 736 zł 151 466 372 zł 157 979 154 zł 5,71%  RAZEM 255 457 129 zł 263 157 421 zł 284 261 695 zł 11,28%

Mazowiecki OW NFZ - plany finansowe w latach 2008-2013