„Sieć szpitali” – wykonanie ryczałtu w lubuskich szpitalach System Podstawowego Szpitalnego Zabezpieczenia Świadczeń Opieki Zdrowotnej „Sieć szpitali” – wykonanie ryczałtu w lubuskich szpitalach

Trend z 2017 roku – wzrost zobowiazań wymagalnych (sp zoz) Na podstawie opracowań Marka Wójcika (Związek Miast Polskich)

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu sporządza plan zakupu świadczeń opieki zdrowotnej na następny rok, uwzględniając Mapę Regionalną oraz stan dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej na obszarze województwa.

Lubuskie na tle kraju Lubuskie Na podstawie opracowań Marka Wójcika (Związek Miast Polskich)

KONRAKTY NFZ - Lubuskie na tle innych województw OW NFZ Roczny plan finansowy 2018 (tys. zł) Zakontraktowanie na 2018 (tys. zł) Wykonanie I kwartał 2018 (tys. zł) Kontrakt / plan finansowy Wykonanie / plan finansowy RAZEM 40 134 546,00 20 383 632,08 9 657 131,54 50,79% 47,38% Dolnośląski 3 008 286,00 1 580 802,04 706 653,12 52,55% 44,70% Kuj.-Pomorski 2 136 023,00 1 080 972,41 539 074,88 50,61% 49,87% Lubelski 2 261 285,00 1 177 325,76 551 933,60 52,06% 46,88% Lubuski 1 022 750,00 461 679,68 221 024,46 45,14% 47,87% Łódzki 2 813 021,00 1 421 999,48 696 576,72 50,55% 48,99% Małopolski 3 378 753,00 1 832 630,39 821 021,30 54,24% 44,80% Mazowiecki 6 136 688,00 3 266 516,98 1 513 951,88 53,23% 46,35% Opolski 959 932,00 446 545,52 218 568,69 46,52% 48,95% Podkarpacki 2 114 835,00 1 017 706,30 492 060,37 48,12% 48,35% Podlaski 1 231 030,00 586 141,88 288 238,35 47,61% 49,18% Pomorski 2 249 862,00 1 080 601,17 521 971,07 48,03% 48,30% Śląski 4 752 755,00 2 473 375,95 1 143 349,04 52,04% 46,23% Świętokrzyski 1 345 223,00 680 740,52 325 872,66 50,60% Warm.-Mazurski 1 394 800,00 673 438,06 335 535,05 48,28% 49,82% Wielkopolski 3 565 771,00 1 732 327,85 841 886,47 48,58% 48,60% Zachodniopom. 1 763 532,00 870 828,09 439 413,88 49,38% 50,46%

Rośnie liczba pacjentów i świadczeń w szpitalach i AOS TREND W POLSCE Na podstawie opracowań Marka Wójcika (Związek Miast Polskich)

CO ZMIENIŁ RYCZAŁT?... z góry narzucone optymalne wykonanie ryczałtu na poziomie 98% – 102 % = finansowanie w przyszłych okresach na tym samym poziomie podstawa określenia ryczałtu na poziomie wykonania z 2015 r. nie uwzględnia realnych kosztów z roku 2018 wydłużenie kolejek pacjentów oczekujących na udzielenie świadczeń zdrowotnych ograniczenie liczby hospitalizacji brak tzw. nadwykonań = brak możliwości zapłaty za już wykonane świadczenia szpitale zakwalifikowane do sieci do poziomu podstawowego przekazują pacjentów kosztochłonnych do placówek wielospecjalistycznych w obawie o przekroczenie swojego ryczałtu świadczenia ratujące życie stanowią część świadczeń ryczałtowych – nie finansowanych dodatkowo, według liczby wykonanych świadczeń (OIOM) szpital kredytuje płatnika – ok 30 dni niekorzystna relacja wzrostu przychodów do wzrostu ponoszonych kosztów generuje ujemne wyniki finansowe

Lubuskie – Kolejki się wydłużają…. Na podstawie opracowań Marka Wójcika (Związek Miast Polskich)

Wielospecjalistyczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wlkp. sp. z o.o. Kolejki – rośnie czas oczekiwania pacjentów

Szpital Uniwersytecki w Zielonej Górze sp. z o.o. Kolejki rosną KOMÓRKA ORGANIZACYJNA SZPITALA Czerwiec 2018 r. Czerwiec 2017 r. Różnica 2018-2017 PRZYPADKI STABILNE PRZYPADKI PILNE Liczba oczekujących Liczba oczekujących (kol. 2-kol.4) Liczba oczekujących (kol. 3-kol. 5) 1  2  3  4  5  6  7 Oddział Chirurgii Dziecięcej  168  0  72  96 Oddział Kardiologii  225  12  102  123 Poradnia Chorób Naczyń  544  270  274 Poradnia Urologiczna dla Dzieci  38  22  16 Poradnia Diabetologiczna  34 Zespół Rehabilitacji Domowej  65  35 Poradnia Gruźlicy i Chorób Płuc dla Dorosłych  71  40  31 Poradnia Leczenia Bólu  30 Zakład Rehabilitacji  937    826  111 Oddział Hematologii  24 Pracownia Tomografii Komputerowej  794  182  735  178  59 WZROST LICZBY OCZEKUJĄCYCH PACJENTÓW NA ŚWIADCZENIA MEDYCZNE W I PÓŁROCZU 2018r. 833 51

Szpital Uniwersytecki w Zielonej Górze sp. z o.o. w piśmie z czerwca 2017 r. Ministerstwo Zdrowia deklarowało, że Szpital Uniwersytecki – jako lecznica, dla której organem tworzącym będzie uczelnia, uzyska korzystniejszą wycenę – skorygowaną współczynnikiem 1,2 Pismo z MZ Rzeczywistość…

Andrzej Jacyna – Prezes centrali NFZ w Warszawie „To, że z budżetu na świadczenia zdrowotne wydzielamy ponad 5 mld zł na podwyżki dla kilku grup zawodowych, to nie jest obojętne dla tego jak kontraktujemy świadczenia. Zmiana wycen będzie w bardzo ograniczonym zakresie, bo środki na ten cel się skurczyły z powodu wyłączenia pieniędzy na podwyżki (…) są to środki wydzielone z części dotyczącej kosztów świadczeń opieki zdrowotnej (…). Uważam, że jest to rozwiązanie tymczasowe i trzeba je jak najszybciej zmienić.” Warszawa, 26 lipca 2018 r.

Sieć Szpitali Lepsze rozwiązanie dla pacjenta? Czy może dla szpitali?