KONTRAKTOWANIE 2017 Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej.

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
Program wychowawczy szkoły i program profilaktyki
Advertisements

Nowe uregulowania prawne dotyczące dokumentacji medycznej
FORMALNO-PRAWNE ASPEKTY KONTRAKTOWANIA ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ
Przychodnie/poradnie Pielęgniarki/położne rehabilitant, psycholog)
ZASADY OGÓLNE EGZAMINU POTWIERDZAJĄCEGO KWALIFIKACJE ZAWODOWE W ROKU SZKOLNYM 2009/2010 ZSM - NYSA 2009.
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH NA ROK 2011
Narodowego Funduszu Zdrowia w
Kontrole Konsultantów Wojewódzkich w różnych dziedzinach medycyny
1 ZASADY OGÓLNE EGZAMINU POTWIERDZAJĄCEGO KWALIFIKACJE ZAWODOWE W ROKU SZKOLNYM 2010/2011 ZSM - NYSA 2010.
ŚWIADCZENIA ODRĘBNIE KONTRAKTOWANE (SOK)
FORMALNO PRAWNE ASPEKTY Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH NA ROK 2011
Zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń.
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE ZAWODOWE
Szkolenie dla nowych podmiotów – aplikacje w kontraktowaniu na lata Lubuski Oddział Wojewódzki NFZ w Zielonej Górze wrzesień 2010.
WYDZIAŁ KSZTAŁCENIA PRZEDSZKOLNEGO, PODSTAWOWEGO I GIMNAZJALNEGO Gdańsk, dnia 26 sierpnia 2008 r. Kuratorium Oświaty w Gdańsku.
Refundacje wynagrodzeń młodocianych pracowników
Postępowanie konkursowe w rodzaju rehabilitacja lecznicza.
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
EDUKACJA W ZAKRESIE UDZIELANIA PIERWSZEJ POMOCY W SZKOŁACH
Zasady kontraktowania świadczeń OPIEKI zdrowotnej 2014 – leczenie stomatologiczne - aspekty formalno-prawne.
Świadczenia opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne
Zasady kontraktowania świadczeń opieki zdrowotnej 2014 – leczenie stomatologiczne - aspekty formalno-prawne Śląski OW NFZ dziękuje za udostępnione materiały,
ZARZĄDZENIE Nr 3/2014/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 23 stycznia 2014 r w sprawie określenia kryteriów oceny ofert w postępowaniu w sprawie.
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r
KONKURS OFERT 2014 OPIEKA PSYCHIATRYCZNA I LECZENIE UZALEŻNIEŃ
Krajowy Fundusz Szkoleniowy (KFS)
AUTOMATYCZNE UZNAWANIE SPECJALIZACJI LEKARSKO- DENTYSTYCZNYCH Ocena możliwości włączenia dodatkowych specjalizacji Marek Szewczyński, radca prawny Naczelna.
USTAWA z dnia 5 sierpnia 2010 r. o ochronie informacji niejawnych
MODUŁOWY PROGRAM SPECJALIZACJI Z CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ
Kontraktowanie świadczeń medycznych z zakresu medycyny szkolnej
OPIEKA PSYCHIATRYCZNA I LECZENIE UZALEŻNIEŃ
AOS Świadczenia w zakresie szybkiej diagnostyki onkologicznej
PROF. DR HAB. MED. JAN KULIG PROBLEM REFERECYJNOŚCI ODDZIAŁÓW CHIRURGICZNYCH KRAJOWY KONSULTANT W DZIEDZINIE CHIRURGII OGÓLNEJ REFERENCYJNOŚĆ ODDZIAŁÓW.
Akty prawne związane z kształceniem zawodowym – nowe lub nowelizacja obowiązujących Warszawa, 19 sierpnia 2015 DEPARTAMENT KSZTAŁCENIA ZAWODOWEGO I USTAWICZNEGO.
Akty prawne Ustawa z dnia 26 stycznia 1982 r.
Egzamin potwierdzający kwalifikacje w zawodzie
Warunki zatrudnienia logopedów w resorcie ochrony zdrowia
EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE ZAWODOWE w nowej formie 1 Opracował Tadeusz Gierszewski Opracował Wąbrzeźno 2014.
LESZEK ZALEŚNY Zmiany w ustawie z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty opublikowane po dniu 1 września 2015 r. Leszek.
KRYTERIA KONTRAKTOWANIA Świadczeń ZDROWOTNYCH NA ROK 2016
USTAWA z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2007 r. Nr 223, poz ze zmianami)
Joanna Król Kuratorium Oświaty we Wrocławiu ZMIANY W PROCEDURACH ZGŁASZANIA WYPOCZYNKU I WYCIECZEK VI Dolnośląska Konferencja Promocji Turystyki „Bezpieczne.
Jerzy Hennig Dyrektor Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia.
Jerzy Hennig, Dyrektor Ewa Wójtowicz Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia.
Jerzy Hennig Dyrektor Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia.
Rekrutacja rok szkolny 2016/2017 Publiczna Szkoła Podstawowa nr 12 im. Jana Pawła II w Zespole Szkół nr 3 w Stalowej Woli.
Program Rozwoju Obszarów Wiejskich Wsparcie przygotowawcze dla LGD Lublin Urząd Marszałkowski Województwa Lubelskiego w Lublinie Departament.
Rok szkolny 2014/2015. Wzbogacenie oferty edukacyjnej szkoły o oddział sportowy w klasie IV.
Wybrane zagadnienia dotyczące awansu zawodowego nauczycieli.
KONTRAKTOWANIE 2017 Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej.
Podstawy prawne Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity: Dz. U
PAŃSTWOWY EGZAMIN SPECJALIZACYJNY
Kształcenie dualne.
WYPEŁNIANIE I PRZEDKŁADANIE HARMONOGRAMÓW
Zasady zgłaszania innowacji pedagogicznej w kontekście
Lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna
CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŹNYCH
DOKUMENTACJA PROCESU KSZTAŁCENIA
do szkół ponadgimnazjalnych
Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej z dnia 27 października 2009 r. w sprawie wymagań, jakim powinna odpowiadać osoba zajmująca stanowisko dyrektora.
Praktyczna nauka zawodu (pnz)
CENTRUM KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO PIELĘGNIAREK I POŁOŹNYCH
Rządowa administracja zespolona w administracji
Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ 2019
ZMIANY W PRAWIE OŚWIATOWYM – KWALIFIKACJE NAUCZYCIELI r.
INTER Partner Nowe klauzule od 1 października 2018.
Zawieranie umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych
Zapis prezentacji:

KONTRAKTOWANIE 2017 Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej

Podstawy prawne: USTAWA z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U.2016.1793 j.t. z późn. zm.)  Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 grudnia 2014 r. w sprawie sposobu ogłaszania o postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, składania ofert, powoływania i odwoływania komisji konkursowej, jej zadań oraz trybu pracy (Dz.U.2014.1980 z późn. zm.) Zarządzenie Nr 18/2017/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 marca 2017 r. w sprawie warunków postępowania dotyczącego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

Podstawy prawne: Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz.U.2017.193 j.t.) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych (Dz.U.2013.1505) Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 5 sierpnia 2016 r. w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniach w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U.2016.1372 z późn. zm.) Zarządzenie Nr 23/2017/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 24 marca 2017 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne.

Materiały informacyjne i komunikaty: Strona internetowa www.nfz-lodz.pl

Prawidłowe przygotowanie oferty Przygotowanie potencjału świadczeniodawcy (świadczeniodawca - Portal Potencjału) Przygotowanie umów podwykonawstwa (podwykonawca – Portal Potencjału) Przygotowanie profilu ofertowego (świadczeniodawca – Portal Potencjału) Przygotowanie Formularza ofertowego (świadczeniodawca – aplikacja ofertowanie) Przygotowanie dokumentacji formalno-prawnej

Potencjał Personel udzielający świadczeń opieki zdrowotnej (wymagany i dodatkowo oceniany) Zasoby własne i podwykonawcy (sprzęt, pomieszczenia) Dostępność – harmonogram personelu Dostępność komórki organizacyjnej Umowy podwykonawstwa

Przygotowując ofertę należy położyć nacisk na staranność i rzetelność przygotowywanych danych oraz załączanych dokumentów. Kopie dokumentów winny być poświadczone za zgodność z oryginałem przez osoby uprawnione do reprezentowania oferenta. Ofertę przesłaną drogą pocztową uważa się za złożoną w terminie, jeżeli data jej nadania w polskiej placówce pocztowej operatora wyznaczonego w rozumieniu ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. – Prawo pocztowe (Dz. U. poz. 1529) lub w placówce pocztowej świadczącej usługi operatora świadczącego pocztowe usługi powszechne w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej nie jest późniejsza niż termin składania ofert określony w ogłoszeniu, oraz wpłynie ona do oddziału Funduszu nie później niż na jeden dzień przed terminem otwarcia ofert.

Komisja konkursowa przeprowadzi weryfikację oferenta w celu potwierdzenia prawdziwości i prawidłowości danych zawartych w ofercie, w szczególności przez oględziny pomieszczeń i urządzeń przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, przy pomocy którego wykonywana ma być umowa, a także zażądać przekazania dokumentów potwierdzających dane i informacje przekazane w toku postępowania przez oferenta. Komisja podczas weryfikacji w szczególności może sprawdzić: wyposażenie w sprzęt niezbędny do przeprowadzania procesu diagnostyczno – terapeutycznego w danym zakresie; pomieszczenia niezbędne do wykonywania świadczeń opieki zdrowotnej z oceną warunków sanitarno – higienicznych; spełnienie wymogów w zakresie zapewnienia dostępu do miejsca udzielania świadczeń opieki zdrowotnej dla osób niepełnosprawnych; dokumenty potwierdzające kwalifikacje personelu udzielającego świadczeń wraz z dokumentacją określającą gotowość do udzielania świadczeń od pierwszego dnia obowiązywania umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez każdą z wymienionych osób w wykazie personelu.

Oferta w formie pisemnej powinna zawierać następujące dokumenty i oświadczenia: oświadczenie oferenta o wpisach do rejestrów, według wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do zarządzenia; w przypadku oferentów wykonujących działalność leczniczą w formie spółki cywilnej – kopię umowy spółki lub wyciąg z tej umowy zawierający postanowienie o zasadach reprezentacji spółki albo uchwałę wspólników spółki cywilnej w przedmiocie zasad reprezentacji spółki lub kopie pełnomocnictw udzielonych przez pozostałych wspólników do prowadzenia spraw spółki wykraczających poza zwykłe czynności; kopię polisy lub innego dokumentu potwierdzającego zawarcie przez oferenta umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej oferenta za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń w zakresie przedmiotu postępowania na okres obowiązywania umowy; oferent może złożyć także umowę przedwstępną lub inny dokument, w tym także oświadczenie, stwierdzające, że umowa ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zostanie zawarta na okres obowiązywania umowy;

w przypadku, gdy w warunkach zawierania umów lub we wzorze umowy, dopuszczone jest zlecanie podwykonawcom udzielania świadczeń opieki zdrowotnej objętych umową – kopię zawartej umowy z podwykonawcą (bez postanowień określających finansowanie) albo zobowiązanie podwykonawcy do zawarcia umowy z oferentem, zawierające zastrzeżenie o prawie Funduszu do przeprowadzenia kontroli na zasadach określonych w ustawie, w zakresie wynikającym z umowy zawartej z dyrektorem oddziału Funduszu; w przypadku, gdy oferent nie przedstawi dokumentów, o których mowa powyżej – oświadczenie, że będzie wykonywał umowę samodzielnie bez zlecania podwykonawcom udzielania świadczeń będących przedmiotem umowy; oświadczenie zgodne ze wzorem określonym w załączniku nr 3 do zarządzenia;

w przypadku, gdy oferent jest reprezentowany przez pełnomocnika – pełnomocnictwo do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta, w szczególności do złożenia oferty, udzielone przez osobę lub osoby, których prawo do reprezentowania oferenta wynika z dokumentów przedstawionych wraz z ofertą; w przypadku, gdy oferent wyraża zgodę na doręczanie przez komisję konkursową oświadczeń i zawiadomień za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej - zgodę oferenta, o której mowa w § 5 ust. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 grudnia 2014 r. w sprawie sposobu ogłaszania o postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, składania ofert, powoływania i odwoływania komisji konkursowej, jej zadań oraz trybu pracy (Dz. U. poz. 1980). Oferent wyraża zgodę w szczególności przez wypełnienie i załączenie do oferty formularza, którego wzór określony jest w załączniku nr 9 do zarządzenia;

Świadczenia ogólnostomatologiczne Świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18 r.ż. Świadczenia ogólnostomatologiczne udzielane w znieczuleniu ogólnym Świadczenia stomatologiczne dla świadczeniobiorców z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych w tym chorych na AIDS Świadczenia chirurgii stomatologicznej i periodontologii Świadczenia periodontologii Świadczenia protetyki stomatologicznej Świadczenia protetyki stomatologicznej dla świadczeniobiorców po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki Świadczenia ortodoncji dla dzieci i młodzieży Świadczenia stomatologicznej pomocy doraźnej Program - ,,Ortodontyczna opieka nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki”

z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz.U.2016.193 j.t.) Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz.U.2016.193 j.t.)

Warunki wymagane w zakresie ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE Personel Lekarz dentysta Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń Lampa polimeryzacyjna - w miejscu udzielania świadczeń Skaler – w miejscu udzielania świadczeń Wstrząsarka do amalgamatu - w miejscu udzielania świadczeń

Lampa polimeryzacyjna - w miejscu udzielania świadczeń Warunki wymagane w zakresie ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE DLA DZIECI I MŁODZIEŻY DO UKOŃCZENIA 18 ROKU ŻYCIA Personel Lekarz dentysta lub lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie stomatologii dziecięcej Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń Lampa polimeryzacyjna - w miejscu udzielania świadczeń Skaler – w miejscu udzielania świadczeń Wstrząsarka do amalgamatu - w miejscu udzielania świadczeń Ogłoszone postępowania w zakresach

Warunki wymagane w zakresie świadczenia OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE UDZIELANE W ZNIECZULENIU OGÓLNYM Personel lekarski Lekarz dentysta posiadający co najmniej specjalizację I stopnia w dziedzinie chirurgii stomatologicznej lub stomatologii ogólnej lub lekarz dentysta specjalista w dziedzinie stomatologii zachowawczej z endodoncją, lub lekarz dentysta specjalista w dziedzinie stomatologii dziecięcej, lub lekarz dentysta specjalista w dziedzinie periodontologii, lub lekarz dentysta specjalista w dziedzinie chirurgii szczękowo-twarzowej; Lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie chirurgii stomatologicznej lub stomatologii zachowawczej z endodoncją, lub stomatologii dziecięcej, lub periodontologii Lekarz posiadający co najmniej specjalizacje w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii lub anestezjologii, lub anestezjologii i reanimacji Pielęgniarka, która uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, lub pielęgniarka, która ukończyła kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki, lub pielęgniarka w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki Zgodnie z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia lp. 1 lit. A

Ssak - w miejscu udzielania świadczeń Pozostały personel Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń Ssak - w miejscu udzielania świadczeń Skaler - w miejscu udzielania świadczeń Lampa polimeryzacyjna - w miejscu udzielania świadczeń Wstrząsarka do amalgamatu - w miejscu udzielania świadczeń Stanowisko do znieczuleń Stanowisko wybudzeń Aparatura anestezjologiczna stanowiska znieczulenia ogólnego Zgodnie z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia lp. 1 lit. C

Lampa polimeryzacyjna - w miejscu udzielania świadczeń Warunki wymagane w zakresie świadczenia STOMATOLOGICZNE DLA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA CHORÓB ZAKAŹNYCH, W TYM CHORYCH NA AIDS Personel Lekarz dentysta Pozostały personel Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń Lampa polimeryzacyjna - w miejscu udzielania świadczeń Skaler – w miejscu udzielania świadczeń Wstrząsarka do amalgamatu – w miejscu udzielania świadczeń Zgodnie z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia lp. 2 lit. A

Warunki wymagane w zakresie świadczenia CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I PERIODONTOLOGII Personel Lekarz dentysta specjalista w dziedzinie chirurgii stomatologicznej lub chirurgii szczękowo-twarzowej, lub chirurgii szczękowej, lub periodontologii, lub parodontologii lub Lekarz dentysta posiadający specjalizację I stopnia w dziedzinie chirurgii stomatologicznej, lub Lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie chirurgii stomatologicznej lub chirurgii szczękowo-twarzowej, lub periodontologii, lub Lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii szczękowo-twarzowej lub chirurgii szczękowej Pozostały personel lub pielęgniarka posiadająca 2 –letnie doświadczenie zawodowe lub pielęgniarka, która ukończyła kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego lub pielęgniarstwa chirurgicznego, lub pielęgniarka w trakcie kursu kwalifikującego w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego lub chirurgicznego, lub pielęgniarka, która posiada tytuł Zgodnie z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia lp. 1 lit. B

specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego lub pielęgniarstwa chirurgicznego, lub pielęgniarka w trakcie szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnego lub pielęgniarstwa chirurgicznego Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń Ssak chirurgiczny – w miejscu udzielania świadczeń Skaler –w miejscu udzielania świadczeń Zapewnienie realizacji Badanie histopatologiczne

Warunki wymagane w zakresie świadczenia ORTODONCJI DLA DZIECI I MŁODZIEŻY Personel Lekarz dentysta specjalista ortodoncji lub lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie ortodoncji Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń

Warunki wymagane w zakresie świadczenia PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ Personel Lekarz dentysta specjalista protetyki stomatologicznej lub lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie protetyki stomatologicznej Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń

Warunki wymagane w zakresie świadczenia PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ DLA ŚWIADCZENIOBIORCÓW PO CHIRURGICZNYM LECZENIU NOWOTWORÓW W OBRĘBIE TWARZOCZASZKI Personel Lekarz dentysta specjalista protetyki stomatologicznej, chirurgii szczękowo-twarzowej, chirurgii stomatologicznej lub Lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie protetyki stomatologicznej, chirurgii szczękowo-twarzowej lub chirurgii stomatologicznej Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń Zgodnie z załącznikiem nr 2 część I

Warunki wymagane w zakresie świadczenia STOMATOLOGICZNEJ POMOCY DORAŹNEJ Personel Lekarz dentysta Sprzęt i wyposażenie Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny - w miejscu udzielania świadczeń Zgodnie z załącznikiem nr 2 część II

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 6 listopada 2013 r ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych (poz. 1505) - Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia

Warunki wymagane w zakresie PROGRAM - Ortodontyczna opieka nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki Personel: nie mniej niż jeden lekarz dentysta specjalista ortodoncji, nie mniej niż jeden lekarz dentysta specjalista w dziedzinie ortodoncji z co najmniej 3-letnim doświadczeniem w leczeniu wad rozwojowych i umiejętnością leczenia aparatami stałymi lub nie mniej niż dwóch lekarzy dentystów specjalistów w dziedzinie ortodoncji z co najmniej 3-letnim doświadczeniem w leczeniu wad rozwojowych i umiejętnością leczenia aparatami stałymi zatrudnionych w wymiarze 1/2 etatu, Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną: Stanowisko stomatologiczne (fotel, przystawka turbinowa, mikrosilnik, lampa bezcieniowa) lub unit stomatologiczny – w miejscu udzielania świadczeń. Dostęp do badań RTG lub radiowizjografii Poradnia ortodontyczna musi być czynna 5 dni w tygodniu po 6 godzin dziennie, w tym 1 dzień do godziny 18.

Zapewnienie dostępu do: lekarza specjalisty chirurgii szczękowej lub chirurgii szczękowo- -twarzowej, lub chirurgii stomatologicznej lekarza specjalisty chirurgii plastycznej, lekarza specjalisty audiologii i foniatrii, lub audiologii oraz foniatrii, osoby, która: uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. i ukończyła studia wyższe w zakresie logopedii, obejmujące co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii, i uzyskała tytuł magistra, lub ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii obejmujące co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii, lub rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe na kierunku albo w specjalności logopedia obejmujące co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii i uzyskała tytuł licencjata lub magistra na tym kierunku, lub rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii obejmujące co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii, lub rozpoczęła przed dniem 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii;

Kwalifikacje personelu lekarskiego Lekarz specjalista – lekarz dentysta, który posiada specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w określonej dziedzinie medycyny; Lekarz ze specjalizacją I stopnia – lekarz dentysta który posiada specjalizację I stopnia w określonej dziedzinie medycyny Lekarz w trakcie specjalizacji – lekarz dentysta, który: rozpoczął specjalizację w określonej dziedzinie medycyny i udziela świadczeń zdrowotnych w ramach szkolenia specjalizacyjnego, w podmiocie leczniczym uprawnionym do prowadzenia tego kształcenia zgodnie z odrębnymi przepisami, pod nadzorem odpowiedniego lekarza specjalisty oraz uzyskał potwierdzenie, przez kierownika specjalizacji, wiedzy i umiejętności umożliwiających samodzielna pracę w poradni specjalizacyjnej, ukończył co najmniej 2 rok specjalizacji w przypadku specjalizacji w dziedzinie ortodoncji

§ 2. 4) Pozostały personel – personel, który stanowią: osoba pracująca na stanowisku pomocy dentystycznej posiadająca średnie wykształcenie oraz przeszkolenie zawodowe lub osoba, która ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała : tytuł zawodowy asystentki stomatologicznej lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie asystentka stomatologiczna lub tytuł zawodowy higienistki stomatologicznej lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie higienistka stomatologiczna lub osoba, która ukończyła studia pierwszego stopnia na kierunku higiena dentystyczna lub ukończyła studia wyższe na innym kierunku studiów o specjalności higiena dentystyczna (stomatologiczna) i uzyskała tytuł licencjata lub osoba która rozpoczęła po dniu 30 września studia wyższe z zakresu higieny dentystycznej, obejmujące co najmniej 1688 godzin kształcenia z zakresu higieny dentystycznej i uzyskała co najmniej tytuł licencjata pielęgniarka

NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA ZARZĄDZENIE Nr 23/2017/DSOZ PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA z dnia 24 marca 2017 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne

§ 2 ust.1 pkt 8 etat przeliczeniowy – liczba punktów rozliczeniowych przyznana na miesiąc na wykonanie świadczeń stomatologicznych przez lekarza lub lekarzy udzielających świadczeń przez 5 dni w tygodniu po 6 godzin dziennie, w tym jeden raz w godzinach popołudniowych do godz. 18.00 (nie dotyczy gabinetu stomatologicznego zlokalizowanego w szkole); kalkulacyjna wielkość etatu przeliczeniowego wynosi 15 000 pkt;

§ 8. ust. 3 W uzasadnionych sytuacjach, w szczególności związanych z brakiem możliwości zabezpieczenia dostępności do świadczeń, dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu może odstąpić od zasad określonych w ust. 1 oraz ustalić inną wartość etatu przeliczeniowego niż wielkość kalkulacyjna, z uwzględnieniem dostosowania harmonogramu pracy proporcjonalnie do zasady, o której mowa w § 2 ust.1 pkt 8.

Kalkulacyjna wielkość etatu przeliczeniowego wynosi 12 000 punktów dla zakresów: Świadczenia ogólnostomatologiczne Świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18 r.ż. Świadczenia stomatologiczne dla świadczeniobiorców z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych, w tym chorych na AIDS Świadczenia protetyki stomatologicznej dla świadczeniobiorców po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki W ww. zakresach, poradnia musi być czynna przez 5 dni w tygodniu w tym 4 dni po 5 godzin i 1 dzień 4 godziny w tym jeden raz w tygodniu do godz. 18.

Kalkulacyjna wielkość etatu przeliczeniowego wynosi 15 000 punktów dla zakresów: Świadczenia chirurgii stomatologicznej i periodontologii Świadczenia periodontologii Świadczenia protetyki stomatologicznej Świadczenia ortodoncji dla dzieci i młodzieży Świadczenia ogólnostomatologiczne udzielane w znieczuleniu ogólnym W ww. zakresach, poradnia musi być czynna 5 dni w tygodniu po 6 godzin dziennie w tym jeden raz w tygodniu do godz. 18

§ 8 ust. 1 Dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu na obszarze właściwości danego oddziału wojewódzkiego zawiera umowy: na nie mniej niż pół etatu przeliczeniowego w odniesieniu do jednej umowy z zachowaniem zasady pracy do godz. 18.00 jeden raz w tygodniu; na nie więcej niż jeden etat przeliczeniowy w odniesieniu do jednego lekarza i jednej umowy.

W OKRESIE ZWIĄZANIA OFERTĄ ORAZ PRZEZ CAŁY OKRES REALIZACJI UMOWY OFERENT SPEŁNIA I BĘDZIE SPEŁNIAŁ WYMAGANIA OKREŚLONE W ROZPORZĄDZENIU MINISTRA ZDROWIA W SPRAWIE ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH W ZAKRESIE BĘDĄCYM PRZEDMIOTEM NINIEJSZEGO POSTĘPOWANIA ORAZ W ZARZĄDZENIU PREZESA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA W SPRAWIE OKREŚLENIA WARUNKÓW ZAWIERANIA I REALIZACJI UMÓW BĘDĄCYCH PRZEDMIOTEM NINIEJSZEGO POSTĘPOWANIA.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 5 sierpnia 2016 r. w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniach w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U.2016.1372 z późn. zm.) PODKREŚLIĆ, ŻE

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 marca 2017 r Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 marca 2017 r. (poz. 498) Wykaz szczegółowych kryteriów wyboru ofert wraz z wyznaczającymi je warunkami oraz przypisaną im wartością w rodzaju leczenie stomatologiczne. Tabela nr 1 określa warunki dodatkowo oceniane dla poszczególnych zakresów świadczeń Tabela nr 2 określa warunki dodatkowo oceniane wspólne dla wszystkich zakresów świadczeń

jakość dostępność ciągłość kompleksowość cena Kryteria wybory ofert Podkreślić, że teraz liczby prosto – punkty zgodnie z rozporządzeniem

§ 5 ust. 1 Oferent, który deklaruje spełnianie warunku podlegającego ocenie, jest obowiązany go spełniać w okresie związania ofertą oraz przez cały okres realizacji umowy, chyba że przepisy rozporządzenia stanowią inaczej. § 5 ust. 2 Oferent, który zadeklarował spełnianie określonego warunku podlegającego ocenie, jest obowiązany go spełniać dodatkowo ponad warunki realizacji świadczeń określone w rozporządzeniach wydanych na podstawie art. 31d ustawy o świadczeniach.

Kryteria dodatkowo oceniane - Przykład

Personel lekarski NIE OBOWIĄZUJE !!! X – procentowy udział czasu pracy lekarzy o danych kwalifikacjach np. lekarzy specjalistów w czasie pracy poradni

Aktualnie obowiązująca interpretacja procentowy udział czasu pracy lekarzy specjalistów w tygodniowym czasie pracy poradni Co to jest czas pracy poradni? Czy to jest czas pracy lekarzy? Jakiego procentu lekarzy dotyczy? Przykład: Lekarz dentysta specjalista w dziedzinie stomatologii ogólnej z co najmniej 10–letnim stażem pracy – co najmniej 75% czasu pracy poradni. W tych warunkach, w których dostępność lekarzy specjalistów odnosimy do czasu pracy poradni istotnym jest to, przez jaki czas pracy poradni można uzyskać pomoc odpowiednio wysoko wykwalifikowanego specjalisty. Zatem, jeżeli poradnia w tygodniu jest otwarta przez 30 h, to przez 30 h lub odpowiedni procent tego czasu w poradni można uzyskać pomoc specjalisty

Lekarz specjalista musi pracować każdego dnia tygodnia zgodnie z czasem pracy poradni! Przykład 1 Lekarz specjalista -100% czasu pracy poradni Na przykład poradnia pracuje od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do godz. 20.00 i w sobotę od 8.00 do 14.00, lekarz specjalista powinien pracować w godzinach pracy poradni. Przykład 2 Lekarz specjalista -75% czasu pracy poradni Na przykład poradnia pracuje od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do godz. 20.00 i w sobotę od 8.00 do 14.00, lekarz specjalista powinien pracować w godzinach pracy poradni 75% jej czasu np. 9 godzin od poniedziałku do piątku oraz w sobotę 4,5h.

Kryteria dodatkowo oceniane - Przykład

Przykładowy tygodniowy czas pracy poradni

Pozostały personel Y – procentowy udział czasu pracy personelu pomocniczego o danych kwalifikacjach w tygodniowym czasie pracy poradni

Prowadzenie dokumentacji medycznej w formie elektronicznej Indywidualna dokumentacja medyczna prowadzona w formie elektronicznej musi spełniać wszystkie warunki określone § 80 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U.2015.2069) oraz w przypadku wystawiania recept i skierowań mieć możliwość nanoszenia danych za pomocą wydruku. 1.zabezpieczenie dokumentacji przed uszkodzeniem lub utratą; 2. integralność treści dokumentacji i metadanych polegającą na zabezpieczeniu przed wprowadzaniem zmian, z wyjątkiem zmian wprowadzanych w ramach ustalonych i udokumentowanych procedur; 3. stały dostęp do dokumentacji dla osób uprawnionych oraz zabezpieczenie przed dostępem osób nieuprawnionych; 4. identyfikację osoby dokonującej wpisu oraz osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych i dokumentowanie dokonywanych przez te osoby zmian w dokumentacji i metadanych; 5. przyporządkowanie cech informacyjnych dla odpowiednich rodzajów dokumentacji, zgodnie z § 10 ust. 1 pkt 3; 6. udostępnienie, w tym przez eksport w postaci elektronicznej dokumentacji albo części dokumentacji będącej formą dokumentacji określonej w rozporządzeniu, w formacie, w którym jest ona przetwarzana (XML albo PDF); 7. eksport całości danych w formacie określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 13 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2016 r. poz. 1535 ze zm.); 8. funkcjonalność wydruku dokumentacji.

Dostępność Realizacja świadczeń w poradni w każdą sobotę przez co najmniej 6 godzin Sobota może być jednym z 5 dni pracy w tygodniu

Ciągłość udzielania świadczeń

Dołączone do oferty certyfikaty systemu zarządzania muszą spełniać warunki określone w § 6 części normatywnej rozporządzenia.

CENA Dokonanie oceny kryterium ceny zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 17 do rozporządzenia

CENY OCZEKIWANE

Kontakt kontraktowanie@nfz-lodz.pl Telefony: Obsługa Portalu Potencjału i Aplikacji ofertowej: 42 275 48 81 42 275 48 84 42 275 41 54 Inne zagadnienia: 42 275 48 69

Dziękujemy za uwagę