Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Podział chorób nerek z elementami patofizjologii.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Podział chorób nerek z elementami patofizjologii."— Zapis prezentacji:

1 Podział chorób nerek z elementami patofizjologii

2 Struktury objęte procesem chorobowym Kolejność zajęcia tkanki nerkowej przez proces chorobowy Dynamikę przebiegu Podział chorób nerek ze względu na: Choroby kłębuszków nerkowych – kłębuszkowe zapalenia nerek (glomerulopatie) Choroby pozostałych struktur tkanki nerkowej: –Choroby śródmiąższowe nerek –Wady cewek nerkowych (tubulopatie) Pierwotne Wtórne Ostre Przewlekłe Podostre Ostre i Przewlekłe Odmiedniczkowe Zapalenie Nerek Ostre Niebakteryjne Śródmiąższowe Zapalenie Nerek PrzewlekłeŚródmiąższowe Zapalenie Nerek m.in.Choroby naczyń (vasculitis) Nieprawidłowa liczba nerek Wady położenia (dystopia, ektopia) Wady budowy (hipoplazja, dysplazja) Wady przebiegające z powstawaniem torbieli: wielotorbielowatość, torbiele proste, nerka gąbczasta Kamica nerkowa Nowotwory układu moczowego ZUM wady cewkowe: glikozuria, aminoacidurie, zaburzenia transportu jonów, kwasice cewkowe, nerkopochodna moczówka prosta 1 3 2

3 WYLECZENIE PATOLOGIE PRZEWLEKŁE: (kłębkowe, śródmiąższowe) PNN SNN ONN Leczenie nerkozastępcze (Ln) HD, DO, HDF Tx mocznica odwracalna mocznica przewlekła PATOLOGIE OSTRE: (kłębkowe, śródmiąższ owe) Leczenie zachowawcze ew. zaostrzenie PNN

4 Choroby śródmiąższu

5 Błona podstawna Hamowanie podziału komórki przez toksyny Zahamowanie przez toksyny migracji komórek Zahamowanie przez toksyny naprawy komórek Uszkodzenie komórek

6 działanie toksyny śmierć komórek apoptoza dezintegracja struktury komórek złuszczenie komórek zatkanie światła kanalika nerkowego

7 wakuolizacja cewek

8

9 OŚZN

10 OŚZN_polekowe

11

12 OOZN

13 InfekcyjneZN_cewki_Leukocyty i Erytrocyty

14 POZN

15

16 Choroby kłębuszków nerkowych (glomerulopatie)

17 Nieprawidłowości wiązania antygenów (Ag) i wyeliminowania ich na drodze fagocytozy i/lub Nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu dopełniacza i/lub Nieprawidłowa odpowiedź immunologiczna PATOGENEZA

18 PATOMECHANIZM

19 Krążące wolne Ag gromadzą się w okolicy błony podstawnej, a wytworzone z opóźnieniem przeciwciała (p/c) docierają do kłębuszka i reagują z Ag tworząc złogi kompleksów immunologicznych (IC), Krążące w surowicy Ag łączą się z p/c tworząc IC, te zaś gromadzą się w kłębuszkach Tworzenie p/c przeciwko różnym Ag błony podstawnej kłębuszka z wytworzeniem linijnych złogów, W skład złogów mogą również wchodzić: - składowe dopełniacza - p/c ANCA PATOMECHANIZM

20 zmiany w kłębuszkach: − minimalne

21 Minimal Change Disease (LM)

22 Podocyt - obraz prawidłowy (EM)

23 Minimal Change Disease (EM)

24 zmiany w kłębuszkach: − minimalne − rozplemowe

25

26

27 zmiany w kłębuszkach: − minimalne − rozplemowe − błoniaste (pogrubienie błony, odkładanie złogów)

28

29 Nefropatia błoniasta (EM)

30

31 zmiany w kłębuszkach: − minimalne − rozplemowe − błoniaste − Półksiężyce ( proliferacja i nagromadzenie komórek nabłonkowych )

32

33

34

35

36 zmiany w kłębuszkach: − minimalne − rozplemowe − błoniaste − półksiężyce − szkliwienie (stwardnienie)

37 Barwienie typu Massona na tkankę łączną włóknistą

38 zmiany w kłębuszkach: − minimalne − rozplemowe − błoniaste − półksiężyce − szkliwienie (stwardnienie) − odkładanie złogów

39 Nefropatia IgA Mikroskopia immunofluorescencyjna

40 Nefropatia błoniasta (IF) Mikroskopia immunofluorescencyjna

41 zmiany w kłębuszkach: − minimalne − rozplemowe − błoniaste − błoniasto-rozplemowe − półksiężyce − szkliwienie (stwardnienie) − odkładanie złogów − zwiększenie ilości komórek w kłębuszku

42 Liczne komórki nie stanowiące struktury kłębuszka

43 uogólnione ogniskowe rozlane segmentalne Zmiany w kłębuszkach (ze względu na obraz w bioptacie) Ile procent zajętych kłębuszków? Ile procent zajętych segmentów?


Pobierz ppt "Podział chorób nerek z elementami patofizjologii."

Podobne prezentacje


Reklamy Google