Breast Cancer Unit (BCU) II Sympozjum Zintegrowana Opieka Zdrowotna Integracja i Koordynacja Dyrektor Medyczny Wojewódzkiego Centrum Onkologii Copernicus Podmiot Leczniczy sp. Z o.o. Irena Czech

WYCIĄG Z NAJWAŻNIEJSZYCH PRZEPISÓW DOTYCZĄCYCH PAKIETU ONKOLOGICZNEGO Art. 32a, 32b i 55 ust. 2a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w brzmieniu ustalonym nowelizacją z dn. 22 lipca 2014 r. II. Część IV „Świadczenia medycznej diagnostyki laboratoryjnej lub diagnostyki obrazowej i nie obrazowej związanej z realizacją świadczeń lekarza podstawowej opieki zdrowotnej” Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej w brzmieniu ustalonym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia dnia 29 grudnia 2014 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej III. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 grudnia 2014 w sprawie wskaźnika rozpoznawania nowotworów IV. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 5 grudnia 2014 r. w sprawie wzoru karty diagnostyki i leczenia onkologicznego

BREAST UNITS BREAST UNITS są od 9 lat konsekwentnie i stanowczo zalecane przez Parlament Europejski i Komisję Europejską. Rezolucja Parlamentu Europejskiego w sprawie raka piersi w rozszerzonej Unii Europejskiej z 18 października 2006 roku m. in. „ wzywa państwa członkowskie do utworzenia do 2016 roku sieci interdyscyplinarnych ośrodków leczenia raka piersi zgodnie z wytycznymi UE, ponieważ leczenie w tego typu ośrodkach niewątpliwie zwiększa szanse przeżycia i podnosi jakość życia, oraz wzywa Komisję do przedstawienia co dwa lata sprawozdania z postępów w tej sprawie … „

Czym jest Breast Cancer Unit Według definicji EUSOMA (European Society of Breast Cancer Specialist): “Jest to ośrodek, w którym rak piersi jest diagnozowany i leczony, który musi dysponować wszelkimi niezbędnymi świadczeniami, od genetyki i prewencji przez leczenie pierwotnego nowotworu do leczenia choroby zaawansowanej, paliacji i opieki nad ozdrowieńcami. BCU tworzą dedykowani specjaliści, pracujący razem w zespole wielodyscyplinarnym, mający dostęp do wszelkich niezbędnych narzędzi by otaczać pacjentów najwyższej jakości opieką przez całą ścieżkę leczenia raka piersi. Wszystkie świadczenia nie muszą być dostępne w ramach jednego szpitala, również lekarze mogą pracować w różnych jednostkach, lecz wszyscy współpracują ściśle celem łatwego dostępu do wszelkich niezbędnych świadczeń.”

Pracownicy fachowi BCU (wg wytycznych Międzynarodowego Towarzystwa Senologicznego) 1. Chirurdzy piersi : wyszkoleni w chirurgii piersi i posiadający zaktualizowaną wiedzę w zakresie wszystkich aspektów rozpoznania i leczenia zmian chorobowych piersi, zwłaszcza raka sutka. 2. Radiolodzy specjalizujący się w senologii: specjaliści opisujący co najmniej 1000 mammogramów rocznie lub 5000 mammogramów rocznie jeżeli uczestniczą w programach przesiewowych. 3. Technicy radiologiczni: muszą posiadać specjalne przeszkolenie i doświadczenie w mammografii, ultrasonografii i rezonansie magnetycznym. 4. Patomorfolodzy: eksperci w zakresie łagodnych i złośliwych chorób sutka, odpowiedzialni za rozpoznane histopatologiczne i cytologiczne. 5. Onkolodzy kliniczni: odpowiedzialni za systemowe leczenie neoadjuwantowe (chemioterapia przedoperacyjna) i uzupełniające. 6. Radioterapeuci onkologiczni: eksperci w zakresie wszystkich metod leczenia chorób piersi energią promienistą. Jeśli nie są dostępni (zatrudnieni) w Ośrodku Senologicznym, leczenie można prowadzić w ośrodku referencyjnym. 7. Pielęgniarka onkologiczna: odpowiedzialna za udostępnienie chorym informacji, edukację zdrowotną i pomoc psychologiczną dla chorych. Musi mieć doświadczenie w opiece pooperacyjnej i rehabilitacji. 8. Psychoonkolog: ekspert w zapewnianiu wsparcia chorym na raka piersi.

Wsparcie socjopsycho-logiczne BREAST UNITS Koncepcja naszego  BREAST UNIT zakłada jedność i koordynację całej ścieżki postępowania z chorą, od diagnostyki przez leczenie chirurgiczne, chemioterapię, radioterapię, rehabilitację, po leczenie paliatywne i wsparcie socjopsychologiczne.   Wszystkie usługi świadczone w BREAST UNITS odpowiadają określonym kryteriom jakościowym, m.in. takim jak: czas realizacji diagnostyki i terapii, skala doświadczenia, rodzaj   personelu. Diagnostyka Leczenie chirurgiczne Chemioterapia Radioterapia Rehabilitacja Leczenie paliatywne Wsparcie socjopsycho-logiczne

Pozytywy i negatywy zespołów interdyscyplinarnych PLUSY działania BCU:  Więcej , szybciej ,lepiej ,taniej Poprawa wskaźników wyleczalności  Skrócenie czasu od prawidłowo postawionego rozpoznania do rozpoczęcia zaplanowanego prawidłowego leczenia Obniżenie kosztów leczenia poprzez wyeliminowanie niepotrzebnych procedur medycznych Poczucie bezpieczeństwa u pacjentek, związane z budowaniem zaufania poprzez stały kontakt tego samego personelu medycznego z pacjentką Dobrze wykorzystana, wyszkolona kadra medyczna MINUSY działania BCU: Środki na uruchomienie ośrodka Konieczność zatrudnienia wysoko wykwalifikowanego personelu medycznego, którego doświadczenie zawodowe spełnia kryteria certfikowanych ośrodków BCU Czas i środki na szkolenie Brak refundacji leczenia w ramach BCU w naszym kraju

Dziękuję za uwagę.