Wskazania i przeciwwskazania do ekstrakcji zębów

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
Wskazania i przeciwwskazania do ekstrakcji zębów
Advertisements

+ POChP u chorych powyżej 65. rż Ewa Jassem Klinika Alergologii Gdański Uniwersytet Medyczny.
Profilaktyka antyalkoholowa No promil No problem.
Wiosenna Szkoła Tyreologii Międzyzdroje maj 2014 Zespół niskiej T3 Wiosenna Szkoła Tyreologii Międzyzdroje maj 2014 Zespół niskiej T3 Małgorzata.
PODSTAWOWE RATOWANIE ŻYCIA. Po szkoleniu każdy uczestnik będzie potrafił: Prawidłowo ocenić stan poszkodowanego Wykonać Resuscytację Krążeniowo-Oddechową.
Piotr Sikorski Klinika Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych Szpital Uniwersytecki nr 2 im dr J. Biziela CM UMK w Bydgoszczy.
Zasady zdrowego odżywiania "W zdrowym ciele zdrowy duch"
Równowaga chemiczna - odwracalność reakcji chemicznych
Zakaz reklamy i promocji tytoniu oraz sponsoringu przez firmy tytoniowe.
Światowy Dzień Zdrowia 2016 Pokonaj cukrzycę. Światowy Dzień Zdrowia 7 kwietnia 2016.
Redukcja niskiej emisji przez ogrzewanie ciepłem sieciowym Żory, 12 maj
Karaniu poddaje się tylko sprawców, którzy osiągnęli taki stopień dojrzałości psychicznej, że są w stanie rozpoznać znaczenie popełnionego przez siebie.
ZAKAŻENIA SZPITALNE - ZAGADNIENIA OGÓLNE
Czynniki sprzyjające zdrowiu Tryb życia a zdrowie
SŁUCH – PROBLEMY I PROFILAKTYKA St. tech. Przemysław Ryćko.
Choroby związane ze złym odżywianiem.. Jakie są choroby związane ze złym odżywianiem się ?
Pojawiające się nowe choroby lub inne przybierające niebezpieczne formy stanowią poważne zagrożenie dla naszego zdrowia. Jednak postęp medycyny jest tak.
ŚRODOWISKO PONAD WSZYSTKO Mała bateria-duży problem.. Co roku w Polsce sprzedaje się około 300 mln baterii. Wyrzucanie ich do kosza negatywnie wpływa.
Warszawa, 10 października ZASADY ZBILANSOWANEGO ODŻYWANIA.
Składniki odżywcze i ich rola w organizmie Białka, cukry i tłuszcze
Cukrzyca diabetes melitus (łac.). Powszechnie znane typy cukrzycy Typ I Cukrzyca typu 1 występuje wtedy, gdy własny układ odpornościowy organizmu niszczy.
Program Przedszkolnej Edukacji Antytytoniowej „Czyste powietrze wokół nas”
Według Europejskiego Technicznego Biura Związków Zawodowych ds. ochrony zdrowia i bezpiecznej pracy.
 Czasem pracy jest czas, w którym pracownik pozostaje w dyspozycji pracodawcy w zakładzie pracy lub w innym miejscu wyznaczonym do wykonywania pracy.
Aspiryna i ból - mechanizm działania aspiryny Albert Pawula Konferencja: Małopolski Program Stypendialny – doświadczenia i perspektywy Tarnów, r.
EWALUACJA PROJEKTU WSPÓŁFINANSOWANEGO ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIE J „Wyrównywanie dysproporcji w dostępie do przedszkoli dzieci z terenów wiejskich, w.
Przygotowała Szkoła Podstawowa nr 5 im. Zjednoczonej Europy, kl. 6b Nikotyna - legalny narkotyk.
Nordic Walking Przygotowała: Małgorzata Kurek. Co to jest Nordic Walking? Nordic Walking jest ciekawą i przyjemną formą odpoczynku. Polega on na marszu.
Mgr Agnieszka Wnuk KRĘGOSŁUP Mgr Agnieszka Wnuk
CHOROBY PASOŻYTNICZE SKÓRY
ZDROWY STYL ŻYCIA GIMNASTYKA PROZDROWOTNA. Gimnastyka prozdrowotna - czyli kompleksowy program aktywności ruchowej mający na celu skuteczną odbudowę kondycji.
Jak sobie z nim radzić ?.
Śniadanie daje moc 7 IV 2016r.
Hartowanie ciała Wykonała Maria Szelągowska. Co to jest hartowanie? Hartowanie Hartowanie – proces adaptowania ciała do niekorzystnych warunków zewnętrznych.
DO CZEGO SŁUŻĄ NARZĄDY ZMYSŁÓW?
Resuscytacja krążeniowo – oddechowa osoby dorosłej.
Organizacja, przepisy i procedury Na przykładzie Śląskiego OW NFZ Dr n. med. Z Klosa.
RAPORT Z BADAŃ opartych na analizie wyników testów kompetencyjnych przeprowadzonych wśród uczestników szkoleń w związku z realizacją.
Resuscytacja krążeniowo-oddechowa. Resuscytacja krążeniowo-oddechowa, RKO – zespół czynności stosowanych u poszkodowanego, u którego wystąpiło podejrzenie.
Instytut Pielęgniarstwa PWSZ w Sanoku
Pamietaj!!! ŻYĆ DŁUŻEJ !. Zasada 1 Należy dbać o urozmaicenie posiłków Racjonalnie jeść to znaczy jeść zdrowo, czyli zapewniając codziennie swojemu organizmowi.
Czym jest gramofon DJ-ski?. Gramofon DJ-ski posiada suwak Pitch służący do płynnego przyspieszania bądź zwalniania obrotów talerza, na którym umieszcza.
UZALEŻNIENIA STRZEŻ SIĘ!. UZALEŻNIENIE NABYTY STAN ZABURZENIA ZDROWIA PSYCHICZNEGO ALBO FIZYCZNEGO, KTÓRY CHARAKTERYZUJE SIĘ OKRESOWYM LUB STAŁYM PRZYMUSEM.
Omdlenia Wykonała: Oliwia Musiał. Omdlenie  Krótkotrwała utrata przytomności wywołana przejściowym globalnym zmniejszeniem perfuzji mózgowej,  charakteryzuje.
Jestem tym,co jem Edukacyjny Projekt Uczniowski Gimnazjum im. prof. Stefana Myczkowskiego Rok szkolny 2015/2016.
NAJCZĘSTSZYCH CHORÓB UKŁADU KRĄŻENA 5. Nadciśnienie tętnicze.
Papierosy to zła rzecz, z nim zdrowie idzie precz!!! Autor: Weronika Pączek.
Mówię NIE używkom – wybieram ZDROWIE Alkohol: Nie ma żadnej korzyści z picia alkoholu w kontekście zdrowia człowieka i społeczeństwa. Każda jego ilość.
Monika Hołowacz. Obecnie nie ma już wątpliwości, że palenie papierosów szkodliwie działa na zdrowie człowieka. Gdy pali dziecko, konsekwencje uzależnienia.
Dane o polskich palaczach: 9 milionów Polaków to nałogowi palacze. 57 proc. palaczy to mężczyźni. 54 proc. palaczy wypala papierosów dziennie.
M ETODY POMIARU TEMPERATURY Karolina Ragaman grupa 2 Zarządzanie i Inżynieria Produkcji.
Mgr Grzegorz Sudoł AWF KRAKÓW BRĄZOWY MEDALISTA Mistrzostw Świata SREBRNY MEDALISTA Mistrzostw Europy.
LEKKI PLECAK. - droga do szkoły i (do wiedzy) nie musi być ciężka. Dbaj o to aby Twój plecak był jak najlżejszy - Ile waży Twój plecak ? Lżejszy plecak.
Program „ dla Zdrowia” podsumowanie 5 lat pracy Gdańsk, r. Paulina Metelska Koordynator Programu „ dla Zdrowia”
Światowy Dzień Zdrowia 2016 Pokonaj cukrzycę 7 kwietnia 2016.
Aktywność fizyczna Dobre nawyki Siedzenie odpowiednie Stanowisko pracy Sport Twoja kondycja psychiczna Pozostając w ruchu organizm produkuje więcej.
Zdrowe odżywianie. Zdrowe odżywianie - sposób odżywiania, polegający na przyjmowaniu substancji korzystnych dla zdrowia w celu zapewnienia lub poprawy.
14 listopada Światowy Dzień Walki z CUKRZYCĄ
Logika dla prawników Podział logiczny.
JASKRA Etiologia, patomechanizm, leczenie.
Przypadek 1 67-letnia pacjentka z wywiadem nadciśnienia tętniczego, zgłosiła się do SOR z powodu utrzymującej się od ok. 3 dni biegunki, postępującego.
Palenie szkodzi zdrowiu
CHOROBY PŁUC A CIĄŻA.
FIZYCZNE ASPEKTY JASKRY
Dzień Zdrowia w Gimnazjum nr 6
Przykładowe ćwiczenia: Przykładowe ćwiczenia: Przykładowe ćwiczenia:
Zakrzep zatoki esowatej
CZŁOWIEK I JEGO BUDOWA.
Powikłania perlakowego zapalenia ucha środkowego
Zapis prezentacji:

Wskazania i przeciwwskazania do ekstrakcji zębów Powikłania po ekstrakcjach lek. dent. Maciej Stępczyński

Wskazania do ekstrakcji zęba Choroby tkanek zęba Choroby przyzębia Ostre i przewlekłe zębopochodne zakażenia bakteryjne kości, tkanek miękkich twarzy i zatok szczękowych Urazy zębów i kości Wady rozwojowe zębów, jamy ustnej i twarzy Zębopochodne zakażenia odogniskowe w chorobach układowych i narządowych Wskazania doraźne Wskazania z przyczyn jatrogennych

Choroby tkanek zęba Choroby przyzębia zęby i korzenie ze zniszczeniem tkanek twardych nie nadające się do leczenia martwica i zgorzel miazgi zębów przy braku możliwości leczenia ropne zapalenie miazgi zębów wielokorzeniowych oraz jednokorzeniowych przy niemożliwości udrożnienia kanałów oraz każdy taki ząb u chorych ze schorzeniami ogólnymi obniżającymi odporność organizmu zęby mleczne przetrwałe utrudniające wyżynanie się zębów stałych zęby mleczne z miazgą zgorzelinową Choroby przyzębia ostre i przewlekłe zapalenie ozębnej zębów wielokorzeniowych ziarniniaki i torbiele przy zębach jednokorzeniowych przekraczające 1/3 długości korzenia mierzoną od jego szczytu rozchwianie zębów III stopnia nawrotowe ropnie przyzębne

Ostre i przewlekłe zębopochodne zakażenia bakteryjne kości, tkanek miękkich twarzy i zatok szczękowych - zęby jednokorzeniowe nie nadające się do leczenia - wszystkie zęby wielokorzeniowe Usunięcie zęba będącego przyczyną zębopochodnych zakażeń bakter. powinno być wykonane jak najwcześniej zależnie od stanu chorego: - naciek zapalny – ząb jednokorzeniowy – otwarcie komory - ząb wielokorzeniowy – ekstrakcja zęba - ropień przyzębny – ekstrakcja zęba przyczynowego - ropień – wewnątrzustny – ekstrakcja zęba 2-3 dni po nacięciu ropnia - zewnątrzustny – ekstrakcja zęba po zmniejszeniu się szczękościsku - ropowica i ostre zap. kości - ekstrakcja zęba po ustaniu ostrych objawów zap. - otwarcie zębów jednokorzeniowych

Urazy zębów i kości złamanie korony zęba uniemożliwiające odbudowę protetyczną złamania korzeni zębów jednokorzeniowych: - skośne - podłużne - przekraczające 1/3 długości korzenia z przemieszczeniem odłamów złamanie zęba wielokorzeniowego zwichnięcie zęba ze zniszczeniem przyzębia zwichnięte i złamane zęby mleczne (zależnie od wieku dziecka) zęby ze zgorzelą miazgi tkwiące w szparze złamania kości szczękowych nieprzydatne do unieruchomienia odłamów lub będące przyczyną zakażenia kości zęby zdrowe utrudniające zrost odłamów kości szczękowych

Wady rozwojowe zębów, jamy ustnej i twarzy nieprawidłowo zbudowane zęby stałe ze względów estetycznych nieprawidłowo położone lub zbudowane zęby ze wskazań ortodontycznych, protetycznych i estetycznych wady budowy anatomicznej korzeni zębów uniemożliwiające leczenie endodontyczne zęby noworodkowe powikłane zęby zatrzymane zęby mądrości z utrudnionym wyżynaniem zęby w rozszczepach podniebienia pierwotnego i wtórnego i następowych zniekształceniach szczęk zęby zdrowe ze wskazań chirurgicznych przed zabiegami ortognatycznymi zęby zdrowe w ekstrakcjach regulacyjnych ze wskazań ortodontycznych

Zębopochodne zakażenia odogniskowe w chorobach układowych i narządowych choroba reumatyczna zapalenie wsierdzia i mięśnia sercowego zapalenie kłębuszkowe nerek zapalenie nerwu wzrokowego i tkanek gałki ocznej choroby układu krwiotwórczego i niektóre skazy krwotoczne choroby alergiczne choroby skóry niektóre choroby OUN i nerwów obwodowych choroby o niewyjaśnionej etiologii z podejrzeniem o pochodzenie z autoagresji

Wskazania z przyczyn jatrogennych Wskazania doraźne choroby zębów i przyzębia u obłożnie chorych, chorych psychicznie i z niedorozwojem umysłowym przy braku możliwości leczenia zachowaw. zęby z chorobami tkanek twardych i przyzębia z pola napromieniowania przed radioterapią Wskazania z przyczyn jatrogennych zęby z przebitym dnem komory lub ścianą korzenia podczas leczenia endodontycznego przy braku możliwości leczenia zęba złamanie narzędzia w niedopełnionym kanale korzenia przy braku możliwości resekcji wierzchołka korzenia przepchnięcie cementu lub części odłamanego narzędzia poza wierzchołek korzenia z następowym odczynem zapalnym okołowierzchołkowym pozostawione korzenie po źle wykonanych ekstrakcjach

PRZECIWWSKAZANIA DO EKSTRAKCJI ZĘBÓW Przeciwwskazania do ekstrakcji zęba wynikają ze stanu miejscowego i ogólnego chorego. Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do ekstrakcji zęba jest ząb tkwiący w guzie nowotworowym lub jego sąsiedztwie. Inne przeciwwskazania mają charakter przejściowy i wymagają odroczenia zabiegu aż do poprawy stanu miejscowego lub ogólnego chorego.

Przeciwwskazania wynikające ze stanu miejscowego zdrowia pacjenta szczękościsk III stopnia wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej zęby w napromieniowanych tkankach Przeciwwsk. wynikające ze stanu ogólnego pacjenta choroby krwi i skazy krwotoczne – schorzenia układu czerwono- i białokrwinkowego, układu krzepnięcia i fibrynolizy: -ostra białaczka szpikowa i limfatyczna – możliwość przeoczenia objawów - przewlekła białaczka i agranulocytoza – przygotowanie do zabiegu przez hematologa - skazy płytkowe i naczyniowe – odroczenie przy poziomie płytek poniżej 50 000/mm - hemofilia A – zabiegi przeprowadzane w warunkach szpitalnych

choroby serca i naczyń leczone lekami przeciwkrzepliwymi – osiągnięcie 60-70% wskaźnika protrombinowego przez odstawienie leków lub zmniejszenie ich dawek choroby serca i naczyń w okresie niewydolności krążenia przebyty zawał mięśnia sercowego nie wyrównane nadciśnienie tętnicze - max. 160/95 nie wyrównana cukrzyca – osłona antybiotykowa, zaopatrzenie rany poekstrakcyjnej choroby wątroby choroby nerek – zapalenie, ostra niewydolność padaczka nieleczona niedorozwój umysłowy, choroby psychiczne ostre choroby zakaźne miesiączka – zaopatrzenie rany poekstrakcyjnej ciąża – okres do 3. miesiąca i od 7-9 miesiąca ciąży

POWIKŁANIA PO EKSTRAKCJACH ZĘBÓW Ból poekstrakcyjny (dolor post extraxtionem) Leczenie polega na wyrównaniu brzegów kostnych zębodołu

Szczękościsk (trismus) Może wystąpić po ekstrakcjach zębów trzonowych górnych i dolnych, które sąsiadują z mięśniami żującymi unoszącymi żuchwę (mięsień żwacz, mięśnie skrzydłowe). Odruchowy przykurcz mięśni lub ich zakażenie bakteryjne. Leczenie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, mechanoterapia, laser biostymulacyjny, znieczulenie metodą Berchera. Nie leczony może spowodować przykurcz żuchwy wymagający leczenia operacyjnego.

Pusty zębodół (alveolitis sicca) Ropne zapalenie zębodołu (alveolitis purulenta) brak skrzepu krwi w zębodole zaopatrzenie rany – płukanie 0,02 % roztworem CHX - Nipas + żel Lignokainowy lub Solcoseryl Do ustąpienia objawów.

Powikłania bakteryjne Ich występowanie jest zależne od stanu organizmu, przestrzegania zasad aseptyki oraz techniki ekstrakcji. Naciek zapalny, ropień w bezpośrednim sąsiedztwie zębodołu lub tkankach okolicznych, ropowica, zapalenie kości, posocznica.

Krwawienie po ekstrakcji zęba (sanguinatio post extractionem dentis) Przyczyny miejscowe: - uszkodzenie śluzówki lub naczyń krwionośnych podczas zabiegu - pozostawiona ziarnina w zębodole - krwawienie atoniczne Przyczyny ogólne: - zaburzenia układu hemostazy - niedokrwistość - nadciśnienie - miażdżyca - cukrzyca - choroby wątroby - u kobiet w okresie miesiączki

Krwawienie wczesne – do 24 godzin późne – 5-6 doba Leczenie: - miejscowe – ucisk tamponem - żylne i tętnicze z tkanek miękkich – podwiązanie/podkucie naczynia - z kości – zmiażdżenie kości, wosk chirurgiczny

Odpowiednie ustalenie wskazań i przeciwwskazań, przestrzeganie zasad aseptyki w zakażonym środowisku jamy ustnej, umiejętność prawidłowego wykonania zabiegu i właściwe zaopatrzenie rany poekstrakcyjnej zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań po ekstrakcjach zębów