PZU Edukacja – obsługa szkód w praktyce

Prezentacja na temat: "PZU Edukacja – obsługa szkód w praktyce"— Zapis prezentacji:

1 PZU Edukacja – obsługa szkód w praktyce
Warszawa, Biuro Obsługi Szkód i Świadczeń

2 Rodzaje umów i forma ubezpieczenia
Rodzaj umowy i forma ubezpieczenia NNW PZU Edukacja indywidualna 1 osoba (ale 1 polisa może potwierdzać ochronę dla 4 osób) zawsze forma imienna zbiorowa co najmniej 5 osób: imienna, imienna z listą, bezimienna

3 Czas ochrony. Terytorium działania
Gdzie? Pełny w szkole, na wykładach, w czasie praktyk studenckich, w pracy (nauczyciel), na zajęciach pozaszkolnych (w tym sportowych), na placu zabaw, w ferie, wakacje Polska i Świat

4 Zakres odpowiedzialności za poszczególne ryzyka
Wariant I Wariant II Wariant II Bis Trwały uszczerbek na zdrowiu (jeden wariant - wariant 1) Śmierć Śmierć na terenie placówki szkolnej Śmierć – z powodu sepsy Trwałe uszkodzenie ciała – tabela nr 4 Brak trwałego uszczerbku – ale następstwa z tabeli nr 6 Trwały uszczerbek na zdrowiu z powodu zawału serca, krwotoku śródczaszkowe lub poważnego uszkodzenia ciała Koszty protezowania Złamania kości lub zwichnięcia stawów – tabela nr 5 Koszty przeszkolenia zawodowego Inne następstwa – tabela 6 Inne następstwa – tabela 6 poz. 1,2 Ubezpieczenie assistance Oparzenia lub odmrożenia, Wstrząśnienie mózgu, Pogryzienia, pokąsania, ugryzienia, Koszty protezowania, Koszty przeszkolenia zawodowego,

5 Rozszerzenie przedmiotu ubezpieczenia
Rodzaj rozszerzenia NNW PZU Edukacja Zwrot kosztów leczenia do wysokości określonej w umowie na podstawie dostarczonych rachunków Ryczałt za niezdolność do nauki lub pracy za jeden dzień niezdolności w wysokości określonej w umowie (jeśli niezdolność trwa przynajmniej 14 dni, płatny maks.180 dni za jedno i wszystkie zdarzenia) Dieta szpitalna w wyniku NW za jeden dzień pobytu w szpitalu w wysokości określonej w umowie (jeśli hospitalizacja trwa przynajmniej 3 dni, płatna maks. 60 dni za jedno i wszystkie zdarzenia) Dieta szpitalna z powodu choroby (ale nie choroby przewlekłej) za jeden dzień pobytu w szpitalu w wysokości określonej w umowie (jeśli hospitalizacja trwa przynajmniej 6 dni, płatna maks. 60 dni za jedno i wszystkie zdarzenia) Zwrot kosztów dostosowania mieszkania jeśli w następstwie NW ubezpieczony dozna 100% trwałego uszczerbku i w związku z tym zajdzie konieczność dostosowania jego miejsca zamieszkania do powstałego trwałego uszczerbku na zdrowiu Sepsa (wystąpienie) jednorazowe świadczenie w określonej w umowie wysokości Zgon z powodu nowotworu złośliwego świadczenie wypłacane uposażonemu w określonej w umowie wysokości

6 Rozszerzenie przedmiotu ubezpieczenia – ciąg dalszy
Rodzaj rozszerzenia NNW PZU Edukacja Zgon z powodu wrodzonej wady serca jednorazowe świadczenie w określonej w umowie wysokości Amputacja kończyny z powodu nowotworu złośliwego Śmierć przedstawiciela ustawowego Śmierć w wyniku wypadku komunikacyjnego 100% sumy ubezpieczenia określonej w umowie niezależnie od sumy ubezpieczenia z tytułu śmierci w wyniku NW Poważne zachorowanie jednorazowe świadczenie z tytułu wystąpienia Ekspozycja zawodowa na materiał zakaźny jednorazowe świadczenie z tytułu wystąpienia zakażenia wirusowego po ekspozycji zawodowej na materiał zakaźny Zwrot kosztów leczenia po ekspozycji zawodowej na materiał zakaźny do wysokości określonej w umowie ubezpieczenia na podstawie dostarczonych rachunków

7 Tabela Nr 5 - Złamania kości lub zwichnięcia stawów
Zakres ubezpieczenia Tabela Nr 5 - Złamania kości lub zwichnięcia stawów Poz. % 5 Złamania kości ramiennej: a jedno lub wielomiejscowe (inne niż otwarte) b jedno lub wielomiejscowe otwarte 7 6 Zwichnięcie stawu barkowego 3 Złamania w obrębie kości przedramienia (jednej lub obu) jedno lub wielomiejscowe(inne niż otwarte) 2 4 8 Zwichnięcie w obrębie stawu łokciowego

8 Zakres ubezpieczenia 9 Złamania w obrębie kości ręki z wyłączeniem kości palców a jedno lub wielomiejscowe (inne niż otwarte) 1 b jedno lub wielomiejscowe otwarte 3 10 Złamania w obrębie kości palców ręki II-V 1 za każdy palec 2 za każdy palec 11 Zwichnięcia stawów w obrębie palców ręki II-V 12 Złamania w obrębie kciuka jedno lub wielomiejscowe(inne niż otwarte) 13 Zwichnięcie kciuka 2 21 Złamania w obrębie stopy z wyłączeniem kości palców 4

9 Tabela Nr 6 - Inne następstwa niż wymienione w Tabeli Nr 4,5,7 i 8
Zakres ubezpieczenia Tabela Nr 6 - Inne następstwa niż wymienione w Tabeli Nr 4,5,7 i 8 Poz. 3 Następstwo urazów ciała z jednego i wszystkich wypadków ubezpieczeniowych zaistniałych w okresie ubezpieczenia, które nie figuruje w żadnej z Tabel i nie daje się zakwalifikować jako poważne uszkodzenia ciała (z wyłączeniem interwencji stomatologicznej) interwencja lekarska w placówce medycznej połączona z dalszym leczeniem i wymagająca co najmniej jednej wizyty kontrolnej u lekarza (potwierdzonej w dokumentacji medycznej) 0,5 % brak