Algorytm szybkiej ścieżki Podejrzenie olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic nowy ból głowy tkliwość okolicy tętnic skroniowych, wyczuwalne palpacyjnie tętnice skroniowe gorączka, sztywność poranna, utrata masy ciała objawy polimialgii reumatycznej - bóle obręczy barkowej i biodrowej ból żuchwy/języka przy jedzeniu - tzw. chromanie żuchwy/języka nagła bezbolesna utrata wzroku lub zaburzenia widzenia Objawy niedokrwienne chromanie żuchwy/języka nagła bezbolesna utrata wzroku /zaburzenia widzenia Bez objawów niedokrwiennych Szybka ścieżka rozpoznawania i leczenia GCA bazuje na kontakcie z lekarzami pierwszego kontaktu : lekarze rodzinni, oraz lekarze oddziałów szybkiej pomocy, a także lekarze neurolodzy i okuliści Pacjenci z cechami GCA bez objawów niedokrwiennych: Lekarz kierujący rozpoczyna stosowanie dużych dawek sterydów i kontaktuje się z zespołem reumatologicznym w celu przeprowadzenia diagnostyki w w ciągu jednego dnia roboczego. Testy diagnostyczne zwykle następują w ciągu 1-2 tygodnii. Pacjenci z cechami GCA i objawami niedokrwiennymi: Lekarz kieruje do oddzialu ratunkowego w celu oceny wielospecjalistycznej w tym okulisty, neurologa. Po wykluczeniu innych poważnych patologii, pacjent otrzymuje leczenie sterydami iv, a następnie przechodzi dalsze testy diagnostyczne w Oddziale Reumatologii w okresie do 1-2 tygodni. Niezwłocznie Skierować do SOR w celu konsultacji okulisty i neurologa sterydy preferowane dożylnie !!! Bezpośrednio Rozpocząć leczenie sterydami w postaci doustnej !!! i skierować do Oddziału Reumatologii z wypełnionym kwestionariuszem /załącznik1/ fax:12 6876262, mail: reumatologia.dietl@krakow.pl Konsultacja reumatologiczna i usg tętnic skroniowych/pachowych w ciągu 24 h od zgłoszenia /dni robocze/ Biopsja tętnicy skroniowej do 2 tygodni /jeżeli niezbędna/