Ocena wyników leczenia przepuklin brzusznych metodą laparoskopową

Slides:

Advertisements

Podobne prezentacje

Opinie Polaków na temat usług szpitalnych

Advertisements

SKUTKI BLISKICH SPOTKAŃ Z FAUNĄ

Funkcjonowanie kobiet po mastektomii - analiza.

NEURALGIA NERWU TRÓJDZIELNEGO

Diagnoza: szpiczak mnogi ! Dlaczego tak póżno ?

mgr Małgorzata Kłys-Rachwalska

CASCADE Concerted Action on SeroConversion to AIDS and Death in Europe

System ochrony zdrowia

Niewydolność wątroby Dr hab. med.Anna Piekarska

1 Warszawa, 17 grudnia 2007 r. Ewaluacje horyzontalne realizowane na zlecenie KJO Dr Piotr Żuber Dyrektor Departamentu Koordynacji Polityki Strukturalnej.

przepuklina hernia (przepukliny herniae)

Przepuklina hernia.

OBUSTRONNA SPLANCHNICEKTOMIA

EPIDEMIOLOGIA ZAKAŻEŃ HIV/AIDS

Możliwości i ograniczenia metod operacyjnego leczenia w ginekologii

Urazowe uszkodzenia ścięgna Achillesa

Dr n.med. Zbigniew Muras MEDYCYNA RATUNKOWA

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Poddziałania Programu Operacyjnego Kapitał

Zespołowa opieka nad chorym na serce poddawanym operacjom niekardiochirurgicznym Tomasz Pasierski Oddział Kardiologii Międzyleski Szpital Specjalistyczny.

Przygotował: Mateusz Muszyński

NOWOTWORY ZŁOŚLIWE W POLSCE

Podstawy informatyki 2013/2014

Warszawa, grudzień 2013 r. 16 programów 16 programów adresowanych do: 1.Kobiet w ciąży 1.Kobiet w ciąży – Szkoła Rodzenia - blisko odbiorców rocznie.

Sygnatariusze Porozumienia: - Warszawski Szpital dla Dzieci Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej dalej jako: Szpital Warszawski - Samodzielny.

ANALIZA PORÓWNAWCZA EFEKTYWNOŚCI I KOSZTÓW LECZENIA POMIĘDZY ODDZIAŁAMI CHORÓB WEWNĘTRZNYCH A GERIATRYCZNYMI Jarosław Derejczyk* , Janina.

Chirurgiczne leczenie wrodzonego zagięcia prącia u młodych mężczyzn

Mammografia Konkurs Dzień Babci 2011.

Analiza ekspozycji zawodowych w szpitalu św

Pacjenci z zawałem serca STEMI przekazywani do Pracowni Hemodynamiki Szpitala Uniwersyteckiego w okresie marzec-maj % 46% 22% 81 pacjentów ze STEMI.

Nowe materiały stosowane w operacjach przepuklin

Abdominal Trauma 1 URAZY BRZUCHA. Abdominal Trauma 2 ZAGADNIENIAZAGADNIENIA Anatomia Anatomia Rodzaje urazów Rodzaje urazów – Tępe – Penetrujące Ocena.

Endoskopowa mukozektomia z zastosowaniem noża wodnego

Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni

Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im

Mobile Switching Centre & Data Center

Konsultant Krajowy w Dziedzinie Chorób Wewnętrznych

Zastosowanie noża wodnego w resekcjach guzów wątroby

Spływ należności w Branży Elektrycznej

PRZEPUKLINY BRZUSZNE lek. Maciej Sebastian

Resekcja torbieli śledziony metodą laparoskopową

Liczba bezrobotnych na przełomie roku Miesiąc dolnośląskie 2010kraj 2010Powiat 2010 styczeń 13,70%12,90%13,90% luty 14,10%13,20%14,40% marzec 14,10%13,00%14,40%

Wyniki badań dzieci 10 letnich z realizacji podstawy programowej z wychowania fizycznego po I etapie edukacyjnym- wrzesień 2013, luty- czerwiec 2014 Kuratorium.

Wyniki egzaminów zawodowych przeprowadzonych w czerwcu 2014r

Magdalena Wawrzyk Ocena wartości badania USG w kwalifikacji do zabiegu operacyjnego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci Kierownik Kliniki:

Analiza badania zadowolenia Pacjenta w Specjalistycznym Szpitalu Wojewódzkim w Ciechanowie.

1 Oferujemy bezpłatne porady specjalistów oraz materiały informacyjne Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w Poznaniu Dzień Otwarty w ZUS dla Osób.

Informacje dla lekarzy POZ dotyczące postępowania z pacjentem podejrzanym o zakażenie wirusem EBOLA Dr n. med. Agnieszka Muszyńska Konsultant wojewódzki.

Cukrzyca - jak rozpoznać i jak leczyć

Szpital Dziecięcy im. prof. dr. Jana Bogdanowicza w Warszawie Szpital im. Dzieci Warszawy w Dziekanowie Leśnym Warszawa, 10 czerwca 2014 r.

Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Warszawie Sp. z o.o.

Badania PET-CT Wzrost metabolizmu FDG

Kalendarz 2020.

Jerzy Gryglewicz Warszawa 18 marca 2014 r.

Przepukliny brzuszne Dr n. med. Witold Woźniak

LECZENIE OPARZEŃ Wykaz literatury.

Niedrożność przewodu pokarmowego- diagnostyka, leczenie

Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii w Kluczborku Szpital Vital Medic dr n. med. Ewa Trejnowska Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szpital.

Wzrastający wiek nie wpływa na czas zastosowania adekwatnej terapii w prewencji pierwotnej ICD/CRT-D: analiza ryzyk konkurencyjnych.

Zespół interdyscyplinarny w leczeniu udaru mózgu

1 Wojewódzki Szpital Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych

Jednostronny endoskopowy zabieg laminektomii i discektomii szyjnej z dostępu tylnego Alfonso García, MD Fellow Wooridul Spine Hospital Pohang.

Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej

r. Technika endoskopowa reinsercji przyczepu dalszego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia Oleg Agasjew Oddział Urazowo-Ortopedyczny Wojewódzki.

ROZPOZNAWANIE I ZASADY POSTĘPOWANIA W POWIKŁANIACH POOPERACYJNYCH

Jednostronny, endoskopowy zabieg odcinkowej sublaminoplastyki w leczeniu zwężeń kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym Dr. Eum Jin Hwa NS Dr. Alfonso García.

Przykładowe ćwiczenia: Przykładowe ćwiczenia: Przykładowe ćwiczenia:

Zapis prezentacji:

Ocena wyników leczenia przepuklin brzusznych metodą laparoskopową Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im. Jana Pawła II w Grodzisku Mazowieckim, Oddział Chirurgii Ogólnej Ordynator: dr hab. n.med. J. Pawlak Tomasz Okniński Ocena wyników leczenia przepuklin brzusznych metodą laparoskopową Posiedzenie Warszawskiego Oddziału TChP 20 marzec 2014r, Warszawa

RODZAJE PRZEPUKLIN Pierwotne - pępkowe Pooperacyjne - kresy białej - inne (Spiegla ) Pooperacyjne RODZAJE PRZEPUKLIN

WSKAZANIA OPERACYJNE - Więźnięcie - Objawy niedrożności jelit - Stałe lub okresowe bóle brzucha - Stałe powiększanie się przepukliny - Zmiany troficzne nad workiem przepuklinowym - Pogarszający się komfort życia - Względy kosmetyczne

Materiały i metody 145 operowanych Kwiecień 2006r. – grudzień 2013r. Kobiety 80 Mężczyźni 65 Wiek 21 – 83 lat P. pierwotna 67 P. pooperacyjna 78

Materiały i metody cd. Rodzaje siatek: Rozmiary siatek: Parietex, Relimesh, DynaMesh, DualMesh C-Qur, Ventralight ST z systemem ECHO PS Rozmiary siatek: Od 8 x 15 do 30 x 30 cm Sposób mocowania: Protack Absorbatack Klej tkankowy - Tisseel

CZAS OPERACJI 40 – 310 minut średnio 110 minut Czas operacji ulega systematycznemu skróceniu wraz z nabywaniem doświadczenia przez operatorów.

TECHNIKA OPERACYJNA

Lokalizacja trokarów

Etapy operacji

Etapy operacji

Etapy operacji

Etapy operacji

Etapy operacji

Etapy operacji

Etapy operacji

Etapy operacji

Postępowanie pooperacyjne Opatrunek uciskowy (blok operacyjny) Adekwatna terapia przeciwbólowa Rehabilitacja oddechowa Wczesne uruchomienie chorego Pas przepuklinowy (do 8 tygodni)

WYNIKI LECZENIA NAWROTY 10 (6,9%) SUROWICZAKI 5 (3,5%) ZAKAŻENIE MIEJSCA OPEROWANEGO 1 (0,7%) ZGONY 2 (1, 4%)

Metoda hybrydowa plastyki przepuklin Połączenie metody otwartej z laparoskopową Przepukliny pooperacyjne, głownie nawrotowe Czerwiec 2012r. – grudzień 2013r. 8 operowanych Wczesne wyniki zadowalające (brak nawrotów, brak infekcji rany, ból pooperacyjny średnio 4 pkt w skali VAS)

Metoda hybrydowa

Metoda hybrydowa

Dotychczasowe doświadczenia i analiza piśmiennictwa pozwalają uznać plastykę metodą IPOM jako metodę z wyboru w leczeniu większości przepuklin brzusznych.

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ