Czynniki wyzwalające ołów z kości, ostre i przewlekłe zatrucia ołowiem Katarzyna Drosik gr. 1b Sebastian Smerdziński gr. 1b Dariusz Tomziński gr. 1b

Drogi wchłaniania Związki ołowiu występują w środowisku jako nieorganiczne aerozole (tlenek i węglan ołowiu). Dostają się do organizmu najczęściej z powietrzem oddechowym. Rzadziej w wyniku spożycia zanieczyszczonych nim warzyw i owoców.

Patomechanizm hamowanie aktywności wielu układów enzymatycznych niszczenie struktury innych białek komórkowych

Oznaczanie poziomu ołowiu krew pełna (pobrana na antykoagulant) dobowa zbiórka moczu

ZATRUCIA OSTRE

Zatrucia ostre występują stosunkowo rzadko.

Objawy wymioty kolka jelitowa spadek temeratury ciała spadek ciśnienia tętniczego ciężkie uszkodzenia wątroby, nerek, OUN niedokrwistość hemolityczna hemoglobinuria

ZATRUCIA PRZEWLEKŁE

Występują, gdy dzienna resorpcja przekracza 1 mg następuje długofalowa kumulacja

Kto jest najbardziej narażony: Są to dzieci nieregularnie odżywiane, które nie spożywają porannych posiłków w domu, z niedoborami wagowymi, spożywające warzywa i owoce z działek znajdujących się w pobliżu ruchliwych ulic, fabryk (szczególnie na Śląsku). Zwiększone wchłanianie ołowiu powoduje bierne palenie tytoniu, dlatego tak ważne jest, aby rodzice nie palili tytoniu w obecności dziecka!

Zmiany narządowe krew, szpik kostny (hamowanie hemopoezy) OUN - encefalopatia ołowicza (bóle zawroty głowy, drgawki, podniecenie) przewód pokarmowy (kolka ołowicza, zaparcia) nerki (marskość) skóra i błony śluzowe (“ołowicza cera”, rąbek ołowiowy wokół dziąseł)

tkanka kostna - zapobiega wzrostowi stężenia ołowiu we krwi i mózgu lecz jest jego potężnym wewnętrznym magazynem. Nawet, jeśli uda nam się wyeliminować zewnętrzne źródło ołowiu, przyczyną zatrucia może być pula uwolniona z kości. Odzwierciedleniem wielkości magazynowania ołowiu w tkance kostnej jest jego zawartość w zębinie

Czynniki uwalniające ołów z tkanki kostnej nadmierne spożycie alkoholu niedożywienie choroby zakaźne gorączka niedobory wapnia w organizmi zaburzenia przemiany materii

Co się dzieje z dzieckiem? Objawy, jakie możemy zaobserwować u dziecka, a które mogą nas zaniepokoić są związane z narządami, w których ołów się odkłada. I tak będą to: - zaburzony rozwój psychoruchowy i psychiczny - zaburzenia uwagi i koncentracji (dziecko jest nadpobudliwe, agresywne lub apatyczne)

- pogorszenie wyników w nauce - zaburzenia mowy i słuchu - częste zmęczenie - brak apetytu - krzywica (ponieważ ołów zaburza gospodarkę witaminy D) - niedokrwistość - kolka ołowicza (bolesne skurcze mięśni gładkich jelit)

Wpływ ołowiu na rozwój płodu rozszczepy podniebienia rozszczepy wargi aberracje chromosomalne samoistne poronienia spadek masy urodzeniowej wyższe ryzyko rozwoju schizofrenii w dorosłym życiu

Leczenie w zatruciu ostrym natychmiastowe płukanie żołądka 3% roztworem siarczanu sodu z dodatkiem węgla aktywowanego chelatony: na przykłąd wersenian wapniowo-disodowy opioidy i spazmolityki w leczeniu kolek

Profilaktyka Polega przede wszystkim na uzupełnieniu niedoborów żywieniowych (również mineralnych i witaminowych). Najważniejsze, aby dziecko regularnie jadło posiłki (po kilkugodzinnej głodówce wzrasta wchłanianie ołowiu przez układ pokarmowy).

Szczególną uwagę należy zwrócić na higienę: - dziecko musi myć ręce przed posiłkami - nie powinniśmy pozwalać dziecku na spożywanie pokarmów na zewnątrz (tzn. w parkach, w piaskownicy, na placu zabaw), gdzie stężenie ołowiu w powietrzu jest podwyższone - wszystkie warzywa i owoce, które je twoje dziecko powinny być dokładnie umyte pod bieżącą wodą Jeśli jest taka możliwość dziecko powinno wyjechać w miejsce o mniejszym stopniu zanieczyszczenia.

Dziękujemy za uwagę:)