Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Krwotoki w okresie okołoporodowym - Grzegorz H. Bręborowicz Uniwersytet Medyczny w Poznaniu 2010.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Krwotoki w okresie okołoporodowym - Grzegorz H. Bręborowicz Uniwersytet Medyczny w Poznaniu 2010."— Zapis prezentacji:

1 Krwotoki w okresie okołoporodowym - Grzegorz H. Bręborowicz Uniwersytet Medyczny w Poznaniu 2010

2 Krwotoki w położnictwie Etiologia – cztery T Tone – atonia macicy Trauma – uraz tkanek Tissue – resztki po porodzie Thrombin – zaburzenia krzepnięcia 2010

3 Krwotoki w położnictwie Główne przyczyny: Przedwczesne oddzielenie łożyska Łożysko przodujące Czynniki miejscowe - uraz, atonia macicy.. Zaburzenia w układzie krzepnięcia Nieznane przyczyny 2010

4 Krwotoki poporodowe TRADYCYJNA DEFINICJA: Utrata 500ml lub więcej krwi podczas 24 godzin po porodzie (>1000 ml – ciężki krwotok). Inne definicje: - 10% zmiana hematokrytu - Potrzeba transfuzji - Utrata takiej ilości krwi, która zagraża utratą stabilności hemodynamicznej matki Ryzyko zachorowania lub zgonu matki jest 50 razy większe 2010

5 Koncepcja leczenia krwotoków 1.Szybka identyfikacja pacjentek zagrożonych koagulopatią pokrwotoczną i/lub masywnymi transfuzjami 2.Wczesna resuscytacja płynami zbilansowanymi 3.Wczesna i agresywna resuscytacja hemostazy 4.Właściwa kontrola szacowanych transfuzji (zwłaszcza KKCz)

6 2010 Mechanizmy utrudniające skuteczność leczenia masywnego krwotoku Uraz Krwotok KOAGULOPATIA Płynoterapia (koloidy, krystaloidy) Masywna transfuzja kwasica Hipoksja tkanek Hipotermia Koagulopatia z rozcieńczenia

7 Cel postępowania terapeutycznego w krwotokach okołoporodowych Stężenie hemoglobiny powyżej 8g/dl Liczba płytek krwi powyżej 75x10 9 /l Czas protrombinowy poniżej 1,5 wartości standardowej Czas częściowej tromboplastyny po aktywacji poniżej 1,5 wartości standardowej Stężenie fibrynogenu powyżej 1g/l.


Pobierz ppt "Krwotoki w okresie okołoporodowym - Grzegorz H. Bręborowicz Uniwersytet Medyczny w Poznaniu 2010."

Podobne prezentacje


Reklamy Google