Ból przewlekły implikacje kliniczno- terapeutyczne

Prezentacja na temat: "Ból przewlekły implikacje kliniczno- terapeutyczne"— Zapis prezentacji:

1 Ból przewlekły implikacje kliniczno- terapeutyczne
Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie Wydział Nauk o Zdrowiu Katedra Pielęgniarstwa Ból przewlekły implikacje kliniczno- terapeutyczne Mariola Ejdys Olga Bielan VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn

2 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Ból -International Association for the Study of Pain (IASP ) jako subiektywnie przykre i negatywne wrażenie zmysłowe i emocjonalne, powstające pod wpływem bodźców (tzw. nonyceptywnych ) uszkadzających tkankę lub zagrażających jej uszkodzeniem. Ból przewlekły - uznaje się uporczywy lub nawracający ból o różnej etiologii, utrzymujący się powyżej trzech miesięcy, którego opanowanie wymaga regularnej terapii przeciwbólowej. Mariola Ejdys, Olga Bielan

3 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Cel pracy: ocena stopnia natężenia bólu u chorych hospitalizowanych z powodu owrzodzeń goleni oraz dysfunkcji narządu ruchu i dysfunkcji neurologicznych przedmiotem badań było zatem sprawdzenie jakie zmienne niezależne mogą mieć wpływ na poziom natężenia bólu Mariola Ejdys, Olga Bielan

4 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Hipoteza badawcza: w badanej grupie występują zróżnicowane sposoby radzenia sobie z bólem dominują strategie poznawcze. zachodzi związek pomiędzy zadowoleniem a stopniem nasilenia bólu, zaś siła tego związku zależna jest od sposobu radzenia sobie z bólem Mariola Ejdys, Olga Bielan

5 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Materiał: Grupę badaną stanowiło 80 chorych hospitalizowanych w oddziale rehabilitacji neurologicznej i Klinice Dermatologii w olsztyńskich szpitalach. Mariola Ejdys, Olga Bielan

6 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Metody badawcze: w badaniu zastosowano metodę sondażu diagnostycznego, narzędziami badawczymi były standaryzowane skale i kwestionariusze ankiet: VAS- Visual Analogue Scale, - autorski kwestionariusz ankiety. Mariola Ejdys, Olga Bielan

7 VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu 25-26. 05
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Metody badawcze c.d. The short form McGill Pain Questionnarie SF-MPQ umożliwia ilościową i jakościową ocenę odczuwanego bólu przez chorego, który dodatkowo wykorzystuje czynniki psychologiczno - społeczne wpływające na percepcję doznań bólowych. W skład wchodzi 15 przymiotników, gdzie oceniany jest sensoryczny komponent bólu tj. 11 pierwszych cech oraz wymiar afektywny przedstawiony za pomocą 4 ostatnich cech. Ocena ta odbywa się przy pomocy 4- stopniowej skali (0- brak, 1- łagodny, 2- umiarkowany, 3- silny). Uzupełnieniem kwestionariusza jest możliwość uzyskania informacji odnośnie aktualnego nasilenia bólu. Wynik uzyskuje się przez sumę poszczególnych przymiotników w skali sensorycznej (S=_/33) i afektywnej (A=_/12) oraz ich wspólnym dodaniu (S+A=_/45), który jest wynikiem całościowym

8 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Wyniki: średnia wieku badanych wyniosła niespełna 53 lata. Przeważały kobiety (61,3%), najczęściej reprezentowany był przedział wiekowy lat (36,6%), większość miała wykształcenie średnie (46,2%) i zawodowe (35,5%), większość pozostawała w związkach małżeńskich (74,2%), znaczna większość mieszkała z rodziną (86,0%). Mariola Ejdys, Olga Bielan

9 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Wyniki: u większości chorych problem bólu przewlekłego utrzymywał się powyżej 2 lat tj. 82, 8%, odczuwany ból przewlekły był ciągły z okresowym nasileniem się 69,9%, większą grupę wśród zbadanych osób stanowiły osoby z natężeniem bólu w skali VAS – 7-10 punktów 65,6%, średnia wartość odczuwanego bólu w skali VAS wyniosła 7,04 punktów (od 3,0 do 10,0 punktów). Mariola Ejdys, Olga Bielan

10 Wyniki : The short form McGill Pain Questionnarie SF-MPQ
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Wyniki : The short form McGill Pain Questionnarie SF-MPQ Kobiety N x SD Min Q1 Me Q3 Maks Skala sensoryczna 43 11,4 3,4 9 11 14 17 Skala afektywna 3,5 2,3 2 3 6 7 Wynik całościowy McGill 14,9 5,0 19 22 Mężczyźni 37 6,5 1,3 4 5 8 6,1 1,7 5,4 2,4 Mariola Ejdys, Olga Bielan

11 Stosowanie metod radzenia sobie z bólem
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Analiza opisowa i statystyczna częstości stosowania metod radzenia sobie z bólem względem płci ankietowanych osób Grupa Stosowanie metod radzenia sobie z bólem Wartość p Nie Tak Mężczyzna N 27 10 0,009 % 72,97% 27,03% Kobieta 19 24 44,19% 55,81%

12 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Wnioski: Wraz ze wzrostem występowania bólu znacząco spada jakość życia pacjentów z bólem przewlekłym. Samoocena stanu zdrowia badanych miała istotny wpływ na rodzaj uruchamianych sposobów/strategii radzenia sobie z bólem. Badani z niższą samooceną stanu zdrowia stosowali strategie ukierunkowane na katastrofizowanie natomiast z wyższą samooceną posiadali wyższą zdolność do kontroli i zmniejszania bólu. Poziom wsparcia społecznego otrzymywany przez badanych miał istotny wpływ na podejmowanie różnorodnych sposobów/strategii radzenia sobie z bólem. Największy wpływ miało wsparcie wartościujące i emocjonalne; najmniejszy wsparcie informacyjne i instrumentalne. Mariola Ejdys, Olga Bielan

13 Mariola Ejdys, Olga Bielan
VI Międzynarodowa Konferencja Naukowa: Oblicza Dobrobytu Kwidzyn Dziękuję za uwagę Mariola Ejdys, Olga Bielan