Farmakoterapia choroby niedokrwiennej serca

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
Leczenie cukrzycy u zakażonych HIV AKTUALIZACJA 2007
Advertisements

Przyczyny i zapobieganie NZK
Znieczulenie chorego z chorobą Parkinsona
Mózgowy peptyd natriuretyczny jako wskaźnik czynności skurczowej serca u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów Przemysław Kotyla, Maciej Lewicki, Olga.
Leki stosowane w ChNS Postacie ChNS Objawy.
Zaburzenia rytmu serca
Szpiczak mnogi podczas ASH 2010
Choroba niedokrwienna serca
OSTRY ZESPÓŁ WIEŃCOWY Z PRZETRWAŁYM UNIESIENIEM ODCINKA ST
Zawał ściany dolnej mięśnia sercowego – czas na niespodzianki.
Miejsce psychoedukacji w systemie leczenia schizofrenii
Farmakoterapia układu krążenia
Leki antyarytmiczne.
PROFILAKTYKA I LECZENIE PORODU PRZEDWCZESNEGO
CHOROBY UKŁADU KRWIONOŚNEGO CZŁOWIEKA
Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie, ul. Banacha.
Przedmiot: Medycyna Rodzinna, Wydział LEkarski II UM Poznan, VI rok
Farmakoterapia choroby niedokrwiennej serca
Cukrzyca Grupa chorób charakteryzująca się hiperglikemią (podwyższonym poziomem cukru we krwi) wynikającą z defektu produkcji lub działania insuliny wydzielanej.
Farmakologiczne i mechaniczne wspomaganie układu krążenia
G O L D lobal Initiative for Chronic bstructive ung isease.
1. Wysiłek a układ krążenia
Częstość występowania niewydolności nerek w zależności od rozpoznania klinicznego u chorych hospitalizowanych z przyczyn sercowo-naczyniowych Piotr Wieniawski.
Zagadka diagnostyczna III
Zaburzenia rytmu i przewodzenia w EKG
EUROPEJSKIEGO TOWARZYSTWA KARDIOLOGICZNEGO
Otyłość, nadciśnienie i choroby serca – choroby współczesnego świata
Choroba niedokrwienna serca
Lek. Melania Mikołajczyk
TRAUMA IN THE ELDERLY 1 URAZY U OSÓB W WIEKU PODESZŁYM.
Postępowanie przy ekstrakcji zębów w wybranych jednostkach chorobowych
LEKI.
Opieka farmaceutyczna
Czy każde dziecko z omdleniami należy kierować do kardiologa?
Rola anestezjologa w opiece okołooperacyjnej
Chory kardiologiczny poddawany operacji niekardiochirurgicznej- przygotowanie przedoperacyjne. (ESA 2014) cz. II lek. Barbara Wrońska.
Choroba niedokrwienna serca
Zawał serca Jerzy Kiełb.
Ostre zespoły wieńcowe bez uniesienia ST-T standard postępowania 2003/2004 dla studentów V roku AM I WL Dr Zenon Huczek.
REWASKULARYZACJA W LECZENIU CHOROBY WIEŃCOWEJ
Diagnostyka choroby wieńcowej
ZMIANY ZWYRODNIENIOWE KRĘGOSŁUPA
Leczenie przewlekłej niewydolności serca
Farmakoterapia choroby niedokrwiennej serca
Azotany.
Leczenie niedoczynności tarczycy w POZ
Kanały wapniowe Kanał L Diltiazem Ca2+ Nifedypina T, L, N, P, R
Niedomykalność mitralna (MI) Klinika Chorób Wewnętrznych i Nadciśnienia Tętniczego.
POSTĘPOWANIE W OSTREJ FAZIE OZW BEZ UNIESIENIA ODCINKA ST
Choroby cywilizacyjne spowodowane niedostatkiem ruchu
Inhibitory konwertazy angiotensyny
Podziały Niewydolność serca: ostra vs przewlekła
HTZ TETAPIA SEKWENCYJNA –regularne krwawienia przypominające miesiączki CIĄGA – prowadzi do atrofii endometrium i braku krwawień Zalecana po 12 m-cach.
Psychospołeczne i kardiologiczne rezultaty jogi u pacjentów z ICD. Michał Chudzik, Katarzyna Mikinka
Janów Lubelski, Nadciśnienie nerkopochodne jako czynnik ryzyka chorób sercowo- naczyniowych Andrzej Jaroszyński Uniwersytet Medyczny w Lublinie.
Europejskie zasady prewencji chorób sercowo-naczyniowych po OZW Warszawa, 7 III 2014 r. Piotr Jankowski I Klinika Kardiologii i El. Int. oraz Nad. Tęt.
Prof. dr hab. med. Danuta Pupek-Musialik Kierownik Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet.
Wykorzystanie kamizelki defibrylującej w Europie. Wyniki ankiety przeprowadzonej przez EHRA. Michał.
Marek Strączkowski Leczenie cukrzycy w roku 2010 – nowe możliwości i perspektywy na przyszłość Klinika Endokrynologii, Diabetologii i Chorób Wewnętrznych.
Popularne wśród młodzieży środki psychoaktywne, objawy zatrucia i ich leczenie ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń rytmu serca Piotr Maciej Kabata Pomorskie.
Wpływ stymulacji prawej komory na funkcję lewej komory u pacjentów z blokiem AV wysokiego stopnia. Wyniki badania Protect-Pace. Michał Chudzik
Przypadki kliniczne z kardiologii do kursu przed LEK-iem Klinika Kardiologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku.
Wytyczne postępowania w dyslipidemii wg. ESC/EAS
Po co komu psychoterapia?
Zakład Farmakologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
Wzrost występowania niewydolności serca
Przypadek 1 57-letnia nauczycielka, pozostająca pod opieką Por. Urologicznej z powodu torbieli nerek zgłosiła się do Por. Nadciśnienia Tętniczego z powodu.
Aktywność fizyczna może zapobiegać
Dołączenie terapii ICD do CRT związane jest z poprawą długoterminowych wyników u pacjentów z ICM, ale nie z NICM. Michał Chudzik
Ostra niewydolność serca - co nowego
Zapis prezentacji:

Farmakoterapia choroby niedokrwiennej serca

Objawy- stabilna i niestabilna ChW

Objawy- stabilna i niestabilna ChW

Klasy ChW

CELE Zapobieganie zawałowi mięśnia sercowego i śmierci (przedłużenie życia) Zmniejszenie objawów dławicowych i częstości ich występowania- poprawa jakości życia Celem jest niemal całkowite wyeliminowanie dławicowego bólu w klatce piersiowej i powrót do normalnej aktywności

Leki Przeciwpłytkowe B-blokery Antagoniści wapnia Azotany Leki hipolipemizujące Inhibitory ACE

ASA ASA u wszystkich chorych, jeśli nie ma przeciwwskazań, zarówno po zawale serca, jak i bez zawału w wywiadach Klopidogrel, jeśli ASA jest przeciwwskazany

B-blokery W leczeniu początkowym po zawale mięśnia sercowego lub bez zawału w wywiadach, jeśli nie ma przeciwwskazań Gdy B-blokery są przeciwwskazane w leczeniu początkowym- antagoniści wapnia i (lub) azotany długodziałające (zmniejszenie objawów podmiotowych)

W razie nieskuteczności- dołączyć leczenie antagonistami wapnia i (lub) azotany długo działające Skutki uboczne nie do przyjęcia: leczenie antagonistami wapnia i (lub) azotanami długo działającymi

Pierwszy lek stosowany u chorego ze stabilną chorobą wieńcową Szczególnie korzystne działanie udowodnione u chorych po zawale mięśnia sercowego Nieskuteczne w Anginie Prinzmetala Czynność serca w spoczynku: 55-60/min.

Antagoniści wapnia

antagoniści wapnia- gdy B-blokery są przeciwwskazane w leczeniu początkowym W razie nieskuteczności lub działań niepożądanych po B-blokerach Klinicznie jawna niewyrównana niewydolność serca- przeciwskazanie

Azotany Poprawiają tolerancje wysiłku Większy efekt przeciwdławicowy- jeśli są stosowane z B-blokerami lub antagonistą wapnia. Stosowanie z przerwą- zapobieganie rozwojowi tolerancji

ACE-I Stosowane w celu zapobiegania zawałowi serca i śmierci (badanie HOPE, EUROPA) ACE-I u wszystkich chorych przez przeciwwskazań związanych z niewydolnością nerek- chorzy z cukrzyca i dysfunkcją skurczową lewej komory

STATYNY U wszystkich pacjentów z podejrzewana lub udokumentowaną ChW Docelowe stężenie LDL <100 mg/dl