ZDROWIE I CHOROBA KLASYFIKACJA CHORÓB

DEFINICJE ZDROWIA AKTUALNA „ zdolność i gotowość każdej części organizmu człowieka do podjęcia w normalnych warunkach mikro- i makrośrodowiska wszystkich typowych czynności z wystarczającą wydolnością” Czyli…….

ZALECANA PRZEZ WHO „ pełny dobrostan fizyczny, psychiczny i społeczny a nie wyłącznie brak choroby lub niedomagania” Czyli…..

PRAKTYCZNA „ stan lub zdolność organizmu ludzkiego do wykonywania odpowiednich czynności w określonych warunkach środowiskowych” Czyli….

Każde odstępstwo od pełni stanu zdrowia Choroba to: Każde odstępstwo od pełni stanu zdrowia

ZDROWIE I CHOROBA, CZYLI GDZIE LEŻY GRANICA MIĘDZY NORMĄ A PATOLOGIĄ

norma Wzorzec Pojęcie statystyczne Wywodząca się z patologii

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10 międzynarodowy system diagnozy nozologicznej Każda jednostka nozologiczna posiada oznaczenie alfanumeryczne w postaci: LCC.X gdzie : L - litera, C to cyfra, X jej podtyp. X przybiera wartości od 0 do 7, cyfra 8 oznacza INNE, a 9 BNO (bliżej nieokreślone).

ZNACZENIE LITERA A Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze B C Nowotwory D Choroby krwi i narządów krwiotwórczych oraz niektóre choroby przebiegające z udziałem mechanizmów autoimmunologicznych E Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywienia i przemiany metabolicznej F Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania G Choroby układu nerwowego H Choroby oka i przydatków oka, ucha i wyrostka sutkowatego

Choroby układu krążenia J Choroby układu oddechowego K LITERA ZNACZENIE I Choroby układu krążenia J Choroby układu oddechowego K Choroby układu trawiennego L Choroby skóry i tkanki podskórnej M N Choroby układu moczowo-płciowego O Ciąża, poród i połóg P Niektóre stany rozpoczynające się w okresie okołoporodowym Q Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe R Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych gdzie indziej niesklasyfikowane

LITERA ZNACZENIE S Urazy, zatrucia i inne określone skutki działania czynników zewnętrznych T V Zewnętrzne przyczyny zachowania i zgonu W X Y Z Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt ze służbą zdrowia U Kody specjalne

L70 - trądzik A20.2 - dżuma płucna X87.3 - przestępstwo z użyciem pestycydów (miejsce uprawiania sportu i gimnastyki) H05.8 - inne zaburzenia oczodołu P10.9 - nieokreślone rozerwanie struktury śródczaszkowej i krwotok spowodowany urazem porodowym

DC:0-3R klasyfikacja diagnostyczna zaburzeń psychicznych i rozwojowych w okresie niemowlęctwa i wczesnego dzieciństwa

Wyszukiwarka kodów http://icd.dzieciatkajezus.pl/index2.php

KOD Nazwa J10 Grypa wywołana zidentyfikowanym wirusem J10.0 Grypa z zapaleniem płuc wywołana zidentyfikowanym wirusem grypy J10.1 Grypa z innymi objawami ze strony układu oddechowego wywołana zidentyfikowanym wirusem grypy J10.8 Grypa z innymi objawami wywołana zidentyfikowanym wirusem grypy J11 Grypa wywołana niezidentyfikowanym wirusem J11.0 Grypa z zapaleniem płuc wywołana niezidentyfikowanym wirusem J11.1 Grypa z innymi objawami z dróg oddechowych wywołana niezidentyfikowanym wirusem J11.8 Grypa z innymi objawami wywołana niezidentyfikowanym wirusem

Kod Z Z01.2 Badanie dentystyczne Z01.3 Badanie ciśnienia krwi Z01.4 Badanie ginekologiczne (ogólne) (rutynowe) Z01.5 Diagnostyczne testy skórne i uczuleniowe Z01.6 Badanie radiologiczne niesklasyfikowane gdzie indziej Z01.7 Badanie laboratoryjne Z01.8 Inne określone badania specjalne Z01.9 Badania specjalne, nie określone Z02 Badania i usługi dla celów administracyjnych Z02.0 Badanie w związku z przyjęciem do szkoły Z02.1 Badanie w związku z podejmowaniem pracy Z02.2 Badanie w związku z przyjęciem do miejsc pobytu Z02.3 Badanie w związku z rekrutacją do wojska

ŻRÓDŁA INFORMACJI O STANIE ZDROWIA POPULACJI

DANE O ZGONACH Karta zgonu wystawiona przez lekarza, który: - potwierdza zgon - ustala przyczynę zgonu - stwierdza tożsamość osoby badanej - stwierdza, ze nie zachodzi podejrzenie przestępstwa jako przyczyny zgonu

karta zgonu: a) część 1 dla celów statystycznych -informacje o przyczynie zgonu przyczyna zgonu to stan, proces chorobowy, nieprawidłowość rozwojowa, uraz lub zatrucie, które w konsekwencji spowodowało zgon Przyczyny zgonu: Wyjściowa Wtórna Bezpośrednia lub rodzaj urazu Grupowanie przyczyny zazwyczaj wg przyczyny wyjściowej b) część 2 dla celów administracyjnych

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA Dz. U. z dnia 28 grudnia 2001 r

Przyczyna wyjściowa zgonu Choroba lub uraz , które rozpoczęły bieg zdarzeń chorobowych prowadzących bezpośrednio do zgonu Okoliczności wypadku przemocy, które spowodowały wypadek śmiertelny

Rozpoznanie przyczyny zgonu Zasada ogólna Zasada szczegółowa ( 1 i 2)

Dane o chorobach Na podstawie wtórnych materiałów statystycznych Badań epidemiologicznych stanu zdrowia ludności

Wtórne materiały statystyczne Zgłaszanie chorób zakaźnych Zgłaszanie zatruć i chorób zawodowych Zgłaszanie chorób nowotworowych Dane o czasowej niezdolności do pracy Statystyki szpitalne Statystyki lecznictwa otwartego Dane dotyczące inwalidztwa Dane z masowych badań profilaktycznych

Zgłaszanie chorób zakaźnych Obowiązkowej hospitalizacji podlegają: 1) osoby chore na gruźlicę płuc w okresie prątkowania oraz osoby z uzasadnionym podejrzeniem o prątkowanie, 2) osoby chore i podejrzane o zachorowanie na: a) błonicę, b) cholerę, c) dur brzuszny, d) dury rzekome A, B, C, e) dżumę, f) nagminne porażenie dziecięce oraz inne ostre porażenia wiotkie, w tym zespół Guillaina-Barrégo, g) tularemię, h) zapalenie mózgu, i) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, j) żółtą gorączkę i wirusowe gorączki krwotoczne.

Choroby podlegające obowiązkowemu rejestrowaniu Choroby Płciowe Gruźlica Choroby Psychiczne Choroby dziecięce

Zgłoszenia zatruć i chorób zawodowych Choroba zawodowa-choroba ostra jak i przewlekła powstająca wskutek wykonywania zawodu, wynikająca z charakteru danej pracy lub z powodu warunków, w których była wykonywana

Zatrucie ostre albo przewlekłe wywołane przez substancje chemiczne np Zatrucie ostre albo przewlekłe wywołane przez substancje chemiczne np. kwas azotowy Gorączka metaliczna Choroby opłucnej lub osierdzia wywołane pyłem azbestu Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli Astma oskrzelowa Zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych Ostre uogólnione reakcje alergiczne Byssinoza Beryloza

10. Choroby płuc wywołane pyłem metali twardych 11 10. Choroby płuc wywołane pyłem metali twardych 11. Alergiczny nieżyt nosa 12. Zapalenie obrzękowe krtani o podłożu alergicznym 13. Przedziurawienie przegrody nosa 14. Przewlekłe choroby narządu głosu 15. Choroby wywołane działaniem promieniowania jonizującego 16. Nowotwory złośliwe 17. Choroby skóry 18. Przewlekłe choroby układu ruchu 19. Przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego 20. Obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego 21. Zespół wibracyjny

22. Choroby wywołane działaniem wysokich albo niskich temperatur otoczenia 23. Choroby układu wzrokowego 24. Choroby zakaźne lub pasożytnicze

Zgłoszenia nowotworów złośliwych Gromadzenie danych o rozpoznanych przypadkach nowotworowych, sklasyfikowanych według lokalizacji narządowej choroby, cech demograficznych (płeć, wiek) Określenie zapadalności na nowotwory złośliwe Ciągła obserwacja losów chorych w celu oszacowania chorobowości, czasu przeżycia i określenia szans wyleczenia Określenie czasu, który upływa między wystąpieniem pierwszych objawów a diagnozą i podjęciem leczenia chorego

Dane o przyczynach niezdolności do pracy Analiza statystyczna absencji chorobowej obejmująca: - zagadnienia zdrowotne ( zasadnicze przyczyny choroby, liczba chorych) - zagadnienia ekonomiczne ( liczba dni zwolnienia lekarskiego) Choroba zasadnicza-choroba wymagająca lekarskiego zwolnienia z pracy

Na podstawie materiałów statystycznych dotyczących absencji oblicza się: 1. Średnią liczbę dni zwolnień ( na 100 zatrudnionych) 2. Średnią liczbę okresów niezdolności do pracy 3. Średni czas trwania okresu niezdolności do pracy (iloraz średnich z punktu 1 i 2) 4. Stosunek liczby dni opuszczonych z powodu danej choroby w odniesieniu do ogólnej liczby dni niezdolności do pracy

Ograniczenia danych statystycznych o absencji ?

Statystyki szpitalne Dane o: Ruchu chorych ( przyjęci, leczeni, wypisani, zgony) Liczbie zabiegów Liczbie łóżek i personelu zatrudnionego

Indywidualna karta statystyczna- Zakładana każdemu pacjentowi przy wypisie ze szpiala

Ograniczenie przydatności statystyk szpitalnych

Statystyki lecznictwa otwartego dane z przychodni i ambulatoriów

Dane dotyczące inwalidztwa ZUS-zbiera dane dotyczące liczby inwalidów, chorób i wypadków, które spowodowały kalectwo

Dane z masowych badań profilaktycznych Prowadzone w celu wczesnego wykrywania chorób i podejmowania ich leczenia