OPARZENIA I ODMROŻENIA

Podział oparzeń Cieplne Chemiczne Elektryczne Popromienne

Temperatura krytyczna – 55 st.C Po 30 min pojawiaja się na skórze pęcherze. Ponad połowa pacjetów poparzonych jest pod wpływem alkoholu.

Przyczyny Oparzeń Gorąca woda i inne płyny Para wodna Rozgrzany tłuszcz Smoła i lepik Ogień Rozgrzany metal

Głębokość oparzenia Oparzenie I stopnia: rumień , zaczerwienienie skóry, ból, pieczenie. Gojenie ( 3-6 dni ) bez pozastawienia blizny Zaczerwienienie blednie przy ucisku

Głębokość oparzenia Oparzenie II stopnia A: pęcherze naskórkowe, ból, wysięk, przekrwienie skóry. Czucie bólu zachowane. Skóra blednie przy ucisku Czas gojenia 7-20 dni (czasem z przebarwieniami)

Głębokość oparzenia Oparzenie II stopnia B: Płomień, oleje tłuszcze, smary Kolor skóry perłowo-biały Nie blednie przy ucisku Czas gojenia powyżej 3 tygoni (blizna) Mogą powstac przykurcze

Głębokość oparzenia Oparzenie III stopnia: martwica skóry częściwa lub głęboka, brak czucia bólu Nie dochodzi do samoistnego wygojenia Blizny i przykurcze Brak odczuwania bólu Odczucie silnego ucisku

Głębokość oparzenia Oparzenie IV stopnia: zwęglenie skóry

Powierzchnia oparzenia REGUŁA DZIEWIĄTEK Do oceny wykorzystuję się powierzchnię dłoni poszkodowanego która stanowi około 1% całej powierzchni ciała. Głowa 9% (dzieci 18%) Każda kończyna górna 9% Każda kończyna dolna 18% (dzieci 27%) Przód tułowia 18% Tył tułowia 18% Krocze 1%

Ocena kliniczna ciężkości oparzenia Ciężkość oparzenia Głębokość oparzenia Powierzchnia oparzenia Lekkie I –II III Do 15% Do 5% Średnie I- II 15-30% 5-15% Ciężkie I-II Powyżej 30% Powyżej 15%

WSTĘPNE POSTĘPOWANIE NA MIEJSCU ZDARZENIA Bezpieczeństwo własne oraz pacjenta Nie odłączaj linii energetycznych, nie usuwaj środków chemicznych, jeśli nie jesteś do tego przeszkolony i odpowiednio wyposażony Usunąć poszkodowanego z miejsca wypadku ABC Chłodzenie miejsca poparzonego ( do 6h od 10 – 45 minut)

WSTĘPNE POSTĘPOWANIE NA MIEJSCU ZDARZENIA Zdejmij ubranie i usuń biżuterię Zabezpiecz oparzenie czystym suchym opatrunkiem Zabezpiecz ofiarę przed utratą ciepła

OBJAWY OPARZENIA GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWEYCH Przebywanie w płonącym zamkniętym pomieszczeniu Oparzenia twarzy, brwi lub włosów w nosie Oparzenia ust Sadza w ślinie

POSTĘPOWANIE W INHALACJI I / LUB OPARZENIACH GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH Ubierz sprzęt ochronny Podaj 100% tlen przez maskę Wspomagaj oddech, jeśli potrzeba Szybki transport pacjenta

OPARZENIA ELEKTRYCZNE Rozległość uszkodzenia zależy Od: Rodzaju prądu Natężenia prądu Drogi przebiegu Czasu ekspozycji Mechanizm NZK – migotanie komór (defibrylator) Wszystkie ofiary porażenia prądem powinny być zbadane przez lekarza

OPARZENIA ELEKTRYCZNE Oparzenia skóry Rany w miejscu wejścia i wyjścia Złamania (kręgosłup! – deska ortopedyczna!!) Nie oceniaj rozległości uszkodzenia tylko na podstawie powierzchni oparzenia

Koniec