Kurs Podstawowych Zabiegów Resuscytacyjnych i Automatycznej Defibrylacji Zewnętrznej
Po zakończeniu kursu uczestnik powinien umieć zademonstrować: CELE Po zakończeniu kursu uczestnik powinien umieć zademonstrować: Jak wykonać ocenę nieprzytomnego poszkodowanego Jak wykonywać uciskanie klatki piersiowej i oddechy ratownicze Jak bezpiecznie używać automatyczny defibrylator zewnętrzny Jak ułożyć nieprzytomnego poszkodowanego w pozycji bezpiecznej
PODSTAWOWE WIADOMOŚCI W Europie rocznie dochodzi do około 700,000 nagłych zatrzymań krążenia z przyczyn kardiologicznych Przeżycia do wypisu ze szpitala wynoszą obecnie około 5-10% Podjęcie RKO przez świadków zdarzenia jest kluczowym działaniem przed przyjazdem karetki pogotowia Wczesne podjęcie resuscytacji i prawidłowe wykonanie defibrylacji (w ciągu 1-2 minut) skutkuje przeżywalnością powyżej 60%
DEFINICJE Pierwsza pomoc – zespół czynności podejmowanych w celu ratowania osoby w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, podejmowanych przez osobę znajdującą się w miejscu zdarzenia, w tym również z wykorzystaniem udostępnionych do powszechnego obrotu wyrobów medycznych oraz produktów leczniczych.
o Państwowym Ratownictwie Medycznym USTAWA z dnia 8 września 2006 r. (Dz.U. z 2006r. Nr 191, poz. 1410) o Państwowym Ratownictwie Medycznym
Kto zauważy osobę lub osoby znajdujące się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego lub jest świadkiem zdarzenia powodującego taki stan, w miarę posiadanych możliwości i umiejętności ma obowiązek niezwłocznego podjęcia działań zmierzających do skutecznego powiadomienia o tym zdarzeniu podmiotów ustawowo powołanych do niesienia pomocy osobom w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.
Wszystkie narządy potrzebują do życia tlenu. Drożne drogi oddechowe. Oddychanie.
Główną przyczyną zatrzymania krążenia u osoby dorosłej jest migotanie komór.
ŁAŃCUCH PRZEŻYCIA
Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 2 oddechy ratownicze 30 uciśnięć
Miejsca zdarzenia Ratownika Poszkodowanego Świadków OCEŃ BEZPIECZEŃSTWO! Miejsca zdarzenia Ratownika Poszkodowanego Świadków Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
OCEŃ PRZYTOMNOŚĆ Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
OCEŃ PRZYTOMNOŚĆ Potrząśnij za barki Zapytaj: “Czy wszystko w porządku” Jeżeli poszkodowany zareaguje: Pozostaw go w pozycji w zastanej Dowiedz się co jest nie w porządku Regularnie powtarzaj ocenę poszkodowanego
WOŁAJ O POMOC Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
UDROŻNIJ DROGI ODDECHOWE Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
OCEŃ ODDECH Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
OCEŃ ODDECH Patrz, słuchaj i staraj się wyczuć obecność PRAWIDŁOWEGO oddechu Nie pomyl oddechu agonalnego z PRAWIDŁOWYM oddechem
Opisywany jest jako słaby, ciężki, głośny lub łapanie powietrza ODDECH AGONALNY Występuje tuż po zatrzymaniu pracy serca w 40% nagłych zatrzymań krążenia Opisywany jest jako słaby, ciężki, głośny lub łapanie powietrza Jest objawem zatrzymania krążenia
Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
SCHEMAT WEZWANIA POMOCY GDZIE SIĘ TO STAŁO? CO SIĘ STAŁO? CZY SĄ OFIARY-POSZKODOWANI? ILE? JAKIE SĄ USZKODZENIA CIAŁA? KTO I SKĄD WZYWA POMOCY?
WARTO PAMIĘTAĆ !!! Połączenie z osobą przyjmującą zgłoszenie pomocy należy utrzymywać do momentu, uzyskania potwierdzenia jego przyjęcia
30 UCIŚNIĘĆ Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
UCISKANIE KLATKI PIERSIOWEJ Połóż nadgarstek jednej ręki na środku klatki piersiowej Połóż drugą rękę na pierwszej Spleć palce Uciskaj klatkę piersiową Częstość 100 min-1 Głębokość 4-5 cm Równy czas uciśnięcia i relaksacji Jeżeli to możliwe ratownicy prowadzący RKO powinni się zmieniać co 2 minuty
ODDECHY RATOWNICZE Oceń bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij dr. oddechowe Oceń oddech Zadzwoń 112 30 uciśnięć 2 oddechy ratownicze
ODDECHY RATOWNICZE Zaciśnij nos Obejmij wargami usta poszkodowanego Dmuchaj dopóki nie uniesie się klatka piersiowa Poświęć na to około 1 sekundę Pozwól klatce opaść Powtórz
KONTYNUUJ RKO 30 2
BRAK PRAWIDŁOWEGO ODDECHU NIE REAGUJE Zawołaj pomoc Udrożnij drogi oddechowe BRAK PRAWIDŁOWEGO ODDECHU Zadzwoń pod numer 999 lub 112 30 uciśnięć klatki piersiowej 2 oddechy ratownicze 30 uciśnięć klatki piersiowej
JEŻELI POSZKODOWANY ZACZNIE PRAWIDŁOWO ODDYCHAĆ UŁÓŻ GO W POZYCJI BEZPIECZNEJ
Ciało obce
OBJAWY kaszel, ktoś nagle, bez jasnej przyczyny przestaje oddychać, sinieje, traci przytomność.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DOROSŁYCH Poszkodowany jest przytomny i oddycha: zachęcać go do kaszlu nie podejmując żadnych innych czynności.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DOROSŁYCH CD… Poszkodowany jest wyczerpany kaszlem, siniejący, przytomny: zastosuj do 5 uderzeń miedzy łopatki zgodnie z zasadą.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DOROSŁYCH CD… Jeśli 5 uderzeń w plecy nie spowoduje usunięcia ciała obcego: zastosuj 5 uciśnięć nadbrzusza (rękoczyn Heimlicha) zgodnie z zasadą
TECHNIKA UCISKÓW NADBRZUSZA
UWAGA!!! Jeżeli te czynności nie spowodują usunięcia ciała obcego z dróg oddechowych, kontynuuj uderzenia w plecy w połączeniu z uciśnięciami nadbrzusza. UCISKÓW NADBRZUSZA nie wykonuje się u: otyłych, kobiet w ciąży, dzieci do 1 roku życia.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U KOBIET W CIĄŻY I OSÓB OTYŁYCH U kobiet w ciąży i osób otyłych stosuje się zmodyfikowane uciski nadbrzusza - dłoń zwinięta w pięść opiera się kciukiem na mostku.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DOROSŁYCH CD… Jeśli poszkodowany stracił przytomność: należy podjąć sekwencję czynności
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DOROSŁYCH CD… Bezpiecznie ułożyć poszkodowanego na ziemi. Wezwać pogotowie. Rozpocząć resuscytację krążeniowo oddechową 30 uciśnięć na 2 oddechy.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DZIECI Dziecko jest przytomne i kaszle efektywnie: zachęcać go do kaszlu i nieustannie obserwować.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DZIECI Dziecko jest przytomne, ale nie kaszle efektywnie: zastosuj do 5 uderzeń miedzy łopatki zgodnie z zasadą.
TECHNIKA UDERZEŃ W PLECY CD… Po każdym uderzeniu należy skontrolować stan poszkodowanego czy ciało obce nie wydostało się i drogi oddechowe są już drożne. Co nie oznacza konieczności wykonania wszystkich 5 prób.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DZIECI Jeśli uderzenia międzyłopatkowe są nieskuteczne, a dziecko jest nadal nieprzytomne, wykonaj: uciśnięcia klatki piersiowej – niemowlęta, uciśnięcia nadbrzusza – dzieci > 1 r.ż.
POSTĘPOWANIE W ZADŁAWIENIU U DZIECI < 1 r.ż.