Prezentacja Indywidualna

Informacje ogólne Andrzej, 22 lata Uległ wypadkowi na snowboardzie w wyniku którego doznał urazu głowy. Następstwem urazu jest upośledzenie funkcji lewej części ciała (ma niedowład w palcach lewej ręki i przykurcz palców w lewej stopie) i problem z pamięcią krótkotrwałą Przed wypadkiem prowadził aktywne życie, uczęszczał do szkoły uprawiał aktywnie sport (ASG i jazda na rowerze) oraz należał do bractwa rycerskiego Po wypadku przez dwa lata poruszał się na wózku, teraz porusza się za pomocą chodzika. Przykurcz palców w lewej stopie i ból w kolanie uniemożliwia mu swobodne poruszanie się, jeżeli porusza się z pomocą chodzika musi często odpoczywać Po wypadku zaczął uczęszczać na WTZ gdzie zapieniono mu rehabilitacje i opiekę psychologa. Ćwiczeni z rehabilitantem odbywa dwa razy w tygodniu. Również w domu ma indywidualną opiekę rehabilitanta. W domu z powodu braku balonika porusza się na wózku inwalidzkim. Sprzęt ortopedyczny (chodzik) może pożyczać z Warsztatów Stan Andrzeja po wypadku znacząco się poprawił, jednak potrzebuje ciągłej rehabilitacji, aby powrócić do sprawności fizycznej Andrzej nie ma większych problemów z samoobsłują

Wywiad

Życie codzienne Niepełnosprawność, jaką posiada Andrzej niepozwana mu na kontynuowanie aktywności z przed wypadku. Przestał brać czynny udział w życiu społecznym. Nie chodzi do szkoły, nie spotyka się ze znajomymi oraz nie uprawia sportu Zaprzestał realizować swoją pasję, czyli ASG i nie uczęszcza na spotkania bractwa rycerskiego Poza udziałem w warsztatach, Andrzej jedynie pomaga w niektórych pracach domowych jak: odkurzanie, prace w kuchni, sprzątanie po sobie Wolny czas spędza głównie na oglądaniu telewizji i odpoczynku. Nie jest mu potrzebna żadna pomoc przy higienie osobistej i samoobsłudze, sam sobie z tym radzi. Uszkodzenie pamięci krótkotrwałej z znaczący sposób utrudniło jego kontakty społeczne Niepełnosprawność w znaczący sposób wpłynęła na styl życia pacjenta

Refleksja z wywiadu 21 marca 1014 roku odwiedziłyśmy Warsztaty Terapii Zajęciowej Klika w celu przeprowadzenia wywiadu z jednym z uczestników WTZ - Andrzejem. Wywiad przeprowadzałyśmy na pogrzeby projektu na zajęcia z Wprowadzenia do terapii zajęciowej. Przed rozmową z Andrzejem przygotowałyśmy się do przeprowadzania wywiadu, który prowadzony był na podstawie formularza COPM. Ustaliłyśmy o co chcemy zapytać i jakie informacje musimy uzyskać. Przed spotkaniem ani podczas rozmowy z Andrzejem w ogóle się nie stresowałyśmy. Poznałyśmy go już na wcześniej odbytych praktykach, co myślę że ułatwiło nam przeprowadzenie rozmowy. Wywiad przebiegł pomyślnie. Andrzej bardzo otwarcie mówił o wypadku oraz o swoim życiu z przed i po nim. Nie krępował się mówić o problemach, z jakimi się spotkał oraz odczuciach, jakie ma wobec zaistniałej sytuacji. Rozmowa była nagrywana, jednak nikt nie krępował się tym faktem. Jedyny problem stanowiło uszkodzenie pamięci Andrzeja. Czasem zapominał o co był pytany lub o czym w danej chwili rozmawiamy. Wywiad z Andrzejem skłonił nas do pewnych przemyśleń. Dostrzegłyśmy jak ciężko jest osobą, które są w pełni świadome swojej niepełnosprawności, tym bardziej, jeśli nabyły ją w pewnym wieku a nie urodziły się z nią. Pozwoliło to uświadomić nam jak łatwo możemy utracić nasze „dotychczasowe życie” przez wypadek i uczyć żyć się na nowo. Szkoda nam chłopaka, że w tak młodym wieku doznał niepełnosprawności, która nie pozwala mu się realizować, rozwijać i spełniać marzenia.

CPPF

Kontekst praktyczny Wywiad przeprowadzony w budynku WTZ „Klika” w pokoju rehabilitacyjnym Osoba przeprowadzająca wywiad siedziała naprzeciwko Andrzeja W pomieszczeniu były 4 osoby (pacjent, osoba przeprowadzająca wywiad i dwie osoby nagrywające) Rozmowa była swobodna, ponieważ poznaliśmy się wcześniej podczas praktyk w tym ośrodku Nikt nie przeszkadzał podczas przeprowadzania wywiadu Pacjent nie był zestresowany sytuacją, był zadowolony z faktu przeprowadzania z nim wywiadu Pacjent oraz Kierownik ośrodka wyraził zgodę na przeprowadzenie wywiadu i nagrywanie Panowała miła atmosfera, mieliśmy dużo czasu Na początku wytłumaczono Andrzejowi kim jest terapeuta zajęciowy i jaki jest cel przeprowadzania wywiadu

Kontekst społeczny Andrzej mieszka w jednorodzinnym domu wraz z tatą, siostrą i babcią (niepełnosprawna, na wózku inwalidzkim), pacjent nie utrzymuje kontaktu z matką W czasie nauki w technikum miał wypadek przez co nie ukończył szkoły Nie pracuje Uczęszcza na Warsztaty Terapii Zajęciowej, gdzie przywożony jest codziennie przez transport zorganizowany przez WTZ Jest na rencie Nie ze wszystkimi członkami warsztatów ma dobry kontakt, czasem używa agresji słownej Nie uczestniczy w zajęciach konkretnej pracowni, najwięcej czasu spędza w pracowni informatycznej gdzie korzysta z Internetu Do domu przychodzi rehabilitant

Ogólne wrażenie: Andrzej jest kontaktową osobą, odpowiada na zadane mu pytania, jedyną trudnością jest jego upośledzenie pamięci krótkotrwałej - jeśli coś odwróci jego uwagę podczas rozmowy to zapomina o czym się rozmawia lub o co się go pytało.

COPM wraz z wyznaczeniem obszarów pracy terapeuty zajęciowego Przeprowadzono z Andrzejem wywiad na podstawie COPM, wspólnie z nim wybrano obszary z którymi ma problem: Problem z poruszaniem się - ból w kolanie i przykurcz palców u stopy, niemożliwa mu swobodne chodzenie, przez co musi poruszać się za pomocą chodzika, nie jest w stanie przejść dłuższych dystansów Powrót do szkoły Podjęcie pracy Problem z pamięcią krótkotrwałą Powrót do bractwa i sportu- ASG Częstsze spotkania ze znajomymi, poprawienie stanu życia społecznego Dla Andrzeja bardzo ważny jest powrót do sprawności fizycznej, niestety Warsztaty Terapii Zajęciowej nie są w stanie zapewnić mu większej opieki rehabilitacyjnej. Rehabilitacja jaką otrzymuje w domu też nie jest regularna, dlatego postanowiłyśmy znaleźć dla niego ośrodek gdzie będzie mógł przejść intensywną rehabilitację, ważne aby był to ośrodek świecki, ponieważ Andrzej nie utożsamia się z atmosferą panującą w ośrodkach katolickich.

Potencjalne problemy Brak motywacji do wspólnego poszukiwana ośrodka rehabilitacyjnego Problem z uzyskaniem od lekarza skierowania do możliwości otrzymania miejsca w ośrodku państwowym Problem ze znalezieniem państwowego ośrodka gdzie podejmie intensywną rehabilitację i który zapewni mu odpowiednią dla niego opiekę Dojazd do ośrodka ( jedynym sposobem jest zapewnienie transportu przez ośrodek, tak jak jest to teraz w przypadku WTZ )

Ocena i badanie potrzeb Rozmowa z rodziną i pacjentem czy zgadzają się na zmianę ośrodka czy mają jakieś pomysły związane z poszukiwaniem środka czy rodzina chcę brać czynny udział w wybieraniu ośrodka

założenie Pacjent i rodzina zgadza się na zmianę ośrodka Rodzina nie będzie mogła brać czynnego udziału w poszukiwaniu ośrodka Otrzymanie potrzebnego skierowania i wszelkich niezbędnych dokumętów

SMART W ciągu sześciu miesięcy Andrzej rozpocznie rehabilitację w ośrodku, gdzie będzie miał większą niż dotychczas liczbę godzin ćwiczeń z rehabilitantem oraz opiekę psychologa.

SMART S – dla Andrzeja jest bardzo ważne aby powrócić do większej sprawności fizycznej M - jest określony czasem, jeśli Andrzej zacznie uczęszczać do ośrodka to cel zostanie osiągnięty A - jest akceptowalny przez nas i pacjenta, jest możliwy do osiągnięcia R- jest realny, możemy otrzymać wszelkie potrzebne dokumenty, istnieją również poszukiwane przez nas ośrodki na terenie Krakowa, które spełniają postawione przez nas wymogi T - na wykonanie celu mamy sześć miesięcy

Plan Wizyty u lekarza Poszukiwania ośrodka Znalezienie transportu dla Andrzeja ( najlepiej z ośrodka do którego będzie uczęszczał)

Realizacja planu Spotkanie 1 Rozmowa z Andrzejem i jego rodziną i prośba, aby udali się do lekarza po uzyskanie potrzebnego skierowania do dziennego domu opieki w którym będzie mógł przechodzić rehabilitację

Spotkanie 2 Wspólnie z pacjentem szukamy ośrodka, który będzie odpowiadał jego potrzebom z uwzględnieniem dojazdów i opieki psychologa. Podczas szukania ośrodka wykorzystujemy placówki refundowane przez NFZ.

Spotkanie 3 Zabranie Andrzeja do wybranych przez nas ośrodków na rozmowę z kierownikiem. Po odbyciu wizyta wspólna decyzja, który ośrodek będzie odpowiedni.

Spotkanie 4 Wspólna wizyta w wybranym ośrodku. Andrzej ustala z pracownikami godziny pobytu w ośrodku oraz dopasowanie godzin przyjazdu transportu zorganizowanego przez daną placówkę.

Monitoring, modyfikacja Po miesiącu czasu sprawdzamy czy Andrzej zaklimatyzował się w ośrodku i czy otrzymuje należytą opiekę

Ponowne przeprowadzenie COPM Nie przeprowadzamy ponownie COPM

Zakończenie Informujemy Andrzeja oraz jego rodzinę o możliwości skontaktowania się z nami gdyby miał jakieś wątpliwości lub potrzebował pomocy.

Wnioski Całe to zadanie jest BEZ SENSU !!!