NATALIA MICHALSKA, ALICJA WILK ŻYWIENIE NIEJADKA NATALIA MICHALSKA, ALICJA WILK

OCENA PRAWIDŁOWEGO ROZWOJU DZIECKA U dzieci wskaźnikiem diagnozującym prawidłową masę ciała nie jest BMI, tylko BMI nałożone na siatki centylowe, Wskaźnik antropometryczny określający prawidłowy rozwój dziecka to jego wzrost w stosunku do wieku, a nie masa ciała.

SIATKI CENTYLOWE Siatki centylowe są to wykresy, na których pokazane są centyle przypisane do określonej wagi i wzrostu dzieci w różnym wieku i różnej płci (siatki dla dziewczynek i chłopców są różne). Średni wzrost i waga to te, które ma połowa dzieci w danym wieku. Oznacza to, że waga lub wzrost jest na poziomie 50. centyla. Górną granicą normy jest 97. centyl (dzieci bardzo wysokie), a dolną - 3. (dzieci rosnące zdecydowanie wolniej niż inne). 

TROCHĘ FIZJOLOGII (TYLKO TROCHĘ)… U dzieci pomiędzy 1 a 5 rokiem życia występuje fizjologiczne zmniejszenie łaknienia, spowodowane spowolnieniem wzrostu, To by było na tyle tej fizjologii ;)

ETIOLOGIA PROBLEMU Małe dzieci mają awersję do nowych pokarmów, rodzice określają to „wybrzydzaniem”, Nadmierne spożywanie napojów (słodzonych, mleka, soków owocowych) oraz słodyczy zaspokaja zapotrzebowanie energetyczne dziecka i może zmniejszyć jego łaknienie, Niektóre dzieci odmawiając jedzenia chcą zwrócić na siebie uwagę, Odmowa jedzenia może wynikać z nieprawidłowej metody karmienia.

JAKICH ZACHOWAŃ UNIKAĆ? Nakłaniania i zmuszania do jedzenia (zaburza poczucie autonomii i ośrodek głodu i sytości), Podawania przekąsek między posiłkami, Gróźb, karania, przekupstwa, Wymagania od dziecka zachowań przy stole nieadekwatnych do jego wieku, Rozpraszania i kłótni.

RODZICU, SPOKOJNIE! Większość dzieci, z którymi rodzice zgłaszają się lekarza pediatry lub dietetyka jest zdrowych, a ich łaknienie jest odpowiednie dla wieku i tempa rozwoju, Wiele wizyt u lekarzy spowodowanych jest nierealnymi oczekiwaniami rodziców względem porcji produktów spożywanych przez dziecko.

KILKA WSKAZÓWEK DLA RODZICÓW Ogólnie przyjęta zasada: na każdy rok życia dziecka podajemy 1 łyżkę stołową poszczególnych pokarmów, Dziecko nie powinno spędzać przy stole więcej niż 20-30 minut, Aktywność fizyczna zwiększa łaknienie, Wyciszmy dziecko na 15-20 minut przed planowanym posiłkiem, Posiłki spożywajmy wspólnie, Nie rozpraszajmy dziecka zabawą, bajkami, telewizją, Posiłki niech będą ciekawe i estetyczne, można też nadawać im, np. bajkowe nazwy.

KIEDY NALEŻY ZACZĄĆ SIĘ MARTWIĆ? Dziecko przestało przybierać na wadze, jest dużo szczuplejsze od rówieśników, Zahamowanie wzrostu, Występowanie bóli brzucha, przewlekłych biegunek lub zaparć, Bladość skóry, Płaczliwość, Szybkie zmęczenie, Brak energii, Zły nastrój.

NAJCZĘŚCIEJ ZADAWANE PYTANIA: CZY POWINIENIEM DOKARMIAĆ SWOJE DZIECKO, JEŚLI NIE ZJE POSIŁKU DO KOŃCA? - Nie, ponieważ nie stymuluje to odpowiednio ośrodka głodu. Zrezygnujmy z dokarmiania i wprowadźmy dodatkową aktywność fizyczną – wtedy dziecko prawdopodobnie chętniej zje kolejny posiłek.

NAJCZĘŚCIEJ ZADAWANE PYTANIA: 2. CZY DODAWAĆ DZIECKU DO POTRAW CUKIER LUB SÓL W CELU POPRAWY SMAKU? - Nie ma potrzeby dodawania cukru („puste kalorie”, które jedynie zwiększają energetyczność posiłku), ani soli (zwiększa ciśnienie tętnicze krwi) – postawmy na zioła.

NAJCZĘŚCIEJ ZADAWANE PYTANIA: 3. CZY NAGRADZANIE MOJEGO DZIECKA SŁODYCZAMI TO DOBRY POMYSŁ, ŻEBY ZACHĘCIĆ GO DO JEDZENIA? - Po prawidłowo zjedzonym posiłku pochwała jest jak najbardziej wskazana, jednak nie powinno być to nagradzanie słodyczami – dzieci szybko przyzwyczajają się do takiego stanu rzeczy i wkrótce spożywanie posiłku mogą uzależniać od nagrody.

POBUDZANIE UKŁADU POKARMOWEGO: Nie ma wskazań do podawania środków pobudzających łaknienie, szczególnie by zaspokoić lęki rodziców, U dziecka, które rozwija się prawidłowo nie ma potrzeby podawania suplementów diety, Suplementację należy rozważyć, gdy jakość spożywanych produktów wzbudza wątpliwości.

SUPLEMENTY DIETY Suplement diety to produkt, który jest złożony z substancji odżywczych i traktowany jako uzupełnienie normalnej żywności. Jest to skoncentrowane źródło witamin, minerałów lub innych substancji; produkt ten jest wytworzony i wprowadzony do obrotu w formie umożliwiającej dawkowanie (w tabletkach, kapsułkach, proszku czy płynie).

MISIE NA KONCENTRACJĘ, CZEKOLADKI NA BÓL BRZUCHA, TRAN BEZ POSMAKU RYBY… Wraz z rozwojem przemysłu farmaceutycznego na rynku pojawia się coraz więcej preparatów dla dzieci, rekomendowanych przez różnych specjalistów, zaczynając od lekarzy reklamujących lizaki na ból gardła, na pedagogu mówiącym o magnezie kończąc.

LISTA SUBSTANCJI, KTÓRE MOŻNA ZNALEŹĆ W PREPARATACH DLA DZIECI Syrop glukozowy, Cukier, Koszenila, Benzoesan sodu, Barwniki syntetyczne, Sukraloza, Olej palmowy. smak pomarańczowy: syrop glukozowy, cukier, woda, żelatyna wieprzowa, sole magnezowe kwasu cytrynowego, regulator kwasowości: kwas jabłkowy, substancja glazurująca: wosk carnauba, aromat (pomarańczowy), przeciwutleniacz: kwas L- askorbinowy, barwnik: ekstrakt z papryki, chlorowodorek pirydoksyny. Smak cytrynowy: syrop glukozowy, cukier, woda, żelatyna wieprzowa, sole magnezowe kwasu cytrynowego, regulator kwasowości: kwas jabłkowy, koncentrat soku pomarańczowego, aromat (cytrynowo-limetkowy), substancja glazurująca: wosk carnauba, przeciwutleniacz: kwas L-askorbinowy, chlorowodorek pirydoksyny. Smak malinowy: syrop glukozowy, cukier, woda, żelatyna wieprzowa, sole magnezowe kwasu cytrynowego, regulator kwasowości: kwas jabłkowy, aromat (malinowy), koncentrat soku z purpurowej marchwi, substancja glazurująca: wosk carnauba, przeciwutleniacz: kwas L-askorbinowy, chlorowodorek pirydoksyny.