PRZEMOC WOBEC DZIECI – PODEJMOWANIE INTERWENCJI PRZEZ PRACOWNIKÓW OCHRONY ZDROWIA
w 2016 roku podejrzenie doświadczania przemocy w rodzinie dotyczyło 7074 dziewcząt i 7149 chłopców w wieku 0-18 lat (źródło: KG Policji) W 2015 roku hospitalizowano 23 dzieci z powodu zdiagnozowanego zespołu maltretowania dzieci (źródło: NIZP-PZH)
Informacja NIK o wynikach kontroli Pomoc osobom dotkniętym przemocą domową (2016r.) W roku 2014 na 99 093 założonych NK – A, tylko 627 (1%) założyli pracownicy ochrony zdrowia obowiązujące wzory formularzy NK nie są dostosowane do potrzeb, do jakich zostały stworzone Konieczność podjęcia działań na rzecz zwiększenia zaangażowania jednostek służby zdrowia w realizację działań wynikających z ustawy o przeciwdziałaniu przemocy w rodzinie (we współpracy z Ministrem Zdrowia).
„Dzieci są szczególnie narażone na doświadczanie przemocy w rodzinie „Dzieci są szczególnie narażone na doświadczanie przemocy w rodzinie. Do ujawnienia bądź podejrzenia stosowania przemocy w rodzinie dochodzi zazwyczaj w trakcie kontaktu dziecka z pracownikiem ochrony zdrowia w związku z nagłym zachorowaniem bądź koniecznością przeprowadzenia badań profilaktycznych. Dlatego jest tak ważne przygotowanie pracowników ochrony zdrowia do prawidłowego podejmowania interwencji w tych przypadkach.” Źródło: Postępowanie w związku z wystąpieniem przemocy w rodzinie - Przewodnik dla pracowników ochrony zdrowia Postępowanie w przypadku podejrzenia przemocy w rodzinie wobec dziecka – oprac. Piotr Hartmann
Lekarze W ramach kursów specjalizacyjnych ze Zdrowia publicznego dla lekarzy w CMKP od ponad 10 lat są włączone treści o zapobieganiu przemocy w rodzinie ze szczególnym uwzględnieniem zapobiegania krzywdzeniu dzieci Zostały wydane publikacje zawierające wskazówki postępowania w przypadku podejrzenia przemocy w rodzinie wobec dziecka pomagające pracownikom ochrony zdrowia w podejmowaniu interwencji (np.:Ogólnopolskie Pogotowie dla Ofiar Przemocy w Rodzinie „Niebieska Linia” - Postępowanie w związku z wystąpieniem przemocy w rodzinie. Przewodnik dla pracowników ochrony zdrowia).
Z przeprowadzonych rozmów z lekarzami wynika, że większość z nich zna procedurę Niebieskiej Karty, ale nie wiedzą gdzie mają wysłać wypełniony formularz Brakuje jasnych procedur w miejscach ich pracy. Często skarżą się także na brak czasu, aby dokładnie wypełnić formularz NK. Częste uwagi lekarzy dotyczą braku ich przygotowania do rozmów z rodzicami dzieci na tak trudne tematy. Komunikacja pacjent – lekarz jest zaniedbywana w kształceniu przed i podyplomowym.
Pozostali pracownicy ochrony zdrowia Potrzeba wsparcia dla pielęgniarek położnych ratowników medycznych fizjoterapeutów
Badania W 2017 roku przeprowadzono pilotaż badania wśród fizjoterapeutów nt. doświadczeń i postaw fizjoterapeutów w przeciwdziałaniu przemocy domowej ze szczególnym uwzględnieniem problemu krzywdzenia dzieci. Ponad 27% badanych zetknęło się w swojej pracy z pacjentem doświadczającym przemocy w domu
Czy w trakcie edukacji zawodowej zapoznali się z obowiązkami pracowników ochrony zdrowia w przeciwdziałaniu przemocy? Pomimo to, swoje kompetencje w tym zakresie oceniają jako średnie (41%) i niskie (21,6%).
Badani uważają iż dzieci, które są krzywdzone, nie uzyskują w łatwy sposób potrzebnej im pomocy (84,3%) Fizjoterapeuci (66,7%) zauważyli, że obecnie działający system nie do końca spełnia swoją rolę lub wcale jej nie spełnia(23,5%) Tylko w 19,6% miejscach pracy badanych fizjoterapeutów istnieją wypracowane procedury postepowania w przypadku zetknięcia się z pacjentem (w tym z dzieckiem) doświadczającym przemocy
Co zmieniliby fizjoterapeuci w swojej instytucji, tak aby pomoc ofiarom przemocy w rodzinie była bardziej skuteczna? Należy zwiększyć dostęp pracowników do szkoleń podnoszących wiedzę na temat przeciwdziałania przemocy – 50% Należy przeszkolić w naszej instytucji stały zespół specjalistów do zajmowania się przypadkami przemocy – 37,3% Należy wypracować w naszej instytucji obowiązujące wewnętrznie procedury działania personelu w przypadkach zetknięcia się z pacjentem doznającym przemocy – 28,4%
WNIOSKI Należy zwrócić większą uwagę na przygotowanie pozostałych grup zawodowych w sektorze ochrony zdrowia (poza lekarzami) do podejmowania działań w przeciwdziałaniu przemocy wobec dzieci. Potrzeba jest więcej materiałów edukacyjnych dla pozostałych grup zawodowych poza lekarzami nt. roli jaką odgrywają w ochronie dzieci przed przemocą. Potrzebne jest włączenie do treści programowych w kształceniu przeddyplomowym jak i podyplomowym treści przygotowujących pracowników ochrony zdrowia do przeciwdziałania przemocy wobec dzieci oraz prowadzenia działań profilaktycznych. Niezbędne jest podjęcie prac nad nowelizacją NK
Dziękuję za uwagę