Codzienne automatyczne monitorowanie telemetryczne - użyteczność kliniczna i wpływ na żywotność baterii w implantowanych kardiowerterach-defibrylatorach.

Slides:

Advertisements

Podobne prezentacje

Stymulacja serca.

Advertisements

PARAMETRYZACJA RYNKU ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

dr med. Alicja Wiercińska-Drapało

I KONFERENCJA „W SERCU ŁODZI”

2009 O co możemy pytać i jakie odpowiedzi uzyskać? Warsztat ewaluacji. Doświadczenia PARP Jacek Pokorski Polska Agencja Rozwoju Przedsiębiorczości II Regionalna.

Analiza wariancji Analiza wariancji (ANOVA) stanowi rozszerzenie testu t-Studenta w przypadku porównywanie większej liczby grup. Podział na grupy (czyli.

Korzystanie z usług edukacyjnych w świetle wyników Diagnozy Społecznej 2011 Irena E. Kotowska, Izabela Grabowska Instytut Statystyki i Demografii Szkoła.

1. DIAGNOZA 1.1 ZMIANY ILOŚCIOWE: “boom edukacyjny”, wzrost aspiracji edukacyjnych między 1995 a 2009 r. udział osób z wykształceniem wyższym w grupie.

Bezprzewodowego system OMNIA

Komputerowe wspomaganie medycznej diagnostyki obrazowej

Ankieta przedstawiająca potrzeby uczniów i ich rodziców.

Opieka rodzicielska Wyniki badania dla Fundacji Rodzin Adopcyjnych.

Program Operacyjny Kapitał Ludzki

Inicjatywy Europejskie z obszaru e-Zdrowia w kontekście projektu P1

Raporty sprzedażowe jako dodatkowe źródło finansowania apteki

ANALIZA ANOVA - KIEDY? Wiele przedsięwzięć badawczych zakłada porównanie pomiędzy średnimi z więcej niż dwóch populacji lub dwóch warunków eksperymentalnych.

0 Document Identifier BIOTRONIK Home Monitoring ® Zarządzanie Rytmem Serca Służba Zdrowia BIOTRONIK Home Monitoring Informacja kt ó rą otrzymasz … kiedy.

Pamięci magnetyczne. Parametry dysków Pojemność wyrażana w GB lub TB, Transfer danych – szybkość przesyłania danych, zależy głównie od rodzaju interfejsu.

ZPBE ENERGOPOMIAR Sp. z o. o.

KOMPANIA WĘGLOWA S.A..

Opatentowana technologia do kontroli napięcia i efektywności energetycznej. Zbudowane na własnych projektach transformatorów kontrolowanych przez mikroprocesor.

PRZED ROZPOCZĘCIEM TERAPII antykatabolicznej i anabolicznej Antykatabolicznej CTX, OC,PINP  35 – 55% Anabolicznej PINP  40% Antykatabolicznej CTX, OC,PINP.

ZMIANY W PAKIECIE ONKOLOGICZNYM

Dr n. med. Piotr Cisowski.  rozp. MZ z dnia zmieniające rozp. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.

1 O podejmowaniu decyzji klinicznych czyli zasady medycyny oparta na pewnych faktach (Evidence-based medicine, EBM) Zbigniew Gaciong.

Nagła śmierć sercowa u osób aktywnych fizycznie ze zdrowym sercem. Michał Chudzik

Odnalezienie genu związanego z nagłym zgonem sercowym – badania DISCOVERY i Oregon SUDS Michał Chudzik

Kontrola stymulatorów jako skuteczna metoda zapobiegania udarom mózgu. Michał Chudzik

Systemy ICD Biotronik Iperia z technologią ProMRI zatwierdzone przez FDA. Michał Chudzik

Europejska Akademia Pacjentów dotycząca innowacji terapeutycznych Medycyna translacyjna: wprowadzenie.

Psychospołeczne i kardiologiczne rezultaty jogi u pacjentów z ICD. Michał Chudzik, Katarzyna Mikinka

Pierwszy bezprzewodowy układ stymulujący przy niewydolności serca. Michał Chudzik

Deklaracja zgodności CE dla ProMRi CRT-Ds marki Biotronik Michał Chudzik

Makrolidy a zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca i NZS. Michał Chudzik

Późne infekcje po implantacji złożonych układów są związane z infekcjami systemów CRT-D – na podstawie publikacji EUROPACE Volume 17, Issue 11, 1 November.

Aktualne wskaźniki właściwej terapii wysokoenergetycznej u pacjentów, którzy otrzymali implantowalne urządzenia w warunkach rzeczywistych; z izraelskiego.

Nowe badanie sprawdza, czy stymulatory z CLS zapobiegają omdleniom – Biotronik BIOSync CLS. Michał Chudzik

Wznowienie aktywności seksualnej u osób po implantacji ICD. Michał Chudzik

NORDIC ICD – Test defibrylacji podczas implantacji ICD – nowe badania firmy Biotronik. Michał Chudzik

Praca serca i niekorzystne rezultaty u pacjentów z migotaniem przedsionków. Badania AFFIRM i AF-CHF Michał Chudzik

Kobiety i mężczyźni z niewydolnością serca odnoszą podobne korzyści z ICD Michał Chudzik

1 Telemedycyna na przykładzie modelu zabrzańskiego Anna Goławska Departament Infrastruktury i e-Zdrowia Ministerstwo Zdrowia.

Wykorzystanie kamizelki defibrylującej w Europie. Wyniki ankiety przeprowadzonej przez EHRA. Michał.

Prowadzenie pojazdów a omdlenia wazowagalne. Poważne wypadki i szkody.

Instytut Ochrony Zdrowia przedstawia Index Nastrojów Branży Zdrowotnej czyli pierwszy z serii pomiar temperatury i ciśnienia wśród głównych uczestników.

Wpływ stymulacji prawej komory na funkcję lewej komory u pacjentów z blokiem AV wysokiego stopnia. Wyniki badania Protect-Pace. Michał Chudzik

A chcemy dowiedzieć się za unijne pieniądze dr Małgorzata Wiśniewska.

Wzrastający wiek nie wpływa na czas zastosowania adekwatnej terapii w prewencji pierwotnej ICD/CRT-D: analiza ryzyk konkurencyjnych.

INTELIGENTE SPECJALIZACJE WOJEWÓDZTWA KUJAWSKO-POMORSKIEGO – charakterystyka obszarów IS dla projektów realizowanych w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego.

Multi Point Pacing może zapewnić pozytywny wynik CRT u 87% pacjentów – - wyniki badań klinicznych Heart Rhythm Society’s 37th Annual Scientific Sessions.

Rozruszniki serca Biotronik Edora otrzymują znak homologacji CE

Zdalna Opieka Medyczna Wsparcie dla Opieki Koordynowanej

Prewencja szybkich rytmów przedsionkowych (AHRE)i udarów

Porównanie między selektywną i nieselektywną stymulacją pęczka Hisa na synchronię elektryczną i mechaniczną serca. Michał Chudzik Comparison of the effects.

Co to jest RA7? RA7 jest kombinacją narzędzi i technik bazujących na opatentowanej technologii Nemesysco – Wieloparametrowej Analizie Głosu (Layered Voice.

Aktywność fizyczna może zapobiegać

Dołączenie terapii ICD do CRT związane jest z poprawą długoterminowych wyników u pacjentów z ICM, ale nie z NICM. Michał Chudzik

„Rzeczywiste występowanie bezobjawowego

Propozycja zaleceń ekspertów HRS-EHRA-APHRS-SOLAECE– dla programowania ICD i CRT. Poziom dowodów – legenda Michał Chudzik

PORÓWNANIE FOTOGRAFII TRADYCYJNEJ i CYFROWEJ

Heart Rhythm Society’s 37th Annual Scientific Sessions

Infekcje i śmiertelność związane z implantacją S-ICD po ekstrakcji TV-ICD Michał Chudzik

Dwu- vs jednojamowy kardiowerter defibrylator w prewencji pierwotnej nagłego zgonu sercowego – wyniki Rejestru Francuskiego Michał Chudzik Dual- vs. single-chamber.

Czas trwania natywnego QRS po terapii resynchronizującej serca: wpływ na efekty kliniczne i rokowanie. Michał Chudzik

Ryzyko wystąpienia migotania przedsionków podczas stymulacji prawej komory. Michał Chudzik

Przestrzeganie zaleceń żywieniowych prowadzi do poprawy pracy serca.

Analiza elektrokardiograficzna „septal flesh”

Omdlenie u pacjenta z niewydolnością serca

Zapis prezentacji:

Codzienne automatyczne monitorowanie telemetryczne - użyteczność kliniczna i wpływ na żywotność baterii w implantowanych kardiowerterach-defibrylatorach –badanie TRUST Michał Chudzik Automatic remotemonitoring utilizing daily transmissions: transmission reliability and implantable cardioverter defibrillator battery longevity in the TRUST trial Niraj Varma et al. Europace (2017) 0, 1–7 doi:10.1093/europace/eux059

Aby uzyskać pełną użyteczność kliniczną monitorowania telemetryczną w implantowanych urządzeniach niezbędne są liczne transmisje danych. Może to mieć negatywny wpływ na żywotność baterii i tym samym istotnie zmniejszać korzyści kliniczne telemedycyny. Celem tej pracy była: ocena czy częste transmisje danych poprawiają jakość opieki nad pacjentem z implantowanym urządzeniem i wydłużają żywotność baterii.

Metodologia badania Badanie przeprowadzono na podstawie analizy post-hoc TRUST Trial. W badaniu wykorzystano urządzenia firmy BIOTRONIK z systemem Home Monitoring (HM), dzięki któremu wszystkie dane przesyłane są : codziennie, automatycznie, bez żadnego udziału pacjenta. Przykład przesyłanych danych w systemie BIIOTRONIK Home Monitoring.

Oceniono wówczas żywotność baterii. Metodologia badania Do badania włączono 1339 pts po implantacji ICD. 908 pacjentóws monitorowanych dzięki HM 431 pacjentów z tradycyjną ambulatoryjną kontrolą urządzeń. Pacjenci w obu grupach byli oceniani co 3 miesiące przez okres 15 miesięcy. Oceniono wówczas żywotność baterii. Dodatkowo pacjentów z grupy HM oceniano przez 3 lata.

Ocena żywotności baterii Metodologia badania Ocena żywotności baterii Ocenę żywotności baterii oceniano na podstawie: Porównania między grupami badanymi parametru „percentage battery life remaining” Procent terapii wysoko energetycznych i procent stymulacji był zbliżony w obu badanych grupach

Codzienną transmisje danych uzyskano u 87% chorych. Metodologia badania Efektywność transmisji danych Efektywność transmisji danych na jednego pacjenta wynosiła 91% w czasie śr. 434 dni obserwacji. Codzienną transmisje danych uzyskano u 87% chorych. Zaledwie 1,46% braku danych w obserwowanej grupie HM był związany z brakiem codziennej transmisji.

Porównanie żywotności baterii Wynik Porównanie żywotności baterii Pacjenci z HM mieli aż o 12% wyższą zachowaną żywotność baterii w porównaniu do chorych obserwowanych w tradycyjny, ambulatoryjny sposób.

Żywotność baterii z okresie 3 lat obserwacji Wynik Żywotność baterii z okresie 3 lat obserwacji W wydłużonym okresie obserwacji - 3 lat – szacowana żywotność baterii wynosiła wciąż 50.9 ± 9.1% w grupie chorych z HM.

Podsumowanie Automatyczne, codzienne przesyłanie danych przez system Home Monitoring zapewnia bardzo wysoką efektywność. Home Monitoring istotnie poprawia żywotność baterii i korzystnie wpływa na długie funkcjowanie implantowanego kardiowertera – defibrylatora.