Kamica żółciowa atakuje bardzo często

Co to jest kamica żółciowa ? Kamica żółciowa jest chorobą polegającą na powstawaniu w układzie żółciowym złogów określanych również jako kamienie. Kamienie żółciowe mogą występować pojedynczo lub mnogo, mogą powstawać w pęcherzyku żółciowym lub też w przewodach żółciowych w wyniku wytrącania się z żółci złogów cholesterolu, bilirubiny, soli wapniowych czy też innych składników.

Do czego prowadzi kamica żółciowa ? Kamica pęcherzyka żółciowego prowadzi często do jego przewlekłego zapalenia. Kamica przewodów żółciowych może powodować ich częściowe lub całkowite zatkanie, co prowadzi do żółtaczki mechanicznej; bywa też przyczyną ostrego zapalenia trzustki w wyniku zatkania przewodu trzustkowego.

Główne przyczyny powstawania kamieni żółciowych : spożywanie pokarmów obfitujących w cholesterol, niedobór wody w organizmie, zaburzenia motoryczne oraz zaburzenia opróżniania dróg żółciowych z jednoczesnymi zaburzeniami równowagi ilościowej składników żółci, nieprawidłowości w budowie woreczka żółciowego.

Czynniki sprzyjające pojawieniu się kamieni żółciowych : wiek – kamienie żółciowe rzadko ulegają samoistnemu rozpuszczeniu, przez co złogi powiększają się wraz z upływem czasu, ponadto z wiekiem wzrasta wydzielanie cholesterolu do żółci, a jednocześnie zmniejsza się wytwarzanie kwasów żółciowych, które chronią przed tworzeniem się złogów cholesterolowych, płeć – wśród kobiet zachorowalność jest mniej więcej 2-3 razy większa niż wśród mężczyzn, prawdopodobnie ma to związek z większą ilością wydzielanego do żółci cholesterolu oraz z mniejszym wytwarzaniem kwasów żółciowych przez wątrobę, masa ciała – u osób otyłych zwiększone jest wydzielanie cholesterolu do żółci, zwiększona jest także aktywność enzymu, który odpowiada za biosyntezę cholesterolu w wątrobie. ciążę, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, leczenie przy pomocy estrogenów, współistniejące schorzenia metaboliczne, szybka utrata masy ciała.

Objawy kamicy żółciowej : U większości osób chorych (około 55-60%) kamica woreczka żółciowego oraz kamica dróg żółciowych przebiega bezobjawowo. U pozostałych osób objawy są bardzo zróżnicowane i niejednoznaczne, często są przyczyną wielu pomyłek podczas diagnozowania choroby. Początkowo pojawia się stały ból, najczęściej w linii środkowej nadbrzusza. Po 4-6 godzinach zanika, aby po kilku godzinach powrócić. Nawracający ból występuje w prawym podżebrzu. Jest ciągły, potęguje go ruch, kaszel oraz kichanie.

Charakterystyczne objawy kamicy żółciowej : Ból brzucha Wysoka temperatura Przyśpieszone tętno i oddech Dreszcze Ból kolkowy Zaparcia Mniejsze łaknienie Nudności Wymioty

W zapobieganiu kamicy żółciowej duże znaczenie mają: odpowiednie spożywanie posiłków – zaleca się 4-5 posiłków dziennie, spożywanych powoli i spokojnie, korzystne jest jedzenie małych porcji lecz częściej, żywność lekkostrawna, bogata w błonnik, świeże pokarmy – należy unikać długiego przechowywania żywności w lodówce oraz wielokrotnego zamrażania i rozmrażania mięsa, co pozwoli na uniknięcie infekcji przewodu pokarmowego, dbanie o higienę jamy ustnej oraz prawidłowy stan zębów.

Jak już wiadomo odpowiednia dieta ma istotne znaczenie zarówno w leczeniu, jak i w zapobieganiu kamicy żółciowej. Zalecana w takich przypadłościach jest dieta wątrobowa.

Do głównych zasad diety wątrobowej w kamicy żółciowej należą: spożywanie bogatych w błonnik produktów, takich jak owoce i warzywa oraz produkty pełnoziarniste – sprzyjają one obkurczaniu się pęcherzyka żółciowego, dzięki czemu zapobiegają zaleganiu żółci i tworzeniu się kamieni, spożywanie 5 posiłków dziennie – dzięki temu następuje systematyczne opróżnianie pęcherzyka żółciowego z żółci, ograniczenie spożywania produktów obfitujących w cholesterol, takich jak wieprzowina, pasztety, podroby, mielonki oraz żółte sery, ograniczenie ilości spożywanych słodyczy, ograniczone spożywanie tłuszczów zwierzęcych, takich jak smalec czy masło, spożywanie produktów surowych lub gotowanych, należy pożegnać się ze smażonymi potrawami, odpowiednia podaż białka – jego źródłem powinny być przede wszystkim chude mięsa i ryby, chudy nabiał oraz chude przetwory mleczne, ograniczenie spożywania gazowanych napojów, mocnej kawy oraz ostrych przypraw.

Powikłania : kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego z perforacją pęcherzyka i żółciowym zapaleniem otrzewnej, ropień lub wodniak pęcherzyka żółciowego kamicze zapalenie dróg żółciowych, cholangitis calculosa odleżyny powodujące powstawanie przetok żółtaczka mechaniczna (w kamicy przewodowej) ostre zapalenie trzustki krwawienie (hemobilia) przetoka pęcherzykowo-jelitowa zwiększone ryzyko rozwoju raka pęcherzyka żółciowego

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie? Całkowite wyleczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego polega na jego usunięciu wraz ze złogami. Należy pamiętać, że zabieg operacyjny nie eliminuje skłonności genetycznej do powstawania złogów. Gdy nie ma już pęcherzyka, złogi mogą powstawać w drogach żółciowych, mówi się wówczas o kamicy przewodowej. Te kamienie usuwa się metodami endoskopowymi (zabieg ERCP).

Co trzeba robić po zakończeniu leczenia? Po operacyjnym leczeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego przez 2–3 miesiące pacjenci powinni unikać wysiłku i dźwigania ciężkich przedmiotów, w przeciwnym razie istnieje ryzyko powstania przepukliny pępkowej w miejscu cięcia chirurgicznego.

Kamica żółciowa u dzieci

Na czym polega kamica żółciowa u dzieci ? Kamica pęcherzyka żółciowego polega na pojawieniu się w pęcherzyku żółciowym dziecka (określanym błędnie jako woreczek żółciowy) nieprawidłowych struktur różnej wielkości (o średnicy od kilku milimetrów do kilku centymetrów) nazywanych kamieniami.

Kiedy mogą się pojawiać kamienie żółciowe u dzieci ? Kamienie w pęcherzyku żółciowym mogą się pojawić w każdym okresie życia dziecka, poczynając od płodowego, poprzez noworodkowy, niemowlęcy aż do przedszkolnego czy szkolnego. Badania wskazują na złożone mechanizmy uczestniczące w powstawaniu tej choroby.

Przyczyny kamicy pęcherzyka żółciowego u dzieci : predyspozycje rodzinne wrodzone i nabyte nieprawidłowości w zakresie budowy oraz funkcjonowania pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych otyłość zaburzenia hormonalne niektóre choróby metaboliczne choroba krwi czynniki zewnętrzne, take jak m.in. zakażenia, intensywne leczenie (np. odwadniające lub odżywianie pozajelitowe) czy nieprawidłowa dieta.

Źródła : http://www.doz.pl http://pl.wikipedia.org http://zdrowie.gazeta.pl http://twojawatroba.pl http://www.abczdrowia.com.pl http://pediatria.mp.pl/choroby/ukladpokarmowy/

Prezentację na temat kamicy żółciowej wykonała: Aleksandra Więcławska kl. II TŻiUG