W TROSCE O PACJENTA OPIEKA NAD PACJENTEM NA BLOKU OPERACYJNYM

Prezentacja na temat: "W TROSCE O PACJENTA OPIEKA NAD PACJENTEM NA BLOKU OPERACYJNYM"— Zapis prezentacji:

1 W TROSCE O PACJENTA OPIEKA NAD PACJENTEM NA BLOKU OPERACYJNYM
mgr Iwona Charyło

2 WYSTRASZONY PACJENT

3 ZADOWOLONY PACJENT

4 SALA OPERACYJNA

5 ZABIEG OPERACYJNY ZAWSZE WYWOŁUJE POCZUCIE NIEPEWNOŚCI I LĘKU – OPERACJI BOI SIĘ KAŻDY.

6 CHORZY WYKAZUJĄ LĘK PRZED:
LĘK POLEGA NA NIEPEWNOŚCI, BEZRADNOŚCI I BEZSILNOŚCI WOBEC PRZEDMIOTU ZAGROŻENIA. CHORZY WYKAZUJĄ LĘK PRZED: NIEZNANYM OKALECZENIEM BÓLEM NIEWYBUDZENIEM SIĘ PO ZNIECZULENIU

7 PACJENCI ZNIECZULANI OGÓLNIE OBAWIAJĄ SIĘ:
OBUDZENIA SIĘ W TRAKCIE OPERACJI NIEOBUDZENIA SIĘ PO ZABIEGU OPERACYJNYM BÓLU POOPERACYJNEGO

8 PACJENCI OPEROWANI W ZNIECZULENIU REGIONALNYM OBAWIAJĄ SIĘ:
WIDOKU SALI OPERACYJNEJ ODGŁOSÓW DOBIEGAJĄCYCH W TRAKCIE ZABIEGU NIEPEŁNEGO WYŁĄCZENIA BÓLU POWIKŁAŃ NEUROLOGICZNYCH

9 DROGI ODDZIAŁYWANIA NA PACJENTÓW CELEM OBNIŻENIA LĘKU:
FARMAKOLOGICZNE WERBALNE MUZYKOTERAPIA PROFESJONALIZM DZIAŁANIA W OKRESIE OKOŁOOPERACYJNYM BARDZO DUŻE ZNACZENIE MA ODDZIAŁYWANIE CAŁEGO ZESPOŁU OPERACYJNEGO, PRAWIDŁOWA KOMUNIKACJA Z CHORYM.

10 WŁAŚCIWA ATMOSFERA W SALI OPERACYJNEJ MA RÓWNIEŻ DZIAŁANIE TERAPEUTYCZNE.

11 CZYNNIKAMI WARUNKUJĄCYMI SATYSFAKCJĘ ZE ZNIECZULENIA SĄ:
ŁAGODNE I PRZYJEMNE BUDZENIE BRAK ODCZUĆ BÓLOWYCH BRAK NARUSZENIA INTYMNOŚCI

12 CZYNNIKAMI OBNIŻAJĄCYMI SATYSFAKCJĘ ZE ZNIECZULENIA SĄ:
BÓL WYSTĘPUJĄCY PO ZABIEGU NUDNOŚCI I WYMIOTY TRUDNOŚCI W ODDYCHANIU UCZUCIE ZIMNA

13 HIPOTERMIA MA MIEJSCE, KIEDY UTRATA CIEPŁA WYTWARZANEGO PRZEZ PACJENTA
PRZEWYŻSZA JEGO PRODUKCJĘ. NA ZABURZENIA RÓWNOWAGI CIEPLNEJ MAJĄ WPŁYW ZARÓWNO ZABIEG OPERACYJNY JAK I ZNIECZULENIE.

14 ZNIECZULENIE OGÓLNE POWODUJE ZMNIEJSZENIE PRODUKCJI CIEPŁA:
W WYNIKU OBNIŻENIA PODSTAWOWEJ PRZEMIANY MATERII ZMNIEJSZENIA AKTYWNOŚCI MIĘŚNIOWEJ OBNIŻENIA FUNKCJI UKŁADU AUTONOMICZNEGO DZIAŁANIA ŚRODKÓW ANESTETYCZNYCH HAMUJĄCYCH REGULACJĘ TEMPERATURY W PODWZGÓRZU

15 ZNIECZULENIE ZEWNĄTRZOPONOWE I PODPAJĘCZYNÓWKOWE POWODUJĄ:
BLOKADĘ RUCHOWĄ ROZSZERZENIE NACZYŃ

16 PRZYCZYNY POZAUSTROJOWE:
ZBYT NISKA TEMPERATURA SALI OPERACYJNEJ, PONIŻEJ 22 OC PRZECIĄGI W SALI OPERACYJNEJ PRZETACZANIE I PŁUKANIE JAM CIAŁA ZIMNYMI PŁYNAMI

17 WYNOSI 29 OC TEMPERATURA KOMFORTU CIEPLNEGO, PRZY KTÓREJ
ZUŻYCIE TLENU ORAZ UTRATA PŁYNÓW I CIEPŁA JEST MINIMALNA DLA NAGIEGO CZŁOWIEKA WYNOSI 29 OC

18 ZAPOBIEGANIE HIPOTERMII:
KONTROLOWANIE TEMPERATURY NA SALI OPERACYJNEJ, MINIMUM 22 OC OKRYWANIE NIEOPEROWANYCH CZĘŚCI CIAŁA SERWETAMI, FOLIAMI TERMICZNYMI SZYBKIE USUWANIE ZAMOCZONYCH SERWET Z POLA OPERACYJNEGO STOSOWANIE MATERACY PODGRZEWANYCH ELEKTRYCZNIE STOSOWANIE URZĄDZEŃ GRZEWCZYCH, LAMP OGRZEWAJĄCYCH PODAWANIE CIEPŁYCH PŁYNÓW WYCHŁODZENIE JEST NAJCZĘŚCIEJ WYMIENIANE JAKO PRZYKRE DOZNANIE W OKRESIE OPERACYJNYM

19 SKUTKI HIPOTERMII: W OKRESIE ŚRÓDOPERACYJNYM DOCHODZI DO HIPOKSJI CO
ZWIĘKSZA RYZYKO NIEDOKRWIENIA MIĘŚNIA SERCOWEGO ZABURZENIA IMMUNOLOGICZNE (SPOWOLNIENIE PROCESU GOJENIA) ZABURZENIA PRZEPŁYWU MÓZGOWEGO W SKUTEK ZWIĘKSZENIA KRZEPLIWOŚCI KRWI NASILENIE DZIAŁANIA LEKÓW ZWIOTCZAJĄCYCH

20 W OKRESIE POOPERACYJNYM HIPOTERMIA MOŻE PROWADZIĆ DO DRŻENIA MIĘŚNIOWEGO, KTÓRE ZWIĘKSZA ZUŻYCIE TLENU NAWET OŚMIOKROTNIE, CO MOŻE PROWADZIĆ DO POWIKŁAŃ NEUROLOGICZNYCH I KRĄŻENIOWYCH (UDARY MÓZGU, ZAWAŁ SERCA).

21 MUZYKOTERAPIA MUZYKA ZMNIEJSZA STRES, ŁAGODZI STRACH, DODAJE ENERGII I POPRAWIA PAMIĘĆ. MUZYKA SPRAWIA, ŻE LUDZIE SĄ MĄDRZEJSI. JEANNETTE VOS TERMIN MUZYKOTERAPII POJAWIŁ SIĘ W LITERATURZE ŚWIATOWEJ W LATACH TYCH W POLSCE WYRAŹNY ROZWÓJ TEJ DYSCYPLINY TO LATA TE DZIĘKI OTWARCIU INSTYTUTU MUZYKOTERAPII WE WROCŁAWIU.

22 MUZYKOTERAPIA ŚCIŚLE WIĄŻE SIĘ Z MEDYCYNĄ I PSYCHOLOGIĄ.
MUZYKA POZWALA NA UWOLNIENIE SIĘ OD STRESU ZWIĄZANEGO Z CHOROBĄ I MOŻE REDUKOWAĆ BÓL. MUZYKA MA RÓWNIEŻ WPŁYW NA PRACĘ MÓZGU, CIŚNIENIE TĘTNICZE KRWI, UKŁAD KRWIONOŚNY, MOŻE ZMIENIAĆ NAPIĘCIE MIĘŚNI, OBNIŻAĆ PRÓG WRAŻLIWOŚCI ZMYSŁOWEJ, MODYFIKOWAĆ ODDYCHANIE. CELOWO JEST WYKORZYSTYWANA W ANESTEZJOLOGII, NEUROFIZJOLOGII, REHABILITACJI, GINEKOLOGII I GERIATRII.

23 MUZYKOTERAPIĘ JAKO FORMĘ ZMNIEJSZENIA LĘKU, STOSUJEMY W NASZYM SZPITALU OD 2 LAT WYBIERA JĄ OKOŁO 20% OPEROWANYCH PACJENTÓW

24 KORZYŚCI ANALGEZJI: WŁAŚCIWA ANALGEZJA UMOŻLIWIA LEPSZĄ GIMNASTYKĘ
ODDECHOWĄ JAKO PROFILAKTYKĘ POWIKŁAŃ ODDECHOWYCH BÓL WYWOŁUJE TACHYKARDIĘ, NADCIŚNIENIE TĘTNICZE I ZWIĘKSZONE ZUŻYCIE TLENU PRZEZ MIĘSIEŃ SERCOWY BÓL MOŻE WYWOŁYWAĆ ATONIĘ JELIT ORAZ NUDNOŚCI I WYMIOTY (OPIOIDY RÓWNIEŻ) BÓL PROWADZI DO ZABURZEŃ SNU I OPÓŹNIONEJ REKONWALESCENCJI WŁAŚCIWA ANALGEZJA UMOŻLIWIA WŁAŚCIWĄ AKTYWIZACJĘ PACJENTÓW SILNE BÓLE OKOŁOOPERACYJNE MOGĄ SPRZYJAĆ POWSTANIU PRZEWLEKŁYCH PROBLEMÓW BÓLOWYCH

25 W NASZYM SZPITALU STOSUJEMY PROGRAM LECZENIA BÓLU OD 3 LAT

26 METODY STOSOWANE DO OCENY BÓLU
SKALA NUMERYCZNA (Numerical Rating Scale)

27 PRZYKŁAD SKALI WIZUALNO-ANALOGOWEJ

28

29 ANALGEZJA STEROWANA PRZEZ PACJENTA
URZĄDZENIE DO ANALGEZJI STEROWANEJ PRZEZ PACJENTA (PCA)

30

31 KORZYŚCI WYNIKAJĄCE ZE STOSOWANIA POMPY PCA:
USTALENIE DAWKI ZGODNIE Z INDYWIDUALNYM ZAPOTRZEBOWANIEM PACJENTA WYELIMINOWANIE KONIECZNOŚCI OCZEKIWANIA NA POMOC ZE STRONY PERSONELU MINIMALIZACJA NIEPOKOJU WYWOŁANEGO MOŻLIWOŚCIĄ WYSTĄPIENIA BÓLU

32

33 POWRÓT DO DOMU

34 DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ