DENTITIO DIFFICILIS TRZECICH TRZONOWCÓW WŚRÓD PACJENTÓW KATEDRY I ZAKŁADU CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ AKADEMII MEDYCZNEJ im. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU. Autorzy: Aldona Łapawa Anna Marciniak Paweł Hazner Opiekun koła: dr n. med. Ewa Gwiazda-Chojak Opiekun pracy: dr n. med. Ewa Gwiazda-Chojak

Dentitio difficilis

Przyczynami trudności w wyrzynaniu zębów mądrości mogą być: nieprawidłowa budowa zęba nieprawidłowe położenie zęba brak miejsca w łuku zębowym włókniste przerosty, guzy zębopochodne, torbiele zawiązkowe inne: wady wrodzone, urazy, zaburzenia hormonalne, niedobory witamin, krzywica przebyta we wczesnym dzieciństwie, gruźlica, błonica, anemia ,a także stany zapalne kości szczęki

Stany zapalne mogą powstawać w trzech miejscach: Przestrzeń dokołokoronowa Przestrzeń okołokoronowa Pod kapturem błony śluzowej

Objawy i powikłania: miejscowe: ogólne: obrzęk błony śluzowej, zaczerwienienie i bolesność w okolicy przykoronowej wypływ treści ropnej (spontanicznie lub pod naciskiem)‏ dystalnie tworzy się często kieszeń kostna głębokie ubytki próchnicowe obrzęk szerzący się na mięsień żwacz, doprowadza do szczękościsku ogólne: gorączka złe samopoczucie przyspieszenie tętna zwiększenie leukocytozy przyspieszone opadanie czerwonych krwinek

Zatrzymane zęby mądrości w zależności od płci:

Podział badanych ze względu na płeć, wiek i ząb zatrzymany.

Zatrzymane zęby mądrości.

Wiek oraz płeć pacjentów z dentitio difficilis.

Metody postępowania w przypadkach dentitio difficilis: leczenie zachowawcze, leczenie zachowawczo-chirurgiczne, leczenie chirurgiczne.

Rodzaj wykonywanego zabiegu. 29 K 17 M >30 77 20 21-30 14 5 19-20 8 2   14-18 zabieg płeć wiek 62 41 223 118 54 17 31 18 zabieg K M >30 21-30 19-20   14-18 płeć wiek 2 K 3 M >30 14 9 21-30 19-20 1   14-18 zabieg płeć wiek

Omówienie i wnioski:   1. Wśród badanych pacjentów utrudnione wyrzynanie się zęba mądrości występowało częściej w żuchwie 77% niż w szczęce 23%. 2. Dentitio difficilis częściej stwierdzono u kobiet 64% niż u mężczyzn 36%. 3. W wieku do 20 lat utrudnione wyrzynanie zęba mądrości występuje częściej wśród kobiet 24% wszystkich przypadków, gdy tymczasem u mężczyzn w tej grupie występuje w 16%, natomiast powyżej 20 roku życia przeważa w grupie mężczyzn. 4. Pacjenci zgłaszali się do lekarza najczęściej pomiędzy 21 a 30 rokiem życia. Powyżej 30 roku życia procent osób zgłaszających się maleje proporcjonalnie do wieku. 5. Najczęściej wykonywanym zabiegiem zarówno u kobiet jak i u mężczyzn była ekstrakcja zęba - 74%. Najrzadziej stosowanym zabiegiem było wycięcie kaptura dziąsłowego – 4%. 6. W analizowanym materiale stwierdzono, że leczenie zachowawcze częściej było stosowane u kobiet (u 25% kobiet i u 17% mężczyzn) natomiast usunięcie kieszonki częściej stosowano u mężczyzn (6% u mężczyzn, 4% u kobiet).

Dziękujemy za uwagę 