Zapalenia tkanek miękkich i kości części twarzowej czaszki GRUŹLICA Bartosz Startek
Gruźlica Choroba zakaźna Wywołana przez pałeczkę kwasooporną M. tuberculosis, bovis, africanum, microti Zakażenie najczęściej drogą oddechową
Gruźlica klasyczna Prątek gruźlicy po wtargnięciu do tkanki wywołuje w niej zmiany zwyrodnieniowe i martwicze z tworzeniem gruzełków wielkości prosa, swoisty wysięk zapalny oraz przerost tkanki otaczającej ognisko zapalne Miejsca stanowiące rozwój tego procesu: dziąsła, podniebienie, policzek, warga, język, węzły chłonne, ślinianki, zatoki szczękowe, kości szczęk, kości jarzmowe
Gruźlica wrzodziejąca tuberculosis ulcerosa Guzki wielkości prosa, zlewające się i tworzące skupiska różnej wielkości i koloru Powstają bolesne owrzodzenia o nieregularnych brzegach Owrzodzenia nie goją się samoistnie Okoliczne węzły chłonne nie zawsze są objęte procesem patologicznym Umiejscowienie: warga, język
Gruźlica toczniowa tuberculosis luposa Pierwotnie występuje w obrębie skóry Szerzy się przez ciągłość Węzły chłonne nie zawsze powiększone Występowanie: wargi, błona śluzowa przedsionka jamy ustnej, dziąsła
Gruźlica rozpływowa tuberculosis colliquativa Charakteryzuje się twardym naciekiem, który stopniowo przekształca się w twardy, niebolesny guz pokryty niezmienioną błoną śluzową Tworzy zimne ropnie Przewlekły przebieg Umiejscowienie: policzek, język, podniebienie
Gruźlica kości Obwodowa (zakażenie następuje przez ciągłość) Śródkostna (wrota zakażenia stanowi kanał zęba, rana poekstrakcyjna, kieszeń dziąsłowa) Rozlana (zakażenie krwiopochodne)
Objawy ogólne Nie występują lub są bardzo skąpe i niecharakterystyczne Stan podgorączkowy, kaszel, brak apetytu, złe samopoczucie, Podwyższone OB, niedokrwistość
Rozpoznanie Badania mikrobiologiczne Badania histopatologiczne Próba tuberkulinowa RTG klatki piersiowej
Leczenie Ogólna farmakoterapia lekami przeciwprątkowymi oraz leczenie wzmacniające Pierwsze dwa miesiące – ryfampicyna, izoniazyd, pirazynamid, streptomycyna lub etambutol Kolejne cztery miesiące – ryfampicyna, izoniazyd