Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych Warszawa, 17 stycznia 2011 r. Urząd Miasta Płocka

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego rak jelita grubego (RJG) jest jednym z najczęściej występujących nowotworów w krajach wysoko rozwiniętych ryzyko rozwoju raka jelita grubego w ciągu życia szacuje się na około 5 – 6% sytuacja epidemiologiczna w Polsce, jak pokazują statystyki, nie jest dobra, obserwujemy rosnącą zapadalność na RJG jest to jedna z najwyższych w kolejności nowotworowa przyczyna zgonów wśród kobiet i mężczyzn w naszym kraju

Epidemiologia Źródło: Nowotwory złośliwe w Polsce w 2006 roku Epidemiologia Źródło: Nowotwory złośliwe w Polsce w 2006 roku. Centrum Onkologii, Warszawa 2008

Epidemiologia cd.

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego Epidemiologia cd. zachorowania mieszkańców Płocka z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu w latach 2000-2001: 32 mężczyzn, 18 kobiet w latach 2006-2007: 38 mężczyzn, 19 kobiet

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego Epidemiologia cd. liczba zgonów mieszkańców Płocka z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu w latach 2000-2001: 29 mężczyzn, 20 kobiet w latach 2006-2007: 34 mężczyzn, 25 kobiet rzeczywiste współczynniki zgonów mieszkańców Płocka z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu (na 100 tys. ludności) w latach 2000-2001: 23,6 dla mężczyzn i 15,1 dla kobiet w latach 2006-2007: 28,2 dla mężczyzn i 19,0 dla kobiet.

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego Epidemiologia cd. poziom umieralności z powodu nowotworów złośliwych jelita grubego, odbytnicy i odbytu w Płocku jest: w przypadku mężczyzn wyższy niż w woj. mazowieckim i w Polsce w przypadku kobiet niższy niż w woj. mazowieckim i w Polsce

Epidemiologia cd.

Epidemiologia c.d.

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego cele programu: cel główny: zmniejszenie umieralności z powodu nowotworów jelita grubego cele szczegółowe: zwiększenie wykrywalności stanów przedrakowych i nowotworów we wczesnych stadiach zaawansowania podniesienie poziomu wiedzy pacjentów na temat profilaktyki nowotworów jelita grubego zwiększenie odsetka wyleczeń obniżenie kosztów leczenia poprzez zmniejszenie liczby chorych z zaawansowanymi zmianami nowotworowymi

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego adresaci programu: mieszkańcy miasta Płocka w wieku 50 lat i więcej oraz (od 2009 roku) osoby obciążone rodzinnie zachorowaniem na raka jelita grubego w wieku 40 lat i więcej, które dotychczas nie leczyły się w związku ze schorzeniami jelita grubego; przy określaniu wieku bierze się pod uwagę rok urodzenia pacjenta.

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego świadczenia w ramach programu: przeprowadzenie wywiadu oraz wypełnienie odpowiedniej ankiety badanie kału na krew utajoną (do 2006 r.) indywidualne badanie lekarskie, w tym badanie per rectum badanie kolonoskopowe z pobraniem ewentualnych wycinków do badania histopatologicznego (od 2002 r., zaś od 2009 r. możliwe jest wykonanie kolonoskopii w znieczuleniu) w przypadku wykonania badania kolonoskopowego w znieczuleniu wykonanie u pacjenta badań dodatkowych niezbędnych przy kwalifikowaniu pacjenta do znieczulenia, w tym badań laboratoryjnych USG jamy brzusznej (2001 r.), USG transrectalne (2003 r.)

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego program realizowany był w latach 2001-2006 oraz 2009-2010 i finansowany z Budżetu Miasta Płocka w latach 2007-2008 program nie był realizowany - pomimo przeprowadzenia przez Miasto Płock dwóch kolejnych postępowań konkursowych nie wpłynęła żadna oferta

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego w 2009 r. zrealizowano następujące świadczenia w ramach programu zdrowotnego: przeprowadzenie wywiadu + indywidualne badanie lekarskie - 250 świadczeń kolonoskopia z ewentualnym pobraniem wycinków do badania histopatologicznego - 173 świadczenia (152 ze znieczuleniem, 21 bez znieczulenia). wyniki: polipy jelita grubego – 66 osób zmiany zapalne błony śluzowej – 4 osoby zmiany rozrostowe - rak jelita grubego – 2 osoby

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego w 2010 r. zrealizowano następujące świadczenia w ramach programu zdrowotnego: przeprowadzenie wywiadu + indywidualne badanie lekarskie - 251 świadczeń kolonoskopia z ewentualnym pobraniem wycinków do badania histopatologicznego - 210 świadczeń (180 ze znieczuleniem, 30 bez znieczulenia)

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego wyniki: uchyłki jelita grubego – 42 osoby gruczolaki błony śluzowej jelita grubego z cechami dysplazji małego stopnia – 47 osób gruczolaki błony śluzowej jelita grubego z cechami dysplazji dużego stopnia – 13 osób polipy hyperplastyczne błony śluzowej jelita grubego – 19 osób zapalenie błony śluzowej jelita grubego – 5 osób żylaki odbytu – 25 osób tłuszczak kątnicy – 1 osoba szczelina odbytu – 1 osoba rak jelita grubego – 2 osoby zmiana guzowata bez oceny histopatologicznej - 1 osoba

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego liczba świadczeń zrealizowanych w ramach programu zdrowotnego w latach 2001-2006 oraz 2009-2010 badanie kału na krew utajoną - 3.823 (2001-2006) indywidualne badanie lekarskie - 4.333 USG jamy brzusznej - 700 (2001 r.) USG transrectalne - 85 (2003 r.) badanie kolonoskopowe z pobraniem ewentualnych wycinków do badania histopatologicznego - 805 (od 2002 r.)

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego Koszty realizacji programu zdrowotnego

Program profilaktyki i wczesnego wykrywania nowotworów jelita grubego rak jelita grubego jest jest chorobą, w której można i należy podejmować aktywne działania propagujące wczesną diagnostykę oraz szeroko zakrojoną profilaktykę, ponieważ nowotwór ten spełnia kryteria patologii odpowiedniej do populacyjnych badań przesiewowych w praktyce medycznej stosuje się różne testy skriningowe w zależności od ich dostępności dla pacjenta i w myśl zasady, że lepszy jakikolwiek skrining w kierunku RJG niż brak skriningu.

Dziękuję za uwagę