Bezpieczeństwo w ruchu drogowym w aspekcie społecznym, medycznym i ekonomicznym
Trochę statystki: Śmiertelność z powodu urazów, czas trawania leczenia i jego ostateczny wynik zależą od wielu czynników: od czas, jaki upłynął od udzielenia pierwszej pomocy, od jakości pomocy na miejscu wypadku i podczas transportu od jakości leczenia szpitalnego Urazy są najczęstszą przyczyną zgonów u dzieci powyżej 1 roku życia. Umieralność wypadkowa dzieci i młodzieży: w Polsce około 12/100 wypadków w UE 3,5 Wypadki powodują około 50% zgonów osób w wieku 1-19 lat.
Jakich urazów doznajemy? urazy wielomiejscowe urazy czaszkowo – mózgowe urazy kręgosłupa (szyjnego i w pozostałych odcinkach) urazy w obrębie klatki piersiowej (oraz narządów klatki piersiowej) urazy narządów jamy brzusznej, okolicy krocza, itp. urazy kończyn
Urazy czaszkowo - mózgowe około 15% hospitalizacji pourazowej około 40% zgonów szpitalnych z powodu wszystkich wypadków komunikacyjnych obejmują cały szereg urazów czaszki ( złamania – zamknięte i otwarte), urazy wewnątrzczaszkowe ( wstrząśnienie mózgu, krwiaki) Często powikłane: pourazowe wodogłowie, przetoki płynowe i inne powikłania naczyniowe mózgu pourazowe zapalenie kości, opon mózgowo rdzeniowych, mózgu, ropnie mózgu pourazowa padaczka pourazowe uszkodzenie nerwów czaszkowych
Urazy kręgosłupa stanowią istotny problem leczniczy z racji roli kręgosłupa w organizmie oraz częstego uszkodzenia struktur nerwowych wypadki drogowe stanowią od 33 do 75% urazów kręgosłupa bardzo istotne jest wczesne rozpoznanie urazu kręgosłupa często z porażeniami obrażenia zewnętrzne i dane o przebiegu wypadku w bardzo wielu przypadkach objawy ubytku neurologicznego są nieodwracalne i decydują o trwałym kalectwie
Urazy klatki piersiowej dominują urazy tępe występują najczęściej łącznie z urazami głowy i jamy brzusznej często mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia
Urazy kończyn 25-50 % urazów w wyniku wypadków komunikacyjnych podstawową zasadą leczenia większości urazów układu kostno- stawowego u dzieci jest postępowanie zachowawcze najpoważniejszym odległym powikłaniem są zaburzenia wzrostu kości rehabilitacja ruchowa w wielu przypadkach nie jest u dzieci konieczna
Urazy wielomiejscowe stanowią trudne zagadnienie leczenie zależy od szybkości decyzji oraz właściwego zaplanowania i kolejności zabiegów leczniczych najczęściej popełnianym błędem jest określenie miejsca zranienia, a nie znaczenia funkcji zranionego narządu
Dziecko a uraz uraz jest największym zagrożeniem dla życia dziecka. opieka medyczna nad dzieckiem po urazie obejmuje zarówno leczenie przyczynowe, jak i fazę rehabilitacji oraz reintegracji dziecka ze środowiskiem. kompleksowe postępowanie rehabilitacyjne obejmuje proces medyczny, psychologiczny, społeczny, a u dzieci, dodatkowo pedagogiczny i ukierunkowanie zawodowe. opieka powinna również zostać objęta rodzina/rodzice dziecka.
Aspekt ekonomiczny Koszt urazu to: koszty związane bezpośrednio z leczeniem (Pogotowie, Szpital) koszty rehabilitacji (rehabilitacja choroby podstawowej, następstw, zaprotezowania) koszty odszkodowawcze i rentowe koszty związane z brakiem zdolności do pacy koszty społeczne
Reasumując Kompleksowe leczenie jednego pacjenta kosztuje kilkadziesiąt-kilkaset tysięcy złotych Urazy i niepełnosprawność powodowane wypadkami pochłaniają rocznie od 1 do 3% budżetu rocznie
Aspekt społeczny dopełnienie oceny urazów i ich skutków stanowi analiza ciężkości i częstości inwalidztwa wśród dzieci, które przeżyły wypadek około 15% przypadków jest określanych jako inwalidztwo: 8-10% umiarkowane 5% ciężkie częstość około 25 na 100 000 osób około 60-75% osób doznających urazów w wyniku wypadków komunikacyjnych otrzymuje jednorazowe odszkodowania – tzn. doznają trwałego uszczerbku na zdrowiu.
Skutki wypadków skutki w materiale ludzkim – zgony, urazy fizyczne oraz psychiczne, osoby niepełnosprawne, rodziny ofiar wypadków skutki społeczne – zmiany w trybie życia osób poszkodowanych oraz ich otoczenia, osoby niepełnosprawne/ inwalidztwo/ opieka społeczna skutki ekonomiczne – koszty leczenia i rehabilitacji, odszkodowania, renty, brak możliwości zarobkowania, pomoc finansowa