Choroba hemolityczna płodu

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
„Zapobieganie wertykalnej transmisji HIV, 2006”
Advertisements

Profilaktyka transmisji wertykalnej HIV. Rekomendacje PTN AIDS.
PARWOWIRUS B19.
Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu B
Położnicze konsekwencje trombofilii
Współczesna diagnostyka rozwoju ciąży
Zakażenia perinatalne
Rozpoznawanie i leczenie wad płodu
Krwotoki w okresie okołoporodowym -
Diagnostyka prenatalna
dr n. med. Krzysztof Strużycki
Morbus haemolyticus fetalis/neonatalis Choroba hemolityczna płodu/noworodków.
Ciąża powikłana nadciśnieniem tętniczym
Znieczulenie ciężarnych do zabiegów niepołożniczych
Magdalena Dryglewska, Radosław Jeleniewicz, Maria Majdan
Mikrochimeryzm w patogenezie chorób reumatycznych
Podstawy immunohematologii Karolina Wódz. Immunohematologia - badanie odpowiedzi immunologicznej na antygeny znajdujące się na komórkach i białkach krwi.
KREW.
Aparatura Diagnostyczna
Diagnostyka ciąży..
NIEDOKRWISTOŚCI W CIĄŻY
Położnicze powikłania zespołu antyfosfolipidowego
Krwawienia w czasie ciąży i porodu
Postępowanie w drugim okresie porodu
Ciąża powikłana nadciśnieniem tętniczym
Etiologia porodu przedwczesnego
Nawracające utraty ciąż diagnostyka i postępowanie
PROFILAKTYKA I LECZENIE PORODU PRZEDWCZESNEGO
PORÓD PRZEDWCZESNY WIESŁAW MARKWITZ
METODY OBRAZOWANIA W CIĄŻY WIELOPŁODOWEJ
STANY NAGLĄCE W GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWIE
Metody biofizyczne w diagnostyce stanów zagrożenia płodu.
CIĄŻA i PORÓD fizjologia czy patologia?
Nieprawidłowości II i III trymestru ciąży
Ocena ryzyka położniczego
Dr n. med. Irena Wojsyk - Banaszak
AIDS nie zna granic….
Zasady refundacji SUBO w Japonii – 1.
Aktualne standardy kwalifikacji do cięcia cesarskiego
Diagnostyka prenatalna - założenia, wskazania
OGRANICZENIE WEWNĄTRZMACICZNEGO WZRASTANIA PŁODU IUGR
Badanie usg FAST & eFAST
Bogumiła Michalewska IHiT
Wirusowe Zapalenia Wątroby - etiologia, diagnostyka, profilaktyka.
TTTS – modyfikacja postępowania
Cukrzyca jako choroba cywilizacyjna XXI wieku
Emilia Lichtenberg-Kokoszka
 90% dorosłych chorych ulega samowyleczeniu  10%- PZW B (
III Katedra i Klinika Ginekologii Akademia Medyczna w Lublinie
III Katedra i Klinika Ginekologii AM w Lublinie
Śpiączka..
RÓŻYCZKA.
NIPT Nieinwazyjny Test Prenatalny (ang. Non-Invasive Prenatal Test)
DZIECKO ZAKAŻONE WIRUSEM C ZAPALENIA WĄTROBY
Choroby wątroby podczas ciąży
Choroby zakaźne a ciąża
Badania wykonywane podczas ciąży i ich interpretacja oraz znaczenie dla postępowania z kobietą ciężarną. Poród i połóg prawidłowy. Prof.dr hab. med.J.
Przetaczanie krwi Wskazania do przetoczenia dotyczą przewrócenia i utrzymania : zdolności do przenoszenia tlenu ( ostra, gwałtowna utrata krwi z wystąpieniem.
WIRUSOWE ZAPALENIE WĄTROBY TYPU B - odrębności u dzieci
Immunologia ciąży Jacek Sieńko
ZAKAŻENIA WEWNĄTRZMACICZNE TOKSOPLAZMOZA
Zespół HELLP – różnicowanie, postępowanie i rokowanie.
Niedoczynność tarczycy u kobiety ciężarnej
Małopłytkowości u ciężarnej
Postępowanie po odpłynięciu płynu owodniowego
Niedokrwistość w ciąży
CHOROBY ZAKAŹNE A CIĄŻA
DIAGNOSTYKA I TERAPIA PŁODU
Materiał edukacyjny wytworzony w ramach projektu „Scholaris - portal wiedzy dla nauczycieli” współfinansowanego przez Unię Europejską w ramach Europejskiego.
Zapis prezentacji:

Choroba hemolityczna płodu Dr n. med. Emilia Połczyńska-Kaniak Klinika Perinatologii i Chorób Kobiecych UM w Poznaniu

Immunizacja: poród, poronienie, zabiegi wewnątrz-maciczne transfuzja krwi niezgodnej grupowo narkomanki (powtarzane mikrodawki antygenu D) przeciek płodowo-matczyny w prawidłowej ciąży – głównie w III trymestrze

Patofizjologia kontakt z obcymi antygenami produkcja przeciwciał anty-D : IgM  IgG przezłożyskowy transfer przeciwciał klasy IgG hemoliza erytrocytów płodu - NIEDOKRWISTOŚĆ mechanizmy kompensacyjne - erytropoeza w wątrobie i śledzionie hepatosplenomegalia upośledzenie funkcji wątroby: hipoalbuminemia  metabolizm bilirubiny obrzęk łożyska, przesięki w jamach ciała, objętość płynu owodniowego, obrzęk tkanki podskórnej OBRZĘK UOGÓLNIONY

Rozpoznanie Grupa krwi matki Identyfikacja i oznaczenie miana przeciwciał Metody nieinwazyjne: badania dopplerowskie - maksymalna skurczowa prędkość przepływu w tętnicy środkowej mózgu (middle cerebral artery peak systolic velocity - MCA PSV) ultrasonografia kardiotokografia Metody inwazyjne: kordocenteza Leczenie – transfuzje wewnątrzmaciczne

Profilaktyka dotyczy wyłącznie ryzyka immunizacji Rh(D) (97%) domięśniowe podanie immunoglobuliny anty - D, w ciągu 72 godzin, przy braku przeciwciał anty-D 50 mg - przed 12tc - poronienie, AC, CVS 150 mg – poród lub AC, KC w drugim lub trzecim trymestrze ciąży 300 mg – poród operacyjny, ciąża mnoga w masywnym przecieku płodowo-matczynym: 300 mg na każde 20 ml „przetoczonej” krwi płodu 300 mg - zalecane w 28 - 30 tc (profilaktyka śródciążowa)