PODSTAWOWE CZYNNOŚCI RESUSCYTACYJNE BASIC LIFE SUPPORT
Łańcuch przeżycia 2005
Zagrożenia dla ratującego Elimiancja lub zmniejszenie ryzyka Zagrożenia ze strony otoczenia: Ruch drogowy elektryczność Gazy, trucizny Woda konstrukcje
Zagrożenia dla ratującego: zatrucia Gazy: cyjanowodór i siarkowodór maska z zastawką bezzwrotną Substancje żrące: absorbcja przez skórę i drogi oddechowe środki ochrony osobistej
Zagrożenia dla ratującego: infekcje 15 udokumentowanych przypadków infekcji w czasie CPR - głównie Neisseria meningitidis Pojedyncze przypadki gruźlicy Nie stwierdzono WZW B i C, lub CMV 3 przypadki zakażenia HIV – kontakt z krwią
Ocena stanu świadomości
Jeśli poszkodowany jest przytomny: Ocenić ewentualne urazy Powtórnie ocenić stan pacjenta Wezwać pomoc
Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny: Wezwać pomoc okrzykiem Udrożnić drogi oddechowe Sprawdzić obecność oddechu
Udrożnienie dróg oddechowych Odchylenie głowy Uniesienie żuchwy Przy podejrzeniu urazu kręgosłupa szyjnego: rękoczyn potrójny TYLKO PRZESZKOLENI
Usunięcie ciała obcego
Odchylenie głowy i uniesienie żuchwy
Rękoczyn potrójny
Ocena oddychania Wzrokiem – ruchy klatki piersiowej i nadbrzusza Słuchem – szmer wydychanego powietrza Czuciem – ruch wydychanego powietrza Oceniać nie dłużej niż 10 sekund
Jeśli poszkodowany oddycha Jeśli można - ułożyć w pozycji bocznej ustalonej Zatelefonować po pomoc Powtarzać ocenę
Pozycja boczna ustalona - 1
Pozycja boczna ustalona - 2
Pozycja boczna ustalona - 3
Pozycja boczna ustalona - 4
Jeśli poszkodowany nie oddycha Zatelefonować po pomoc Wykonać dwa efektywne wdechy wg. AHA ale nie ERC – rozpocząć od ucisków klatki piersiowej a potem wdechy
Jeśli poszkodowany nie oddycha: Rozpocząć pośredni masaż serca Po wykonaniu 30 uciśnięć wykonać 2 wdechy
Znaleźć połowę mostka
Pośredni masaż serca: Częstość 100 razy na minutę Obniżenie mostka o 4-5 cm
Pośredni masaż serca
Sztuczna wentylacja Zamknąć nos poszkodowanego Utrzymywać drożność dróg oddechowych Wziąć głęboki wdech Utrzymywać szczelność między ustami ratującego i poszkodowanego
Sztuczna wentylacja cd. Wdmuchiwać powietrze przez usta ratowanego (1 sec) 400-600 ml Obserwować unoszenie klatki piersiowej Utrzymując drożność odsunąć własne usta Obserwować opadanie klatki piersiowej
Opadanie klatki piersiowej
CPR w wykonaniu jednej osoby
Stosunek uciśnięć do wdechów 30 uciśnięć : 2 wdechy Niezależnie czy resuscytację prowadzi jedna czy więcej osób
Kiedy udać się po pomoc? Natychmiast: Więcej niż 1 ratujący Jeden ratujący: Dorosły z chorobą serca, po stwierdzeniu braku świadomości i oddechu Po 1 min CPR : Uraz Utonięcie Zatrucie-alkohol, leki i inne Niemowlę lub dziecko
Resuscytację prowadzić do: Przejęcia jej przez kwalifikowany personel Momentu gdy ofiara daje oznaki życia Do wyczerpania ratownika
Wentylacja usta-nos Jeśli wentylacja usta-usta jest utrudniona Jeśli występuje uraz ust Podczas ratowania w wodzie Resuscytacja prowadzona przez dziecko Resuscytacja dziecka
CPR przy użyciu tylko pośredniego masażu serca Opory ratującego w stosunku do wentylacji Jeśli to możliwe, łącznie z udrożnieniem dróg oddechowych Pośredni masaż serca jest lepszy niż brak CPR Odpowiedni dla ratownika instruowanego telefonicznie w trakcie CPR
Zadławienie: 5 uderzeń między łopatki
Zadławienie: rękoczyn Himlicha- 5 uciśnięć nadbrzusza