Fetal Alcohol Syndrome (FAS) Płodowy Zespół Alkoholowy Dorota Bubnowska-Nalepa

Fetal Alcohol Syndrome Płodowy Zespół Alkoholowy (FAS) FAS jest zespołem wad wrodzonych - somatycznych i neurologicznych - powstającym w wyniku teratogennego działania alkoholu etylowego na rozwijający się płód. Q86.0 w międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10.

Fetal Alcohol Syndrome Płodowy Zespół Alkoholowy (FAS) Alkohol powoduje więcej szkód u rozwijającego się w łonie matki dziecka niż inne substancje łącznie z marihuaną, heroiną i kokainą. Do dziś nie określono dawki alkoholu , która byłaby bezpieczna dla płodu.

FAS nie jest rzadką chorobą ! „ Na świat przychodzi więcej dzieci z FAS niż z zespołem Downa „ ( Journal of American Medical Association 1991) Szacuje się , że w Polsce co roku rodzi się 900 dzieci z pełnoobjawowym FAS. Ok. 9000 dzieci ma inne zaburzenia opisywane jako FASD ( Pracownia Badań Społecznych - Sopot 2005)

Pełnoobjawowy FAS spełnia 4 kryteria diagnostyczne! Spowolniony rozwój fizyczny przed i po urodzeniu Charakterystyczne anomalie w budowie twarzy = dysmorfie Objawy wynikające z uszkodzenia mózgu Potwierdzone wywiadem spożywanie alkoholu przez matkę w czasie ciąży

FAS specyficzne anomalie w budowie twarzy Najbardziej widoczne w okresie 2 - 10 rok życia !

Dysmorfie twarzy w przebiegu FAS Szeroko rozstawione oczy Szeroka nasada nosa Dodatkowy fałd skórny w kącie oka

Dysmorfie twarzy w przebiegu FAS Brak lub spłycenie rynienki podnosowej Cienka górna warga Małożuchwie Nisko osadzone uszy

Alkohol i mózg Uszkadza następujące obszary mózgu: ciało modzelowate, móżdżek, zwoje podstawy, podwzgórze, płaty czołowe Alkohol powoduje śmierć komórek mózgowych Zaburza migrację neuronów

Objawy uszkodzenia mózgu u dzieci z FAS Zaburzenia motoryki małej i dużej, problemy z utrzymaniem równowagi Zaburzenia koncentracji i uwagi Trudności z gromadzeniem i wykorzystaniem informacji, wiązaniem informacji nowych z poprzednimi doświadczeniami Problemy z pamięcią, myśleniem abstrakcyjnym, przyczynowo-skutkowym, poczuciem czasu

Spektrum Alkoholowych Uszkodzeń Płodu (FASD) Pełnoobjawowy FAS stanowi zaledwie 10% wszystkich zaburzeń rozwojowych związanych z ekspozycją płodu na działanie etanolu FASD FAS FAE ARBD ARND

Fetal Alcohol Effects (FAE) Poalkoholowy Efekt Płodowy Poalkoholowy Efekt Płodowy – niespecyficzne zaburzenia rozwoju i zachowania bez symptomów w wyglądzie zewnętrznym.

Alcohol Related Birth Defects (ARBD) Poalkoholowy Defekt Urodzeniowy wady serca, zaburzenia zmysłu wzroku i słuchu, anomalie stawów. Alcohol Related Neurodevelopment Disorders (ARND) Poalkoholowe Zaburzenia Rozwoju Układu Nerwowego.

Objawy FASD często mylone są z następującymi zaburzeniami: ADHD - zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi Autyzm Zaburzenia zachowania i emocji Zaburzenia psychotyczne Zachowania obsesyjno-kompulsywne Zaburzenia osobowości

Wczesne rozpoznanie FAS Niezwykle ważne dla dalszego rozwoju dziecka Zapobiega rozwojowi zaburzeń wtórnych – czyli wzmacnianiu istniejących deficytów Daje szansę wprowadzenia działań terapeutycznych

Dzieci z FAS – zaburzenia wtórne Brak wczesnego rozpoznania i wsparcia oraz stabilnego, wspierającego środowiska, może prowadzić do powstania zaburzeń wtórnych u dzieci z FAS: przerwania nauki ucieczek z domu łamania prawa nadużywania alkoholu i narkotyków trudności z założeniem rodziny i utrzymaniem stałej pracy chorób psychicznych

FAS to choroba której w 100% można zapobiec stosując bezwzględną abstynencję w okresie ciąży Do dziś nie określono dawki alkoholu , która byłaby bezpieczna dla płodu. „Alkohol może uszkadzać płód na każdym etapie jego rozwoju” „Stanowisko Grupy Ekspertów na temat wpływu alkoholu na ciążę. Stan wiedzy na 2014 rok”. (Dębski i in., 2014)

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ !