1000 pierwszych dni – żywienie mamy i dziecka

Czy mleko mamy jest zawsze wartościowym pokarmem dla jej dziecka? Karmienie piersią Czy mleko mamy jest zawsze wartościowym pokarmem dla jej dziecka?

Żywienie w okresie karmienia piersią Wzrost zapotrzebowania kalorycznego o 670 kcal w stosunku do okresu bez ciąży (500 kcal z diety, 170 kcal z tkanki tłuszczowej pozostałej po ciąży) Częsty wzrost apetytu po porodzie Dieta lekkostrawna?

Zależność składu mleka matki od diety Różnice w składzie mleka zależne od pory dnia i nocy, fazy karmienia Brak wpływu diety na ilość makroskładników w mleku (laktoza!) większości witamin i minerałów Proporcje kwasów tłuszczowych, jakość tłuszczu

Kolka niemowlęca Możliwe przyczyny: Zaburzenia motoryki jelit prowadzące do bolesnych skurczów Reakcja alergiczna Gromadzenie się gazów w jelitach Zaburzenia składu flory jelitowej – probiotyki? Zaburzenia relacji rodzic – dziecko (noszenie w chuście!) Nadprodukcja motyliny Niedostateczna dojrzałość układu neuroendokrynnego

Mity o karmieniu piersią Produkty wzdymające Woda gazowana Owoce z pestkami Picie dużej ilości wody Miód Ryby, owoce morza Koper Substancje stymulujące laktację Alergia pokarmowa Przyprawy Kawa Alkohol

Dieta eliminacyjna podczas karmienia piersią Jedynym wskazaniem do stosowania diety eliminacyjnej są objawy alergii u mamy lub u dziecka. Najczęściej dziecko płacze po kilku minutach od rozpoczęcia karmienia. Najczęściej eliminację rozpoczyna się od mleka krowiego i produktów zawierających mleko. Eliminacja na minimum 10 dni Testy prowokujące alergię

Jakich pokarmów unikać? Produkty wysoko przetworzone Słodycze Alkohol Produkty zanieczyszczone

Rozszerzanie diety małego dziecka Stopniowe wprowadzanie UZUPEŁNIAJĄCYCH pokarmów Dziecko potrafi przyjąć pozycję siedzącą, przynajmniej z podparciem Dziecko jest zainteresowane jedzeniem Potrafi sygnalizować brak chęci jedzenia np. odwracając głowę Dziecko nie posiada odruchu wypychania jedzenia z buzi, kontrola głowy i szyi Dziecko jest w wieku POWYŻEJ 6mcy niezależnie od rodzaju spożywanego mleka Rodzic decyduje co, kiedy i w jakiej formie poda dziecku. Dziecko decyduje czy i ile zje.

Rozszerzanie diety małego dziecka Warunkiem koniecznym do utrzymania laktacji jest proponowanie nowych pokarmów po spożyciu przez dziecko mleka z piersi!

Mamo! To jeszcze nie czas! W jaki sposób ustawienie miednicy wpływa na zdolność połykania pokarmu? Pozycja dziecka w leżaczku/bujaczku Tyłopochylenie miednicy, plecy zaokrąglone, głowa i barki pochylone do przodu Mamo! To jeszcze nie czas!

W jaki sposób ustawienie miednicy wpływa na zdolność połykania pokarmu? Pozycja dziecka siedzącego stabilnie w krzesełku do karmienia Przodopochylenie miednicy, plecy proste, głowa i barki cofnięte Mamo! Jestem gotowy!

Rozszerzanie diety małego dziecka Proponowanie a nie zmuszanie (orientacyjna wielkość porcji, zwykle 3-4 łyżeczki) Wprowadzanie produktów pojedynczo Karmienie piersią lub butelką na żądanie Początkowo podawanie pokarmów stałych kiedy dziecko jest najedzone Baby Led Weaning – BLW

Bobas lubi wybór Niektóre zalety: Samodzielna nauka jedzenia Nauka kontroli głodu i sytości Brak zmuszania dziecka do jedzenia Poznawanie różnych konsystencji pokarmów Zabawa i przyjemność

Bobas lubi wybór Wady: Większe ryzyko niedoborów żelaza Zbyt mała kaloryczność posiłku Większe ryzyko zadławienia Bałagan i frustracja rodzica Większe prawdopodobieństwo podawania dziecku pokarmów z rodzinnego stołu

„Uwaga, bo się zakrztusi!” Zakrztuszenie vs. zadławienie Płytko umiejscowiony odruch wymiotny 7-9 mc – najlepszy moment na zapoznawanie się z różnymi konsystencjami jedzenia (grudki, produkty „do rączki”, kawałki) W wieku 24mcy dziecko powinno umieć gryźć!

Kolejność wprowadzania produktów 6-8 miesięcy: 2-3 posiłki uzupełniające 9-12 miesięcy: 3-4 posiłki uzupełniające, ew. 1-2 przekąski Mleko kobiece lub modyfikowane jest podstawą żywienia w pierwszym roku życia!

Zbyt mały przyrost masy ciała a rozszerzanie diety Mleko matki – 70kcal/100g Przecier z marchwi – 27kcal/100g Filet z kurczaka - 186kcal/100g Średnia kaloryczność przecieru mięsno – warzywnego – 50kcal/100g

Co, jak i kiedy? NIE Czy kolejność wprowadzania produktów do diety dziecka ma znaczenie?

Co, jak i kiedy? Bogate doświadczenia smakowe we wczesnym dzieciństwie wpływają na preferencje żywieniowe Warzywa należy wprowadzać ok. 2 tygodnie przed owocami Niemowlęta karmione piersią lepiej akceptują nowe smaki

Co, jak i kiedy? Mleko krowie Do 12 mca nie podaje się mleka krowiego jako głównego napoju, po 12 mcu – max. 500ml dziennie (tłustego) W pierwszym roku życia mleko krowie można dodawać do potraw np. naleśników Mleko typu Junior – nie są obowiązkowym elementem diety Przetwory mleczne wprowadzamy od początku rozszerzania diety

Co, jak i kiedy? Mięso Drób: indyk, gęś, kurczak, kaczka Wołowina Jagnięcina Królik Początkowo 10 g zwiększając do 20 g pod koniec 1 roku życia. Podroby nie są wskazane do ukończenia 3 roku życia.

Co, jak i kiedy? Ryby śledź łosoś szprot Początkowo raz w tygodniu. Nie zaleca się podawania ryb drapieżnych (rekin, tuńczyk, makrela). Zalecana suplementacja, w przypadku zbyt małego spożycia (100mg/dobę). Spożywanie ryb sprzyja rozwojowi tolerancji immunologicznej.

Co, jak i kiedy? Czy ograniczamy spożycie tłuszczu przez niemowlę? Masło, oleje roślinne dodajemy do potraw np. zup Ograniczenie (najlepiej wykluczenie) tłuszczów typu trans

Co, jak i kiedy? Jaja – wprowadzamy od początku rozszerzania diety, żółtko z białkiem. W formie standardowej bądź w biszkoptach domowych, naleśnikach, kluskach. Miód – można podawać po 12 mcu życia.

Co, jak i kiedy? Alergeny – brak opóźniania wprowadzania Gluten Ani zbyt wczesna ani zbyt późna ekspozycja na gluten nie zmniejsza wpływa na pojawienie się celiakii Ilość podanego glutenu nie wpływa na pojawienie się celiakii

Co podawać dziecku do picia? Do 6 miesiąca życia dziecko nie powinno być dopajane. Woda mineralna, sok domowy, syrop do wody czy soczek dla dzieci? Butelka, kubek niekapek, kubek ze słomką czy szklanka?

Najczęstsze błędy rodziców Zmuszanie dziecka do jedzenia Stosowanie kar lub nagród Podawanie syropów zwiększających apetyt Karmienie dziecka przez sen Porównywanie do innych dzieci Podawanie papek Brak tłuszczu w diecie PRZEKARMIANIE

Uwaga na produkty dedykowane dzieciom! Kaszki na mleku modyfikowanym Herbatki granulowane Jogurty dla dzieci Parówki Dania w słoiczkach

Zapotrzebowanie kaloryczne Wiek (miesiące) Chłopcy Dziewczynki 3 327-728 342-685 6 392-879 351-819 9 504-924 459-860 12 480-1158 506-1013 18 704-1211 509-1168 24 728-1302 662-1273

Posiłek dla mojego dziecka Przygotujcie propozycję posiłków dla 8-miesięcznego dziecka.

Grupy produktów spożywczych Produkty zbożowe i strączkowe Mleko i produkty mleczne Warzywa i owoce Mięso, produkty mięsne, ryby i jaja Tłuszcz

Smacznego!  Anna Jakóbik amjakobik@gmail.com