Jednostronny, endoskopowy zabieg odcinkowej sublaminoplastyki w leczeniu zwężeń kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym Dr. Eum Jin Hwa NS Dr. Alfonso García.

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
Metody numeryczne część 3. Całkowanie metodą Eulera i Simpsona.
Advertisements

NEURALGIA NERWU TRÓJDZIELNEGO
Uniwersalny. Lekki. Przenośny.
Algorytm diagnostyczny we wczesnych spondyloartropatiach
Małgorzata Wieczorek, K.Zaniewicz-Kaniewska, M.Rell-Bakalarska*
Metody numeryczne wykład no 2.
Metody Numeryczne Wykład no 3.
WADY POSTAWY.
Rehabilitacja dzieci z chorobą Perthesa
Układ ruchu.
Doskonalenie zarządzania usługami publicznymi i rozwojem w jednostkach samorządu lokalnego Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach.
Norton AntiVirus.
WYKLUCZENIE POWIKŁAŃ WYNIKAJĄCYCH Z NIEPRAWIDŁOWEGO PRZYGOTOWANIA PACJENTA DO ZNIECZULENIA I ZABIEGU OPERACYJNEGO DOŚWIADCZENIA WŁASNE.
Sposoby zapobiegania wadom postawy
OBUSTRONNA SPLANCHNICEKTOMIA
Możliwości i ograniczenia metod operacyjnego leczenia w ginekologii
CHOROBY UKŁADU KRWIONOŚNEGO CZŁOWIEKA
Bezprzewodowy szerokopasmowy dostep do internetu w pasmie 3,6-3,8 GHz (WiMAX)
Urazowe uszkodzenia ścięgna Achillesa
Czyli diagnostyka i profilaktyka raka płuca
Dr n.med. Zbigniew Muras MEDYCYNA RATUNKOWA
Niezawodne dostarczanie energii w obszarach szczególnie wrażliwych
Rehabilitacja dzieci spastycznych z mózgowym porażeniem dziecięcym – stan rozwiązań systemowych w zakresie opieki medycznej nad dzieckiem z MPD Alicja.
Chirurgia nowotworów głowy i szyi w ujęciu interdyscyplinarnym
Opis przypadku Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosiła się kobieta z bólem odcinka lędźwiowo krzyżowego kręgosłupa, promieniującym do obu kończyn dolnych.
Prezentacja Bóle kręgosłupa.
Najczęstsze kontuzje i urazy sportowe w siatkówce
Wskazania i zasady stosowania leczenia żywieniowego
Znieczulenie przewodowe Wykład dla studentów V roku studiów magisterskich Wydz. Nauk o Zdrowiu
Zasadnicza Szkoła Zawodowa w Czarnym Dunajcu PROFILAKTYKA CHORÓB KRĘGOSŁUPA mgr Roman Giełczyńśki.
Ćwiczenia technik efektywnego uczenia się Spotkanie 5
Wyodrębnianie kości udowych z danych CT i MRI.
Zespół stopy cukrzycowej
System S5 & S5 Endomotor.
Wyzwolenie z nałogu pozwoli Ci pełniej cieszyć się życiem! To dla Ciebie oszczędność pieniędzy; poprawa stanu zdrowia, zachowanie młodości, życiowa.
Stres Co to jest i jak sobie z nim radzić
CZYNNIKI SZKODLIWE I UCIĄŻLIWE W ŚRODOWISKU PRACY
Ocena wyników leczenia przepuklin brzusznych metodą laparoskopową
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im
Zespół ciasnoty przestrzeni podbarkowej /ZCPP/
Badania PET-CT Wzrost metabolizmu FDG
Wykorzystanie metody Coxa po usunięciu stabilizatora międzykręgowego
Wariacje metody Coxa w przepuklinach kręgosłupa lędźwiowego
Zawał serca Jerzy Kiełb.
TRĄD.
Nowoczesne techniki uczenia się
SCHORZENIA KRĘGOSŁUPA
Zakład Medycyny Nuklearnej SP SCK Warszawa ul.Banacha 1a
GŁÓWNE OBJAWY w położnictwie i ginekologii
Prof. dr hab. med. Jerzy Kiwerski KLINIKA REHABILITACJI AKADEMII MEDYCZNEJ Leczenie operacyjne z następową rehabilitacją zmian nowotworowych kręgosłupa.
ZNIECZULENIE REGIONALNE
Zasady postępowania w neurochirurgii
Dr n. med. Piotr Cisowski.  rozp. MZ z dnia zmieniające rozp. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.
techniki operacyjne zaćmy
Porównanie skuteczności zabiegów masażu, wykonywanych z środkiem poślizgowym i na sucho u pacjentów z bólami grzbietu – badania wstępne. Łukasz Skrzypkowski.
SYRIUSZ – KONFERENCJA PSZ 2011 Monika Zawadzka Centrum Rozwoju Zasobów Ludzkich Partner Konferencji.
Cięcie cesarskie.
Marek Żak EkoNorm Sp. z. o.o. Katowice
ROPNIAKI OPŁUCNEJ LECZONE TORAKOSKOPOWO Klinika Chirurgii Dziecięcej Akademii Medycznej w Gdańsku Kierownik Kliniki: dr hab. med. Piotr Czauderna M.Murawski,
Choroby serca Miażdżyca Przewlekła choroba, polegająca na zmianach zwyrodnieniowo- wytwórczych w błonie wewnętrznej i środkowej tętnic, głównie w aorcie,
Stulejka ZABIEG OBRZEZANIA.
Skutki nieprawidłowej długotrwałej pracy z komputerem.
i leczenie przebicia przełyku
Jednostronny endoskopowy zabieg laminektomii i discektomii szyjnej z dostępu tylnego Alfonso García, MD Fellow Wooridul Spine Hospital Pohang.
Terapia Mięśniowo Powięziowa
r. Technika endoskopowa reinsercji przyczepu dalszego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia Oleg Agasjew Oddział Urazowo-Ortopedyczny Wojewódzki.
Ptoza Inż. Piotr Michałowski 2018.
Chirurgia perlaka - kiedy zmienić technikę operacyjną z zamkniętej na otwartą Piotr Dąbrowski, Anna Bartochowska, Wojciech Gawęcki, Andrzej Balcerowiak,
Zapis prezentacji:

Jednostronny, endoskopowy zabieg odcinkowej sublaminoplastyki w leczeniu zwężeń kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym Dr. Eum Jin Hwa NS Dr. Alfonso García OS / Spine Surgery Fellow Wooridul Hospital Pohang

Przypadek 72-letnia pacjentka Objawy od około 3 miesięcy Ból dolnego odcinka pleców Promieniujący ból do obu kończyn dolnych w nasileniu 8 pkt. VAS NIC 5 minut 2015.7.31 UBL L4-L5 wraz z UBE z prawego dostępu.

RTG

RTG

Przedoperacyjne MRI

Przedoperacyjne MRI

Przedoperacyjne CT

Problemy Stenoza kanału kręgowego na tle zwyrodnieniowym w odc. L4-L5 Kręgozmyk stopnia 1

Plan postepowania Wykonanie odcinkowej sublaminoplastyki L4-L5 techniką UBE (Jednostronny, endoskopowy zabieg z wykorzystaniem 2 nacięć)

Technika

Technika

Technika

Technika Cephalad Caudal Midline Disc Level Working Channel Scope

Technika Cephalad Working Channel Disc Level Midline Scope Caudal

Medial Cephalad Caudal Lateral

Przedoperacyjne vs Pooperacyjne MRI

Przedoperacyjne vs Pooperacyjne MRI

Chirurdzy preferują UBE niż Otwartą Microskopową Sublaminoplastykę 1. Znacznie szerszy wgląd w pole, brak cylindrycznego ograniczenia pola widzenia 2. Znacznie łatwiejsze manipulacje narzędziami 3. Łatwiejsze przeprowadzenie zabiegu obustronnego 4. Mniejsze krwawienie/doskonała wizualizacja struktur anatomicznych (lepsza, niż z użyciem mikroskopu operacyjnego) 5. Możliwość wykonania zabiegów wielopoziomowych

Zalety UBE w zwężeniach kanału kręgowego Minimalna inwazyjność, „oszczędność” mięśni Łatwa, bezpieczna i efektywna dekompresja Łatwość wykonania jednostronnej Laminotomii/ obustronnej dekompresji (lepszy wgląd niż przy wykorzystaniu mikroskopu operacyjnego)

Trudności Kontrola hemostazy. We wczesnych stadiach: zbyt duża irygacja solą fizjologiczną. „Krzywa uczenia się”

Dziękuję