Resekcja torbieli śledziony metodą laparoskopową

Slides:



Advertisements
Podobne prezentacje
„Zapobieganie wertykalnej transmisji HIV, 2006”
Advertisements

Pilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV
Zakażenia perinatalne
dr n. med. Krzysztof Strużycki
System ochrony zdrowia
Szkodliwy Wpływ azbestu na CzłOWIEKA.
10th Annual Conference on Polycystic Kidney Disease. June 1999
NOWOTORY NEREK Najczęstsze objawy kliniczne to 1.krwiomocz
Katedra i Klinika Położnictwa i Perinatologii
Krwawienia w czasie ciąży i porodu
Zapalenie wewnętrznych narządów płciowych (PID)
STANY NAGLĄCE W GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWIE
Urazowe uszkodzenia ścięgna Achillesa
ENDOMETRIOZA.
Nowotwory nerki Robert Gryczka.
Nowotwory złośliwe skóry
Dr n.med. Zbigniew Muras MEDYCYNA RATUNKOWA
? Ż b ” yć czy yć ?” Jasna cera to dla czerniaka świetna sfera.
Urazy zębów u dzieci – postępowanie lecznicze
Układ oddechowy Budowa i funkcje Autor: Patryk Lompart.
Sygnatariusze Porozumienia: - Warszawski Szpital dla Dzieci Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej dalej jako: Szpital Warszawski - Samodzielny.
DENTITIO DIFFICILIS TRZECICH TRZONOWCÓW WŚRÓD PACJENTÓW KATEDRY I ZAKŁADU CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ AKADEMII MEDYCZNEJ im. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU.
Zagadka diagnostyczna I
Wskazania i zasady stosowania leczenia żywieniowego
Badanie usg FAST & eFAST
Nowe materiały stosowane w operacjach przepuklin
Wstrząs Wstrząs jest to zespół zaburzeń ogólnoustrojowych powstałych z niedotlenienia tkanek ważnych dla życia narządów wskutek niedostatecznego przepływu.
Abdominal Trauma 1 URAZY BRZUCHA. Abdominal Trauma 2 ZAGADNIENIAZAGADNIENIA Anatomia Anatomia Rodzaje urazów Rodzaje urazów – Tępe – Penetrujące Ocena.
Endoskopowa mukozektomia z zastosowaniem noża wodnego
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni
Ocena wyników leczenia przepuklin brzusznych metodą laparoskopową
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im
Zastosowanie noża wodnego w resekcjach guzów wątroby
Bakteryjne choroby weneryczne
Magdalena Wawrzyk Zespół ostrej moszny u dzieci – korelacja między badaniem ultrasonograficznym a obrazem śródoperacyjnym Kierownik Kliniki: prof. dr hab.
Magdalena Wawrzyk Ocena wartości badania USG w kwalifikacji do zabiegu operacyjnego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci Kierownik Kliniki:
Przypadki kliniczne w chorobach zakaźnych
Szpital Dziecięcy im. prof. dr. Jana Bogdanowicza w Warszawie Szpital im. Dzieci Warszawy w Dziekanowie Leśnym Warszawa, 10 czerwca 2014 r.
Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Warszawie Sp. z o.o.
PROF. DR HAB. MED. JAN KULIG PROBLEM REFERECYJNOŚCI ODDZIAŁÓW CHIRURGICZNYCH KRAJOWY KONSULTANT W DZIEDZINIE CHIRURGII OGÓLNEJ REFERENCYJNOŚĆ ODDZIAŁÓW.
Prof. dr hab. n. med. Jacek Suzin Dr n. med. Jakub Welfel
SCHORZENIA KRĘGOSŁUPA
Przepukliny brzuszne Dr n. med. Witold Woźniak
Choroby dróg żółciowych. Pęcherzyk żółciowy
WIELOTORBIELOWATOŚĆ NEREK
URAZY BRZUCHA.
CHOROBY WĄTROBY I DRÓG ŻÓŁCIOWYCH U NOWORODKÓW I NIEMOWLĄT
UKŁAD CHŁONNY.
Porównanie skuteczności zabiegów masażu, wykonywanych z środkiem poślizgowym i na sucho u pacjentów z bólami grzbietu – badania wstępne. Łukasz Skrzypkowski.
Mężczyzna l. 28 przejechany przez samochód 7 październik godz wypadek 60 minut wcześniej w transporcie kroplówka, Dekadron 16 mg, Furosemid 20 mg.
Najczęstsze kontuzje sportowe
Małopłytkowości u ciężarnej
GUZY WĄTROBY.
POMOC DORAŹNA TRANSPORT karetka ma być szybkim środkiem transportu DO chorego na miejscu wypadku spiesz się POWOLI.
Niedrożność przewodu pokarmowego- diagnostyka, leczenie
Mężczyzna l. 20 kierowca fiata w zderzeniu z ciężarówką 15 stycznia g wypadek 30 minut wcześniej w transporcie kroplówka, maska, tlen, unieruchomienia.
Kobiety i mężczyźni z niewydolnością serca odnoszą podobne korzyści z ICD Michał Chudzik
Badanie przedmiotowe brzucha
ROPNIAKI OPŁUCNEJ LECZONE TORAKOSKOPOWO Klinika Chirurgii Dziecięcej Akademii Medycznej w Gdańsku Kierownik Kliniki: dr hab. med. Piotr Czauderna M.Murawski,
lek. Krzysztof Sobkowiak
Nowy Szpital w Olkuszu. hospitalizacji rocznie 169 tys. porad udzielają poradnie specjalistyczne w ciągu roku 13 tys. Od 2010 r. Szpital w Olkuszu działa.
Prof. dr hab. Adam Dziki Chirurgia jelita grubego i odbytnicy.
Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek Guzy nerki
1 Wojewódzki Szpital Specjalistyczny dla Nerwowo i Psychicznie Chorych
Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej
r. Technika endoskopowa reinsercji przyczepu dalszego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia Oleg Agasjew Oddział Urazowo-Ortopedyczny Wojewódzki.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
Najczestsze kontuzje pilkarskie
Zapis prezentacji:

Resekcja torbieli śledziony metodą laparoskopową Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im. Jana Pawła II w Grodzisku Mazowieckim, Oddział Chirurgii Ogólnej Ordynator: dr hab. n. med. J. Pawlak Marek Schaeffer Resekcja torbieli śledziony metodą laparoskopową Posiedzenie Warszawskiego Oddziału TChP 20 marzec 2014r, Warszawa

Etiologia Torbiele śledziony występują rzadko Podział: prawdziwe i rzekome Prawdziwe – są wrodzone i posiadają nabłonkową torebkę, lub mają etiologię pasożytniczą Rzekome – nabyte, najczęściej pourazowe Dolegliwości pojawiają się zwykle gdy średn. torbieli przekracza 6-8cm, wynikają z ucisku na sąsiadujące narządy Potencjalne zagrożenie: pęknięcie, krwawienie lub zakażenie

Diagnostyka USG CT (NMR) Testy serologiczne w celu wykluczenia etiologii pasożytniczej

Leczenie Splenektomia – klasyczna lub laparoskopowa (duży rozmiar torbieli, zakażone, zmienione zapalnie, zajmujące wnękę śledziony) Techniki „oszczędzające” Nakłucie przezskórne, drenaż i alkoholizacja Resekcja śledziony – z użyciem staplera TA-55 lub 90) Resekcja ściany torbieli – unroofing – klasycznie lub laparoskopowo z użyciem staplera, LigaSure lub noża harmonicznego

Prezentacja przypadku 27 l. kobieta – z powodu niecharakterystycznych dolegliwości brzusznych wykonano USG, następnie CT - stwierdzono torbiel śledziony wielkości ok. 8cm. Wykluczono etiologię pasożytniczą torbieli Czynnie uprawiająca jeździectwo – większe prawdopodobieństwo urazu i pęknięcia torbieli Podjęto decyzję o laparoskopowej resekcji ściany torbieli

Tomografia komputerowa

Operacja (15.01.2007) I trokar (kamera) - pępek II trokar – 10mm – w nadbrzuszu po lewej III trokar – 5mm – linia pośrodkowa, nadbrzusze resekcja ściany torbieli z użyciem LigaSure Dren Reddona na ściek

Przebieg pooperacyjny Bez powikłań Dren usunięto w drugiej dobie Hist.pat.: cystis simplex lienis, zmiana wysłana zanikowym nabłonkiem płaskim nierogowaciejącym W dotychczasowej obserwacji nie nastąpił nawrót