Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia, czerwiec 2013 r. JGP.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia, czerwiec 2013 r. JGP."— Zapis prezentacji:

1 Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia, czerwiec 2013 r. JGP

2 Przegląd statystyk wszystkich grup z katalogu Przegląd histogramów czasu pobytu wszystkich grup z katalogu: dominanta mediana

3 Przegląd statystyk wszystkich grup z katalogu Rozkład procedur/ rozpoznań realizowanych w ramach grupy: ICD 9NazwaUdział (%) Mediana czasu pobytu (dni) Kraniotomia z usunięciem krwiaka podtwardówkowego Trepanacja czaszki Kraniotomia z usunięciem krwiaka nadtwardówkowego Aspiracja przestrzeni podtwardówkowej Kraniotomia z usunięciem krwiaka śródmózgowego Powtórne otwarcie w miejscu kraniotomii Inne zabiegi diagnostyczne mózgu i opon mózgowych1.288

4 Przykładowa grupa zabiegowa (1) dominanta – 2 dni mediana – 2 dni C31 - Kompleksowe zabiegi uszu – zł

5 Przykładowa grupa zabiegowa (1) C31 - Kompleksowe zabiegi uszu ICD 9NazwaUdział (%) Mediana czasu pobytu (dni) 20.51Wycięcie zmiany ucha środkowego Rekonstrukcja łańcuszka kosteczek słuchowych i błony bębenkowej Radykalne wycięcie zmiany ucha zewnętrznego Inne wycięcie strzemiączka Ossikuloplastyka Plastyka przewodu słuchowego ucha zewnętrznego Wycięcie strzemiączka z protezą kowadełka Rekonstrukcja łańcucha kosteczek słuchowych - II etap Rekonstrukcja małżowiny usznej/ przeszczep chrząstki autogennej1.085 kod grupy nazwa grupy wartość - hospitalizacja udział w liczbie realizacji C31 Kompleksowe zabiegi uszu * zł62% C32 Duże zabiegi uszu * zł12% C33 Średnie zabiegi uszu * zł7% C34 Małe zabiegi uszu * 676 zł20%

6 Przykładowa grupa zabiegowa (2) dominanta – 0 dni mediana – 1 dzień G35 - Zabiegi diagnostyczne dróg żółciowych i trzustki – zł

7 Przykładowa grupa zabiegowa (2) G35 - Zabiegi diagnostyczne dróg żółciowych i trzustki ICD 9Nazwa Udział (%) Mediana czasu pobytu (dni) 52.19Zabiegi diagnostyczne trzustki - inne Zabiegi diagnostyczne dróg żółciowych - inne Przezskórna biopsja igłowa trzustki Cholangiopankreatografia wsteczna ECPW Endoskopowa cholangiografia wsteczna4.081 kod procedurynazwa procedury01-22 i więcej 51.10Cholangiopankreatografia wsteczna ECPW11,79%87,83%0,38% 51.11Endoskopowa cholangiografia wsteczna12,20%87,80%0,00% 51.12Przezskórna biopsja pęcherzyka/ przewodów0,00%100,00%0,00% 51.14Endoskopowa biopsja przewodów żółciowych zwieracza Oddiego33,33%66,67%0,00% 51.19Zabiegi diagnostyczne dróg żółciowych - inne29,87%70,13%0,00% 52.11Przezskórna biopsja igłowa trzustki23,41%76,59%0,00% 52.13Endoskopowa pankreatografia wsteczna11,11%88,89%0,00% 52.14Endoskopowa biopsja przewodu trzustkowego0,00%100,00%0,00% 52.19Zabiegi diagnostyczne trzustki - inne 59,14%40,86%0,00% Suma42,19%57,76%0,04% Czasy hospitalizacji

8 Przykładowa grupa zachowawcza (1) dominanta – 0 dni mediana – 2 dni J49 - Łagodne choroby dermatologiczne – zł, redukcja < 2 dni zł

9 Przykładowa grupa zachowawcza (1) J49 - Łagodne choroby dermatologiczne Najczęściej wykazywane procedury w chirurgii ogólnej Zakres świadczeń Lb. hospitalizacji Udział (%) Mediana czasu pobytu (dni) CHIRURGIA OGÓLNA - HOSPITALIZACJA DERMATOLOGIA I WENEROLOGIA - HOSPITALIZACJA CHIRURGIA DZIECIĘCA - HOSPITALIZACJA CHOROBY WEWNĘTRZNE - HOSPITALIZACJA kod procedurynazwa proceduryLiczba hospitalizacji 93.57Założenie opatrunku na ranę - inne Radykalne wycięcie zmiany skóry Podwiązanie i wycięcie żylaków - żył kończyny dolnej (odpiszczelowe) Operacje skóry/ tkanki podskórnej - inne Usunięcie paznokcia, łożyska paznokcia lub obrąbka naskórkowego Szycie skóry i tkanki podskórnej w innym miejscu 420

10 Przykładowa grupa zachowawcza (2) dominanta – 2 dni mediana – 8 dni H87 - Choroby zapalne stawów i tkanki łącznej– zł, redukcja < 2 dni zł

11 Przykładowa grupa zachowawcza (2) H87 - Choroby zapalne stawów i tkanki łącznej ICD 10NazwaUdział (%) Mediana czasu pobytu (dni) M05.8Inne sero-dodatnie reumatoidalne zapalenie stawów M05.9Sero-dodatnie reumatoidalne zapalenie stawów, nie określone9.058 L40.5Łuszczyca stawowa (M07.0-M07.3, M09.0)8.618 M13.0Nieokreślone zapalenie wielostawowe6.098 M06.0Surowiczoujemne rematoidalne zapalenie stawów M45Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa5.719 M13.9Nieokreślone zapalenie stawu4.855

12

13 Cel i założenia analizy weryfikacja, czy wiek pacjenta ma wpływ na wydłużenie czasu hospitalizacji w ramach JGP, identyfikacja poszczególnych JGP w ramach, których istnieje znacząca korelacja wieku i czasu hospitalizacji, dłuższy czas hospitalizacji generuje wyższe koszty dla szpitali, ewentualne działania zmierzające w kierunku wydzielenia grup z warunkiem wieku, zachowanie obojętnego skutku finansowego dla płatnika w wyniku wyodrębniania dodatkowych grup.

14 Wiek pacjenta, a czas hospitalizacji Histogram przedstawiający średni czas hospitalizacji w konkretnym wieku pacjenta w ramach wszystkich grup. Czerwona linia przedstawia średni czas hospitalizacji dla JGP bez podziału na wiek.

15 Przykładowa grupa F47 - Choroby infekcyjne jelit

16 Przykładowa grupa F47 - Choroby infekcyjne jelit kod grupy nazwa grupy 0-65> 65 F47 Choroby infekcyjne jelit 5,19,3

17 Przykładowa grupa F47 - Choroby infekcyjne jelit S KUTEK FINANSOWY DLA NFZ – 0 ZŁ kod grupy nazwa grupy wartość punktowa - hospitalizacja F47 Choroby infekcyjne jelit 31 F47C Choroby infekcyjne jelit < 66 r.ż. 29 F47D Choroby infekcyjne jelit > 65 r.ż. 43

18

19 Cel i założenia analizy weryfikacja, czy wykazywane choroby współistniejące mają wpływ na wydłużenie czasu hospitalizacji w ramach JGP, identyfikacja poszczególnych JGP w ramach, których istnieje znacząca korelacja wykazywanych chorób współistniejących i czasu hospitalizacji, dłuższy czas hospitalizacji generuje wyższe koszty dla szpitali, ewentualne działania zmierzające w kierunku wydzielenia grup z warunkiem ściśle określonych chorób współistniejących i powikłań, zachowanie obojętnego skutku finansowego dla płatnika w wyniku wyodrębniania dodatkowych grup.

20 A11 - Kompleksowe zabiegi wewnątrzczaszkowe kod grupy nazwa grupy średni czas hospitalizacji dla grupy średni czas hospitalizacji z chorobami współistniejącymi A11 Kompleksowe zabiegi wewnątrzczaszkowe * 14,7821,61

21 G11 - Kompleksowe zabiegi wątroby kod grupy nazwa grupy średni czas hospitalizacji dla grupy średni czas hospitalizacji z chorobami współistniejącymi G11 Kompleksowe zabiegi wątroby * 6,369,51

22

23 Pozostałe prace Sekcji ds. JGP 1. Dalsza harmonizacja wycen świadczeń realizowanych w SZP i AOS. 2. Prace nad pozyskaniem danych do weryfikacji wycen grup z kosztownym wyrobem medycznym bądź lekiem: zidentyfikowano 73 grupy, gdzie znaczący udział w wycenie mają wyroby medyczne/ leki, Sekcja rozpocznie prace nad pozyskaniem danych z rozstrzygnięć z przetargów na zakup przedmiotowych wyrobów.


Pobierz ppt "Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia, czerwiec 2013 r. JGP."

Podobne prezentacje


Reklamy Google