Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

Pobieranie prezentacji. Proszę czekać

HIV/AIDS HIV/AIDS mgr Małgorzata Kłys-Rachwalska.

Podobne prezentacje


Prezentacja na temat: "HIV/AIDS HIV/AIDS mgr Małgorzata Kłys-Rachwalska."— Zapis prezentacji:

1 HIV/AIDS HIV/AIDS mgr Małgorzata Kłys-Rachwalska

2 HIV AIDS

3 Choroba HIV: przewlekła, nieuleczalna choroba zakaźna, przenoszona głównie drogą płciową, poddająca się leczeniu Choroba HIV: przewlekła, nieuleczalna choroba zakaźna, przenoszona głównie drogą płciową, poddająca się leczeniu

4 Historia badań nad HIV/AIDS i pochodzenia choroby Pierwsze przypadki PcP i mięsaka Kaposiego w San Francisco, Los Angeles i Nowym Jorku w końcu 1980 i na początku Pierwsze przypadki PcP i mięsaka Kaposiego w San Francisco, Los Angeles i Nowym Jorku w końcu 1980 i na początku 1981.

5 Historia badań nad HIV/AIDS i pochodzenia choroby cd HIV (Human immunodeficiency virus) ( R.Gallo i I. Montagnier) HIV (Human immunodeficiency virus) ( R.Gallo i I. Montagnier) wprowadzono komercyjne testy serologiczne do diagnostyki wprowadzono komercyjne testy serologiczne do diagnostyki.

6 Historia badań nad HIV/AIDS i pochodzenia choroby cd. Retrospektywne badania surowic i tkanek ludzkich wykazały, że zakażenia HIV występowało w Afryce od co najmniej 1959 a w USA od Retrospektywne badania surowic i tkanek ludzkich wykazały, że zakażenia HIV występowało w Afryce od co najmniej 1959 a w USA od Najprawdopodobniej HIV powstał przez przełamanie bariery gatunkowej przez małpi wirus – SIV ( simian immunodeficiency virus) Najprawdopodobniej HIV powstał przez przełamanie bariery gatunkowej przez małpi wirus – SIV ( simian immunodeficiency virus)

7 Polska – historia badań Testowanie od 1985 roku Testowanie od 1985 roku Pierwszy przypadek HIV w 1986 roku Pierwszy przypadek HIV w 1986 roku Obowiązkowe testowanie anty HIV krwiodawców, dawców tkanek i narządów Obowiązkowe testowanie anty HIV krwiodawców, dawców tkanek i narządów Badanie innych osób – po uzyskaniu zgody Badanie innych osób – po uzyskaniu zgody Sieć Punków Anonimowych Badań Sieć Punków Anonimowych Badań

8 Analiza zakażeń HIV, zachorowań AIDS i zgonów w województwie zachodniopomorskim w latach lata zakażenie HIV AIDSzgony dane ilościowe ilościowe dane skumulowan e daneilościowe daneilościowe

9 Średnia liczba nowych zakażeń HIV na miesiąc w Polsce ( )(PZH)

10 Codziennie w Polsce 2 osoby dowiadują SIĘ O SWOIM ZAKAŻENIU Codziennie w Polsce 2 osoby dowiadują SIĘ O SWOIM ZAKAŻENIU

11 Płyny ustrojowe a HIV Duża ilość wirusa Duża ilość wirusa krew krew sperma sperma wydzielina z pochwy wydzielina z pochwy płyn mózgowo- rdzeniowy płyn mózgowo- rdzeniowy mleko kobiece mleko kobiece płyn owodniowy płyn owodniowy każdy płyn zawierający krew każdy płyn zawierający krew Mała ilość wirusa Mała ilość wirusa ślina ślina mocz mocz łzy łzy pot pot

12 HIV - DROGI ZAKAŻENIA HIV - DROGI ZAKAŻENIA SEKSUALNA (90 % w skali globu) SEKSUALNA (90 % w skali globu) MSM, M K, K M, K K... Większe stężenie wirusa znajduje się w spermie niż Większe stężenie wirusa znajduje się w spermie niż w wydzielinie z pochwy w wydzielinie z pochwy 8 – krotnie łatwiej przenosi się zakażenie z mężczyzny na kobietę niż z kobiety na mężczyznę 8 – krotnie łatwiej przenosi się zakażenie z mężczyzny na kobietę niż z kobiety na mężczyznę

13 HIV - DROGI ZAKAŻENIA PARENTERALNA PARENTERALNA KREW, produkty k-pochodne, przeszczep wspólne igły (IDUs) zakłucia zawodowe

14 HIV - DROGI ZAKAŻENIA WERTYKALNA (matka dziecko) WERTYKALNA (matka dziecko) stadium choroby u matki stosowanie leków ARV karmienie piersią

15 HIV nie przenosi przez ukąszenia owadów DLACZEGO NIE ? DLACZEGO NIE ?

16 Czy istnieją grupy ryzyka ?

17 Diagnostyka zakażenia HIV ELISA IV ( a-HIV Ab/Ag Combo) czułość-100%, specyficzność 99,87% (-) (+) Wydanie wyniku ELISA III ( a -HIV Ab) (+) ELISA III ( a -HIV Ab) (-) WB (+) Wydanie wyniku (+) ELISA 2x Diagnostyka: OIR lub fałszywie (+).test IV gener

18 Testowanie w kierunku zakażenia wirusem HIV Tylko za zgodą pacjenta Tylko za zgodą pacjenta Tylko po udzieleniu porady przedtestowej i po teście Tylko po udzieleniu porady przedtestowej i po teście Tylko w interesie zainteresowannej lub jej przyszłego dziecka Tylko w interesie zainteresowannej lub jej przyszłego dziecka Tylko po ustaleniu wskazań diagnostyczno-medycznych Tylko po ustaleniu wskazań diagnostyczno-medycznych

19 Przebieg choroby HIV WIREMIA CD 4 CD 4 HIV(-) HIV (+) AIDSAIDSAIDSAIDS objawy objawy objawy

20 Przebieg zakażenia HIV Typowa progresja choroby: 8-10 lat AIDS Typowa progresja choroby: 8-10 lat AIDS Szybka progresja: 1-2 lata do AIDS Szybka progresja: 1-2 lata do AIDS Długa progresja do AIDS: >15 lat do AIDS Długa progresja do AIDS: >15 lat do AIDS Brak progresji do AIDS – nie wystąpiła choroba AIDS > 20 lat od zakażenia Brak progresji do AIDS – nie wystąpiła choroba AIDS > 20 lat od zakażenia

21 Ostra infekcja retrowirusowa Objawowa u 50% pacjentów Objawowa u 50% pacjentów Pierwszy epizod obniżenia liczby T CD4 Pierwszy epizod obniżenia liczby T CD4 Bardzo wysoka wiremia HIV Bardzo wysoka wiremia HIV Główne objawy: Główne objawy: gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, zapalenie gardła, wysypka na skórze, bóle mięśniowe i wiele innych gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, zapalenie gardła, wysypka na skórze, bóle mięśniowe i wiele innych

22 Bezobjawowe zakażenie HIV Bezobjawowi pacjenci Bezobjawowi pacjenci Lub powiększenie węzłów chłonnych Lub powiększenie węzłów chłonnych Stopniowe obniżanie się liczby limfocytów T CD4 w ciągu kilku lat. Stopniowe obniżanie się liczby limfocytów T CD4 w ciągu kilku lat. Bardzo często pacjent nie wie o swoim zakażeniu – jest źródłem zakażenia dla innych.

23 Objawowe zakażenie HIV Liczba limfocytów T CD4 obniża się istotnie klinicznie na lata przed wystąpieniem AIDS. Liczba limfocytów T CD4 obniża się istotnie klinicznie na lata przed wystąpieniem AIDS. Zespoły kliniczne w tym okresie: Zespoły kliniczne w tym okresie: łojotokowe zapalenie skóry, nawrotowa grzybica jamy ustnej, półpasiec i inne.

24 Łojotokowe zapalenie skóry

25 Półpasiec

26 ZACHOROWAĆ NA AIDS tzn. ROZWINĄĆ JEDNĄ Z KILKUDZIESIĘCIU CHORÓB WSKAŹNIKOWYCH AIDS

27 AIDS choroby wskazujące na AIDS: choroby wskazujące na AIDS: -Infekcje oportunistyczne - PcP, MAC,gruźlica, kandydoza przełyku, kryptokokoza pozapłucna, kokcidioidomykoza pozapłucna, kryptosporidioza z biegunką >1 m-ca, CMV, nawracająca pneumonia bakteryjna, toksoplazmoza narządowa, nawracająca posocznica salmonellozowa, PML, izosporydioza -Nowotwory : chłoniak Burkita, CNS lymphoma, immunoblastic lymphoma, KS, inwazyjny rak szyjki macicy -Inne : HIV-wasting syndrome, HIV- associated dementia

28 Ośrodki leczenia zakażenia HIV w Polsce 10 ośrodków: 10 ośrodków: Szpitale Zakaźne: Warszawa i Chorzów Kliniki Chorób Zakaźnych: Gdańsk, Poznań, Wrocław, Kraków, Białystok, Łódź, Szczecin, Bydgoszcz Opieka w szpitalu i Poradniach Przyklinicznych (Szczecin- Poradnia Nabytych Niedoborów Immunologicznych) Opieka w szpitalu i Poradniach Przyklinicznych (Szczecin- Poradnia Nabytych Niedoborów Immunologicznych)

29


Pobierz ppt "HIV/AIDS HIV/AIDS mgr Małgorzata Kłys-Rachwalska."

Podobne prezentacje


Reklamy Google