Wścieklizna (rabies, lyssa)

Prezentacja na temat: "Wścieklizna (rabies, lyssa)"— Zapis prezentacji:

1 Wścieklizna (rabies, lyssa)

2 Wścieklizna jest przyczyną około 50
Wścieklizna jest przyczyną około zgonów w krajach gdzie występuje endemicznie Afryka Indie Chiny 2.500 Inne kraje Azji 8.900 Europa 10-20 Ameryka Pł. 4-8 Ameryka Pd W Polsce ostatni zgon miał miejsce w 2001 r. WHO 2005

3 Symetria helikalna Kształt pocisku 75x180 nm

4 Rodzina: Rhabdoviridae
Rodzaj: Lyssavirus Serotypy: -1- wścieklizna (szczepy izolowane od psów i innych gatunków zwierząt) -2- Lagos -3- Mokola -4- Duvenhage (występujące u ludzi i zwierząt w Afryce) -5- EBL (European bat lyssavirus)

5 L - transkryptaza N - nukleoproteina NS - fosfoproteina M - białko strukturalne G - białko strukturalne

6 Źródła i drogi zakażenia
- w warunkach naturalnych- droga pozioma - w warunkach doświadczalnych- droga aerogenna i pokarmowa - zwierzęta w okresie inkubacji i zwierzęta chore - obecność wirusa w ślinie, niewielkie ilości-mocz, kał

7 Objawy kliniczne Postać szałowa Postać cicha -bydło - psy, koty, konie
-agresja -dezorientacja -ataksja -napady -śmierć Postać cicha -bydło -dysfagia -hydrofobia -paraliż -śpiączka -śmierć

8 Postać szałowa-trzy stadia choroby
Stadium prodromalne (zwiastunowe) -1 do 3 dni -zmiany behawioralne -niepokój -anizokoria

9

10 Stadium podniecenia -pobudzenie -agresywność -spaczone łaknienie
-anizokoria -ślinotok -przeczulica -napady szału

11 Stadium porażenia - drgawki - napady padaczkopodobne
- porażenie kończyn tylnych - opadnięcie żuchwy - wypadnięcie języka - porażenie ośrodka oddechowego - śmierć

12 Objawy kliniczne u człowieka
- okres inkubacji od 1 do 3 mc, czasem od 10 dni do 1 roku - gorączka, bóle głowy, nudności - napady szału - wodowstręt - ślinotok - omamy wzrokowe, słuchowe, niepokój - śmierć w okresie wystąpienia porażeń

13 Rozpoznawanie -diagnostyka kliniczna -PCR
-test immunoenzymatyczny ELISA (RREID –rapid rabies enzyme immunodiagnosis) -IF odczyn immunofluorescencji Test immunfluorescencji wykazuje obecność wirusa w skrawkach mózgu pobranych posmiertnie, jest testem zalecanym przez OIE. Skrawki pobierane są z móżdzku, hipokampa i rdzenia przedłuzonego. Utrwalone tkanki są barwione swoistymi przeciw wściekliznowymi przeciwciałami związanymi z markerem fluorescencyjnym. Kompleksy antygen przeciwciało są widoczne w mikroskopie fluorescencyjnym. Jeśli tkanka nie jest zainfekowana wścieklizną nie ma efektu fluorescencji. UŻYCIE ŁAŃCUCHOWEJ REAKCJI POLIMIERYZACJI WYKRYWAJACEJ RNA WIRUSA NIE JEST OBECNIE ZALECANE PRZEZ WHO I OIE W DIAGNOSTYCE POSMIERTNEJ. U WIEKSZOŚCI ZWIERZĄR ZARAŻONYCH WIRUSEM WŚCIEKLIZNY, PRZECIWCIAŁA PRZECIWŚCIEKLIZNOWE SĄ RZADKO WIDOCZNE.

14 -badanie histopatologiczne (ciałka Negriego)
Badanie histopatologiczne rozmazów mózgu barwionych metodą Salersa lub preparatów histologicznych barwionych metodą Manna pozwala na wykrycie patognomonicznych dla zakażenia wirusem wścieklizny ciałek Negriego. Występuje 25% wyników fałszywie ujemnych (brak ciałek wtrętowych pomimo zakażenia) nie stosuje się tej metody , ewentualnie zastosowanie jako komplementarnych w całym zestawie prób. Ujemny wynik badania na obecność ciałek Negriego nie wyklucza zakażenia wirusem wścieklizny. -badanie na zwierzętach lub hodowlach komórek

15