Pobierz prezentację
Pobieranie prezentacji. Proszę czekać
1
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA
Uniwersytet w Białymstoku Wydział Biologiczno-Chemiczny, Instytut Biologii Zakład Ochrony Środowiska Park Krajobrazowy Puszczy Knyszyńskiej Źródła Polski Ostoja geo- i bioróżnorodności Białystok-Supraśl, września 2017 roku KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA Zgłaszam uczestnictwo: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Imię i nazwisko, stopień naukowy, tytuł Nazwa i adres instytucji Telefon, fax Zgłaszam: □ referat □ poster Autor (autorzy): ……………………………………………………………………………………………………………………………… Tytuł: …………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Słowa kluczowe: …………………………………………………………………………………………………………………………….. Warunkiem uczestnictwa jest przesłanie Organizatorowi niniejszej karty zgłoszenia oraz opłacenie kosztów uczestnictwa do dnia Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w karcie zgłoszenia dla potrzeb niezbędnych do organizacji konferencji, zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia r. Uczestnicy na życzenie otrzymają zaświadczenie o udziale w Konferencji. Oświadczam, że jestem osobą upoważnioną do zaciągania zobowiązań finansowych w imieniu podmiotu, który reprezentuję i upoważniam Organizatora do wystawienia faktury VAT bez naszego podpisu. Wypełnioną kartę zgłoszenia uczestnictwa proszę kierować na adres: mgr Joanny Gromek,
Podobne prezentacje
