GŁÓWNE OBJAWY w położnictwie i ginekologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi I Katedra Ginekologii i Położnictwa

OBJAWY krwawienia i krwotoki bóle krzyża i w miednicy upławy

BÓLE Krzyża LBP - low back pain W miednicy CPP - chronic pelvic pain

dolor crucis - crux medici Objawy bólowe w okolicy krzyżowei i miednicy są bardzo trudnym zagadnieniem diagnostycznym i stanowią krzyż diagnostyczny dla lekarza dolor crucis - crux medici

BÓL OSTRY - tzw ból receptorowy PRZEWLEKŁY - trwający ponad 3 m.-ce PSYCHOGENNY - nie związany jest z uszkodzeniem tkanek (związany jest ze stanem psychicznym, emocjonalnym lub osobowością kobiety)

BÓL Jest doznaniem wielowymiarowym subiektywnym Podstawowym zadaniem lekarza jest ustalenie przyczyny bólu Ból przewlekły traci swoją rolę ostrzegawczo-obronną - staje się chorobą samą w sobie

BÓL lokalizacja czas trwania nasilenie i natężenie stały, napadowy przeszywający, tępy, rozpierający związany z porą dnia wysiłkiem fizycznym współżyciem płciowym cyklem miesięcznym

Przyczyny ginekologiczne stany zapalne narządu rodnego nowotwory łagodne i złośliwe endometrioza zmiany położenia macicy neuropatia miednicza bóle związane z cyklem miesięcznym

CIĄŻA bóle w dolnym odcinku kręgosłupa Rozluźnienie struktur włóknistych oraz więzadeł międzykręgowych i lędźwiowych powstanie hiperlordozy i nadmiernego obciążenia kręgosłupa lędźwiowego uszkodzenie pierścienia włóknistego krążka międzykręgowego bóle krzyża

Profilaktyka w ciąży ergonometria pracy ćwiczenia gimnastyczne odpowiedni tryb życia

Ergonometria pracy Unikanie wstrząsów, wibracji, szarpania Wykonywanie pracy bez obciążeń kręgosłupa Częste zmiany pozycji ciała (co 1/2 godz.)

Ćwiczenia gimnastyczne Wzmacnianie mięśni brzucha, pośladków, tułowia, karku (ćwiczenia izometryczne) Ćwiczenia rozciągające mięśnie

Odpowiedni tryb życia minimalizowanie obciążeń kręgosłupa unikanie zbędnego zginania, prostowania, skręcania tułowia odpowiednia dieta noszenie elastycznego obuwia odpowiednia długość snu i odpoczynku

Przyczyny bólów w dolnym odcinku kręgosłupa uszkodzenie krążka międzykręgowego, stenoza i ucisk na korzenie nerwowe (90%) wady wrodzone kręgosłupa zaburzenia mechaniczne,statyczne i dynamiczne zakażenia ostre i przewlekłe zmiany zwyrodnieniowo-zapalne

Przyczyny bólów - cd. Zmiany metaboliczne nowotwory i przerzuty (kręgosłupa, rdzenia kręgowego i kanału kręgowego) schorzenia ginekologiczne i ciąża czynniki pozakręgosłupowe (tętniak aorty, zakrzepica aorty) schorzenia psychiczne (histeria, depresja, hipochondria, symulacja)

Bóle w podbrzuszu - przyczyny Podrażnienie lub uszkodzenie nerwów przez: urazy okołooperacyjne nacieki zapalne lub nowotworowe nie znane

Leczenie objawowe przeciwbólowe znieczulające miejscowo przeciwdepresyjne przeciwdrgawkowe kortykosterydy spazmolityki nasenne

Krwawienia i krwotoki występuje praktycznie we wszystkich schorzeniach ginekologicznych najczęściej występująca dolegliwość ginekologiczna lokalizacja w czasie, intensywność, charakter

Krwawienia Zewnętrzne - łatwe do oceny, zauważalne Wewnętrzne- trudne diagnostycznie